Stvari koje trebate znati o medicinskoj marihuani!

Vjerovatno ste čuli termin "medicinska marihuana". Neki kažu da je dobra za bolesti, drugi kažu da je opasna. Šta je tačno medicinska marihuana? Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je medicinski kanabis?

Jednostavno rečeno, "medicinska marihuana" odnosi se na upotrebu kanabisa za upravljanje simptomima određenih medicinskih stanja. Ovo je potpuno drugačije od upotrebe kanabisa u rekreativne svrhe. Američka Uprava za suzbijanje droga (DEA) klasificira kanabis kao "supstancu iz Priloga I". To znači da trenutno nema prihvaćenih medicinskih koristi i da izaziva veliku ovisnost. Kao rezultat toga, ljekari ne mogu direktno "propisivati" kanabis. Međutim, u nekim zemljama/državama gdje je to zakonski dozvoljeno, ljekari mogu "potvrditi" da osoba ima medicinsko stanje i simptome koji se mogu ublažiti kanabisom.

Međutim, čak ni na legalnim mjestima, ne certificiraju sve bolnice i doktori medicinski kanabis. Glavni razlog za to je što još nije provedeno dovoljno istraživanja i kliničkih ispitivanja o medicinskim koristima kanabisa.

Da li zaista postoje odobreni lijekovi napravljeni od kanabisa?

Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) još nije odobrila upotrebu biljke kanabisa za bilo koje medicinsko stanje. Međutim, nekoliko lijekova napravljenih od pročišćenih supstanci izvedenih iz marihuane (ili "analoga") dobilo je odobrenje FDA.

Ovo su lijekovi koje je odobrila FDA:

• Kanabidiol (robni naziv Epidiolex®): Pomaže u sprečavanju i kontroli napadaja kod osoba s dva rijetka tipa epilepsije, Lennox-Gastautovim sindromom i Dravetovim sindromom . Ovo je lijek na recept. Razlikuje se od CBD proizvoda koje kupujete bez recepta.
• Dronabinol (robni naziv Marinol®) i Nabilone (robni naziv Cesamet®): Ovi lijekovi pomažu u sprječavanju i kontroli mučnine i povraćanja uzrokovanih hemoterapijom. Dronabinol može pomoći u kontroli apetita i gubitka težine kod osoba sa HIV-om ili AIDS-om, te smanjiti uznemirenost kod osoba sa teškom demencijom.

Za koje simptome se koristi medicinski kanabis?

U svakoj zemlji/saveznoj državi koja je legalizirala medicinsku marihuanu, postoji popis specifičnih medicinskih stanja („kvalifikacijskih medicinskih stanja“) za koja ljekari mogu propisati medicinsku marihuanu. U tim slučajevima, ljudi koriste medicinsku marihuanu prvenstveno kako bi pomogli u upravljanju simptomima. Ona ne liječi direktno bolest.

Na primjer, država Ohio u Sjedinjenim Američkim Državama dozvoljava sljedeća medicinska stanja:

• AIDS ili HIV infekcija
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• Alzheimerova bolest
• Kaheksija (gubitak mišićne mase, sa ili bez gubitka masti)
• Rak
• Hronična traumatska encefalopatija (HTE)
• Crohnova bolest
• Epilepsija ili drugi poremećaji s napadima
• Fibromialgija
• Glaukom
• Hepatitis C
• Huntingtonova bolest
• „Upalna bolest crijeva (IBD)“ i „sindrom iritabilnog crijeva (IBS)“
• Multipla skleroza (MS)
• Hronična i jaka bol ili neukrotiva bol
• Parkinsonova bolest
• „Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)“
• Anemija srpastih ćelija
• Ukočenost mišića ("spastičnost")
• Povreda ili bolest kičmene moždine
• Terminalna bolest
• Touretteov sindrom
• Traumatska povreda mozga (TBI)
• Ulcerozni kolitis

Ali zapamtite, ova stanja se razlikuju od zemlje do zemlje i od države do države. Istraživanja o učinkovitosti kanabisa u upravljanju različitim simptomima su još uvijek u toku. Stoga je vrlo važno razgovarati sa svojim ljekarom o rizicima i potencijalnim koristima korištenja kanabisa u medicinske svrhe. Također biste trebali razgovarati o neposrednim i dugoročnim nuspojavama, mogućim interakcijama lijekova i alternativnim tretmanima.

Je li medicinska marihuana sigurna za upotrebu? Ovo je malo komplicirano, zar ne?

Odgovor na ovo pitanje je zapravo malo komplikovan. U ovom trenutku, istraživači ne mogu sa sigurnošću reći. Istraživači su proučavali i razumjeli efekte hemikalije u marihuani koja se zove "THC (tetrahidrokanabinol). Međutim, još uvijek nije jasno zašto ljudi različito reaguju na "THC" i kakvi su efekti drugih hemikalija u marihuani ("kanabinoida").

Zamislite da čitate knjigu, ali neke stranice nedostaju. Dok možda možete odgovoriti na neka pitanja o sadržaju knjige, možda nećete moći odgovoriti na neka pitanja ili možda nećete moći dati potpun odgovor. Situacija je donekle slična s medicinskom marihuanom.

Razmotrite ove tačke kada razmišljate o sigurnosti medicinskog kanabisa.

Nedostatak odobrenja FDA-e

Do danas, FDA nije odobrila prodaju kanabisa za liječenje bilo koje bolesti ili stanja. Drugim riječima, medicinski proizvodi od kanabisa ne ispunjavaju standarde koje FDA koristi za odobravanje lijekova. Kada FDA odobri lijek, to znači:

• Informacije o efektima tog lijeka pregledao je Centar za evaluaciju i istraživanje lijekova (CDER) pri FDA.
• Istraživanja su pokazala da za one koji koriste drogu, koristi nadmašuju poznate i nepoznate rizike koje ona može predstavljati.

Korištenje proizvoda od kanabisa koji nisu odobreni od strane FDA može imati neželjene i nepredviđene posljedice, pa čak i predstavljati ozbiljne sigurnosne rizike. Također, iako su ljudi koristili ove proizvode u različite medicinske svrhe, oni nisu podvrgnuti rigoroznim kliničkim ispitivanjima koja bi potvrdila da su sigurni i efikasni.

Umjesto odobrenja FDA, svaka država u Sjedinjenim Američkim Državama ima vlastite zahtjeve i propise za upotrebu medicinske marihuane. Na primjer, u Ohaju, Ministarstvo trgovine Ohaja licencira i regulira laboratorije za uzgoj, preradu i testiranje medicinske marihuane. Odbor za farmaciju države Ohio licencira i regulira apoteke medicinske marihuane u državi. Svaka država ima različite zahtjeve za kvalitetu i sigurnost ovih proizvoda prilikom njihove proizvodnje i distribucije.

Problemi s označavanjem

Države također imaju različita pravila o tome kako se medicinska marihuana označava. Mnoge države imaju zakone koji zahtijevaju da količina "THC-a" i "CBD-a (kanabidiola)" u proizvodu bude navedena na etiketi. Međutim, neke države imaju drugačije zahtjeve.

Osim toga, koncentracije kanabinoida poput „THC-a“ i „CBD-a“ navedene na etiketama proizvoda ponekad su netačne.

Iako etikete proizvoda od medicinske marihuane izgledaju kao lijekovi na recept, oni nisu lijekovi na recept niti odobreni od strane FDA.

Rizici interakcije lijekova

Istraživači još uvijek proučavaju kako hemikalije u kanabisu utiču na način na koji vaše tijelo apsorbuje ("metaboliše") određene droge. Na primjer, studije su pokazale da upotreba "CBD-a" i/ili marihuane/"THC-a" može povećati nivo sljedećih droga u krvi:

• Klobazam (antikonvulziv i vrsta benzodiazepina)
• Varfarin (antikoagulant)
• Diklofenak (lijek protiv bolova iz grupe NSAID-a)

Osim toga, CBD može povećati nivo nekih antipsihotika i antidepresiva u krvi. THC može smanjiti koncentraciju antipsihotika Risperidon u mozgu.

Ovo je samo nekoliko primjera. Istraživači još uvijek uče o drugim mogućim interakcijama lijekova. Budući da biljka kanabisa (Cannabis sativa) sadrži više od 500 hemikalija, teško je tačno reći kako će medicinska marihuana reagovati s drugim lijekovima koje uzimate (lijekovima na recept ili bez recepta). Postoji mnogo nepoznanica.

Koji su mogući neželjeni efekti upotrebe medicinskog kanabisa?

Bilo koja vrsta kanabisa, uključujući i medicinski kanabis, ne utiče na svakoga na isti način. To može biti zbog niza faktora, na primjer:

• Vaši geni (`genetika`)
• tvoje godine
• Vaš spol
• Količina upotrijebljenog kanabisa i njegova "jačina"
• Kako unosite kanabis/THC (pušenje, vapiranje ili konzumiranje)
• Koliko dugo koristite kanabis i koliko često ga koristite
• Bez obzira da li koristite druge lijekove i/ili druge supstance

Efekti koje vi iskusite od medicinske marihuane mogu se razlikovati od onih koje neko drugi iskusi. Čak i ista osoba može iskusiti različite efekte u različito vrijeme kada koristi marihuanu.

Istraživanja su pokazala da upotreba kanabisa ima neke kratkoročne i dugoročne efekte, ali istraživači još uvijek uče o tome, posebno o dugoročnim efektima.

Neki kratkoročni efekti su:

• Euforija i promjene raspoloženja
• Teškoće u razmišljanju i rješavanju problema
• Oštećeno pamćenje
• Dezorijentacija i zbunjenost
• Opuštanje i/ili sedacija
• Vrtoglavica
• Problemi s koordinacijom
• Usporeno vrijeme reakcije
• Suha usta
• Mučnina
• Halucinacije
• Zablude (snažno uvjerenje u nešto što nije istina - `Zablude`)
• Psihoza – Ovaj rizik je veći ako redovno koristite marihuanu visoke potentnosti (visok nivo THC-a).

Dakle, postoje li zaista ikakve koristi od medicinskog kanabisa?

Naučnici i doktori ne mogu sa sigurnošću reći o općim koristima medicinske marihuane. To je zato što nije provedeno dovoljno istraživanja o medicinskim koristima ovih proizvoda, posebno o dugoročnim efektima. Osim toga, marihuana utiče na različite ljude na različite načine.

Iako pojedinci prijavljuju neke lične koristi, svi ovi faktori otežavaju izvođenje čvrstih zaključaka.

Uprkos riječi "medicinski" u nazivu, trenutno nema dovoljno informacija da bi se znalo da li potencijalne koristi medicinskog kanabisa nadmašuju potencijalne rizike kada se koristi za zdravstvena stanja.

Najbolje što možete učiniti jeste da istražite zakone u vašem području i razgovarate sa svojim ljekarom o kratkoročnim i dugoročnim efektima kanabisa i da li je on pravi za vas.

Šta je najvažnija stvar koju želimo da zapamtimo iz ove priče?

Dakle, iz onoga što smo do sada govorili o medicinskoj marihuani, evo nekih od najvažnijih stvari koje trebate zapamtiti:

• Medicinska marihuana se ne koristi u rekreativne svrhe. Na nekim mjestima se legalno koristi za ublažavanje određenih simptoma.
• Biljku kanabisa nisu odobrile agencije poput FDA za direktnu upotrebu. Međutim, postoji nekoliko odobrenih lijekova koji sadrže određene hemikalije ekstrahovane iz kanabisa.
• Još uvijek nema dovoljno istraživanja o sigurnosti i efikasnosti medicinskog kanabisa, tako da je teško tačno reći o rizicima i koristima.
• Kanabis ne utiče na svakoga na isti način. Mogu se javiti nuspojave, a može stupiti u interakciju i s drugim lijekovima.
• Ako razmišljate o upotrebi medicinske marihuane, obavezno otvoreno razgovarajte o tome sa svojim ljekarom. Također, budite svjesni zakona u vašem području.

Zapamtite, informiranost je najvažnija stvar prilikom donošenja odluka o vašem zdravlju. U slučaju sumnje, uvijek potražite savjet liječnika.

Medicinska marihuana, medicinska marihuana, upotreba konoplje, THC, CBD, nuspojave kanabisa, interakcije lijekova