Šta trebate znati o transplantaciji bubrega i gušterače

Da li vi ili neko koga poznajete imate dijabetes i otkazivanje bubrega? Kada se to dogodi, život postaje veoma komplikovan, sa injekcijama inzulina s jedne strane i dijalizom s druge... Ali postoji posebna operacija koja može riješiti oba ova stanja odjednom. Danas govorimo o operaciji transplantacije bubrega i gušterače. Hajde da ovo shvatimo jednostavno.

Šta je transplantacija bubrega i gušterače?

Jednostavno rečeno, to znači da se i zdravi bubreg i zdrava gušterača transplantiraju u vaše tijelo u jednoj operaciji. Doktori to nazivaju i simultanom transplantacijom gušterače i bubrega (SPK) .

Ova operacija se obično preporučuje osobama s dijabetesom tipa 1 i bubrežnom insuficijencijom. Oštećenje bubrega je uobičajeno kada se dijabetes ne kontrolira pravilno godinama. Dakle, nakon ove operacije, vaše tijelo prirodno vraća sposobnost proizvodnje inzulina i vaši bubrezi ponovo normalno funkcioniraju. Ponekad ova operacija može biti prikladna i za osobe s dijabetesom tipa 2 .

Ali zapamtite, ne mogu svi imati ovu operaciju jer imaju oba ova stanja. Ako vaš ljekar smatra da biste mogli imati koristi od nje, uputit će vas timu specijalista za transplantaciju. Pažljivo će vas pregledati i odlučiti da li ste pogodni za ovo.

Ko ispunjava uslove za ovu operaciju?

Ako ste u riziku od zatajenja bubrega ili ste već zakazali, a uz to imate i dijabetes tipa 1, vaši ljekari mogu razmotriti ovu operaciju. Kada budete upućeni u centar za transplantaciju organa, tim specijalista, koordinatora i drugih će vas pažljivo pregledati.

Prije nego što dodaju vaše ime na listu čekanja, oni obraćaju posebnu pažnju na nekoliko stvari.

Odakle dolaze novi bubrezi i pankreas?

Ovo je problem za mnoge ljude. Bubreg se može dobiti od živog donora. Ali pankreas se može dobiti samo od preminulog donora. Stoga se kod ove SPK operacije obično pokušava dobiti oba organa od istog preminulog donora.

Koliko dugo ćemo morati čekati?

Teško je dati tačan vremenski okvir za ovo. Obično može trajati 24-36 mjeseci (2-3 godine). Ako neko ima rijetku krvnu grupu ili vrstu tkiva, pronalaženje odgovarajućeg donora može potrajati i duže.

Nakon što se utvrdi da ste odgovarajući kandidat, vaše ime i medicinski podaci bit će dodani na nacionalnu listu čekanja za transplantaciju organa. Čim odgovarajući donor postane dostupan, bit ćete obaviješteni. Nakon toga, sve se odvija vrlo brzo. Morat ćete se podvrgnuti operaciji u roku od 12 sati od vađenja organa iz tijela donora.

Kako se izvodi operacija?

Ova operacija se izvodi pod potpunom anestezijom, što znači da nećete ništa osjetiti.

1. Transplantacija bubrega: Hirurg pravi rez na donjem dijelu trbuha. Prva transplantacija je bubreg. Novi bubreg se postavlja u donji desni ili lijevi dio trbuha i povezuje se s krvnim sudovima vašeg tijela (venama i arterijama). Zatim se ureter novog bubrega povezuje s vašim mjehurom. To je mjesto gdje urin napušta vaše tijelo. U većini slučajeva, vaš stari, otkazujući bubreg se ne uklanja.

2. Transplantacija gušterače:Zatim se novi pankreas postavlja u donji dio trbuha i povezuje s obližnjim krvnim sudovima. Pankreasni sok koji pankreas luči, a koji pomaže u probavi hrane, vraća se u vaš probavni sistem, a pankreas je povezan s tankim crijevom. Kao i vaši bubrezi, vaš stari pankreas se obično ne uklanja.

Novi organ bi trebao početi raditi u roku od nekoliko sati nakon operacije. To znači da će novi pankreas početi proizvoditi inzulin i kontrolirati nivo šećera u krvi. Operacija obično traje između 4 i 8 sati .

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Kao i svaka veća operacija, i ova ima i prednosti i rizike.

Glavne prednosti

Nakon uspješne operacije, vaša snaga, energija i vitalnost će se povećati. Moći ćete se vratiti normalnom životu.

• Oslobađanje od dijalize: Ako ste prije operacije imali dijalizu, bit ćete oslobođeni života koji je bio vezan za nju.
• Oslobađanje od inzulina: Budući da novi pankreas kontroliše nivo šećera u krvi, vjerovatno vam više nikada neće biti potrebne injekcije inzulina.
• Poboljšanje životnog standarda: Mnogi ljudi kažu da se ukupni životni standard znatno poboljšava.

Rizici i komplikacije

Budući da se dva organa transplantiraju istovremeno, rizici operacije su nešto veći od rizika transplantacije samo jednog organa.

Odbacivanje je kada imunološki sistem vašeg tijela prepozna novi organ kao "stran" i pokuša ga napasti. Da biste to spriječili, morat ćete uzimati lijekove protiv odbacivanja (imunosupresante) do kraja života.

Budući da ovi lijekovi slabe vaš imunološki sistem, veća je vjerovatnoća da ćete razviti druge infekcije. Stoga morate biti vrlo oprezni.

Ako imate sljedeće simptome, odmah obavijestite svog ljekara:

• Vrućica
• Gnoj ili tečnost koja curi sa mjesta operacije
• Jaka bol ili modrice na mjestu operacije
• Bol prilikom mokrenja

Osim toga, mogu postojati rizici poput krvnih ugrušaka i prekomjernog krvarenja.

Vrijeme oporavka i uspjeh

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici najmanje 10-12 dana. U nekim slučajevima, možda ćete morati ostati i do mjesec dana. Tokom ovog perioda, medicinski tim će vas pažljivo pratiti.

Neophodno je da na vrijeme uzimate imunosupresivne lijekove koji su vam propisani do kraja života. Također je vrlo važno ići na krvne pretrage i druge testove u dane koje vam je propisao ljekar.

Koliko je uspješna ova operacija?

Ova operacija poboljšava kvalitet života i produžava životni vijek.

• Postoji 80% šanse da vam neće biti potreban inzulin ili dijaliza godinu dana.
• Postoji 70% šanse da nijedan od ovih tretmana neće biti potreban u narednih 5 godina.

Prema nacionalnim istraživanjima, stopa preživljavanja nakon ove operacije je:

• Nakon godinu dana: 97%
• Nakon 5 godina: 92,7%
• Nakon 10 godina: 79,1%

Ovo je zaista iskustvo koje mijenja život. Normalno je osjećati nervozu zbog operacije. Ali razmislite o poboljšanom kvalitetu života koji ćete imati nakon operacije. Vaš medicinski tim je uvijek spreman da vam pomogne, odgovori na vaša pitanja i učini ovaj proces što jednostavnijim. Zato razgovarajte s njima o svemu što vam je na umu.