Da li disanje prestaje tokom spavanja? Hajde da saznamo više o ovom opasnom stanju (opstruktivna apneja u snu)!

Da li vaš muž, žena ili neko u vašem domu glasno hrče noću? Ponekad, usred tog hrkanja, iznenada prestanete disati, a nakon nekoliko sekundi duboko udahnete i ponovo počnete hrkati? Jeste li se ikada uplašili kada ovo vidite? Ovo zaista nije nešto što treba shvatiti olako. Ovo bi moglo biti stanje koje se naziva opstruktivna apneja u snu (OSA), o kojem danas govorimo.

Šta je opstruktivna apneja u snu (OSA)?

Jednostavno rečeno, to znači da se dok spavamo mišići u našem grlu previše opuštaju, sužavajući ili potpuno blokirajući disajne puteve.

Razmislite o tome, kada spavamo, gotovo svaki mišić u našem tijelu se opušta. To je normalno. Ali kod nekoga sa OSA, meko tkivo na stražnjem dijelu grla (jezik, nepce) se previše opušta i blokira disajne puteve. Tada disanje prestaje na nekoliko sekundi, ponekad i više od minute.

Šta se dešava kada se ovo dogodi? Nivo kiseonika u krvi postepeno opada. To šalje signal našem mozgu, govoreći: "Postoji opasnost! Ne možemo disati!" Tada nas mozak, da bi nam spasio život, jedva budi iz sna. Preciznije, iz dubokog sna nas dovodi u lagani san. Tada se mišići u grlu ponovo stegnu i otvori se put disanja. Tada iznenada duboko udahnemo.

Ovo se može dogoditi stotinama puta tokom noći. Ali problem je što se osoba koja spava toga ne sjeća. Ne zna da nije pravilno disala cijelu noć. Ali, budući da je stalno na ovaj način prekidana, nikada ne dobije dobar, miran san.

Koje simptome pokazuje osoba sa OSA?

Neki od ovih znakova možda neće biti primjetni osobi koja spava, ali su vrlo primjetni osobi koja spava s njima (njihovom partneru). Pogledajmo koji su to znakovi.

Kako zvuči hrkanje osobe sa OSA-om?

Zamislite da vaš partner spava. Već dugo glasno hrče. Odjednom, zvuk prestaje... potpuna tišina. Uplašeni ste, mislite: "Zašto nema zvuka? Ne znam da li diše." Nakon 10, 20 sekundi, možda čak i duže, on odjednom ispusti zvuk 'hhhh', udahne i ponovo počne hrkati. To je jedan od glavnih simptoma OSA. Ovo se može dogoditi nekoliko puta tokom noći.

Zašto se javlja OSA? Koji su faktori rizika?

Kao što smo ranije spomenuli, glavni uzrok je previše opuštanje mišića u grlu tokom spavanja, blokirajući disajne puteve. Ali to se ne dešava svima. Postoji nekoliko specifičnih faktora rizika koji mogu uticati na ovo.

Koje opasne komplikacije mogu nastati ako se ovo ne liječi?

Ako ovo zanemarimo kao samo smetnju, to može dovesti do većih problema. Nedostatak kisika u tijelu tokom noći i poremećaj sna utiču na cijelo naše tijelo.

• Prekomjerna dnevna pospanost: Ovo je vrlo opasno. Zaspati tokom vožnje ili upravljanja mašinama može biti opasno po život.
• Bolesti srca: Dugoročni nedostatak kisika uveliko opterećuje srce, što povećava rizik od hipertenzije, srčanog udara, srčane insuficijencije i aritmija.
• Moždani udar: OSA značajno povećava rizik od moždanog udara.
• Dijabetes tipa 2: OSA povećava otpornost tijela na inzulin, povećavajući rizik od razvoja dijabetesa.
• Iznenadna smrt:Iako vrlo rijetka, teška, neliječena OSA može dovesti do srčanog zastoja tokom spavanja, pa čak i smrti.

Kako tačno znate da li imate OSA?

Ako vi ili neko u vašoj porodici ima ove simptome, prvo što trebate učiniti jeste da posjetite ljekara . Ljekar će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vam grlo, usta i vrat.

Zatim će, kako bi potvrdili ovo stanje, naručiti poseban test koji se naziva studija spavanja . To se radi na dva glavna načina.

1. Polisomnogram (PSG): Ovo je najpreciznija metoda. Kod njega ćete morati prenoćiti u bolnici ili specijaliziranom centru za spavanje (laboratoriji za spavanje). Tamo se, dok spavate, vaši moždani valovi, otkucaji srca, obrazac disanja, nivo kisika u krvi i pokreti tijela prate tokom cijele noći putem senzora priključenih na aparate.

2. Kućno testiranje apneje u snu (HSAT): Ovo je jednostavan test koji se može uraditi kod kuće. Možete nositi mali uređaj koji vam je obezbijedila bolnica dok spavate kod kuće. Mjeri nekoliko osnovnih stvari, kao što su disanje i nivo kiseonika. Iako nije tako detaljan kao PSG, često je dovoljan da se utvrdi da li imate OSA ili ne.

Koji su tretmani za ovo?

Srećom, OSA je stanje koje se može dobro kontrolisati. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja. Ljekar će odrediti najbolji tretman na osnovu težine stanja i stanja pacijenta.

• Promjene načina života:
• Gubitak težine: Čak i gubitak od 5-10% tjelesne težine može napraviti veliku razliku u simptomima OSA.
• Promjena položaja spavanja: Kada spavate na leđima, veća je vjerovatnoća da će vam jezik pasti unazad i blokirati disajne puteve. Stoga je najbolje spavati na boku .
• Izbjegavajte alkohol i tablete za spavanje: Ne treba ih koristiti noću jer dodatno opuštaju mišiće grla.

• CPAP aparat (Kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima):

Ovo je najefikasniji i široko korišten tretman za OSA.Ovo je aparat sa malom "maskom" koja se nosi ili preko nosa ili preko nosa i usta. Njegova funkcija je kontinuirano obezbjeđivanje zraka pod pritiskom potrebnim da naši disajni putevi ostanu otvoreni dok spavamo. Tada naše disanje ne prestaje. Iako je u početku malo teško naviknuti se na to, mnogima se sviđa zbog mirnog sna koji pruža i osjećaja svježine tokom dana.

• Oralni aparati:

Ovo je uređaj koji stomatolog izrađuje po mjeri za vaša usta. Kada se nosi dok spavate, pomaže vam da donju vilicu držite blago naprijed, održavajući disajne puteve otvorenima. Obično je pogodan za osobe s blagom do umjerenom OSA.

• Hirurgija:

Ako drugi tretmani nisu uspješni ili ako postoji strukturni problem u tijelu, može se preporučiti operacija.

• Uvulopalatofaringoplastika (UPPP): Uklanjanje viška tkiva na stražnjem dijelu grla.
• Tonzilektomija/adenoidektomija: Uklanjanje krajnika ili adenoida ako su veliki.
• Stimulacija živaca: Uređaj za stimulaciju živaca se implantira u tijelo kako bi stimulirao mišiće koji održavaju disajne puteve otvorenima tokom spavanja.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako vi ili neko u vašoj porodici ima bilo koji od simptoma navedenih u ovom članku, bez odlaganja se obratite ljekaru . Posebno,

• Ako se vaš partner žali na vaše hrkanje i kratak dah.
• Ako se osjećate pretjerano pospano i umorno tokom dana.
• Ako se ujutro probudite s glavoboljom.

Hitno!

Ako iznenada imate poteškoće s disanjem ili razvijete simptome srčanog udara (bol u prsima, znojenje) ili simptome paralize (gubitak snage na jednoj strani tijela, otežani govor), odmah se obratite najbližoj bolnici za hitne slučajeve.