Ako ste trudnica, vjerovatno ste se uplašili kada ste na svom ultrazvuku vidjeli riječ "megaureter". Ili možda vaša beba ima česte infekcije urinarnog trakta. Normalno je da se osjećate malo nervozno kada čujete ili vidite nešto ovakvo. Ali ne brinite, ovo obično nije ozbiljno stanje. Danas ćemo o svemu razgovarati na jednostavan i jasan način.
Jednostavno rečeno, šta je ovaj megaureter?
U redu, prvo da ovo shvatimo. Svi imamo dva bubrega u tijelu, zar ne? Ovi bubrezi proizvode urin (piškinu). Zatim se taj urin prenosi do mokraćnog mjehura kroz dvije cijevi. Baš kao što se voda prenosi iz rezervoara za vodu kroz dvije cijevi. Te dvije cijevi se nazivaju 'ureteri'.
Normalno, ove cijevi kod zdrave osobe su vrlo tanke. Ali ponekad, posebno pri rođenju, jedna ili obje ove cijevi mogu postati šire i veće od normalnog. To se u medicini naziva megaureter . 'Mega' znači 'veliki'. Dakle, 'megaureter' znači 'uvećana uretra'.
Doktori ovo često otkriju tokom prenatalnih pregleda. Dobro je moći to otkriti rano, jer tada možete poduzeti potrebne korake čim se beba rodi.
Koje vrste megauretera postoje?
Ovo stanje se može podijeliti na nekoliko glavnih tipova ovisno o tome kako se javlja. Iako se ovo može činiti malo kompliciranim, lako je razumjeti. Pogledajmo ovu tabelu.
| Tip megauretera | Jednostavno rečeno, ovo se dešava. |
|---|---|
| Refluksni megaureter | Urin iz mokraćne bešike teče unazad, uz ureter i prema bubrezima. To se u medicinskom smislu naziva vezikoureteralni refluks . Pritisak ovog povratnog toka uzrokuje postepeno širenje mokraćne bešike. |
| Primarni opstrukcija megauretera | Uretra je vrlo uska na mjestu gdje se spaja s mjehurom. To je kao da je začepljena vodovodna cijev. To sprječava pravilan protok urina i uzrokuje punjenje cijevi, što uzrokuje njeno oticanje i povećanje. |
| Primarni neopstruirani, nerefluksirajući megaureter | Ovdje su odsutna oba gore navedena razloga. To jest, urin ne teče unatrag, niti postoji blokada. Ali kanal je velik. U većini slučajeva, ovaj tip se s vremenom sam povuče. |
| Sekundarni megaureteri | Ovo se može javiti kao nuspojava drugog zdravstvenog stanja, kao što je blokada uretre, urođena mana poput sindroma prune trbušine ili oštećenje živaca u mokraćnoj bešici (neurogena mokraćna bešika) . |
Da li beba ima ove simptome?
Većinu vremena, djeca s ovim stanjem ne pokazuju nikakve simptome . Zato se često otkriva samo putem skeniranja. Ali neka djeca mogu razviti simptome poput ovih:
- Česte infekcije urinarnog trakta (UTI): Ovo je najčešći simptom.
- Bol u boku: Bol koja dolazi sa strane leđa, ispod grudnog koša.
- Krv u urinu (hematurija).
- Česta groznica.
- Teškoće u kontroli urina (urinarna inkontinencija).
Važno: Nemaju sva djeca iste simptome. Neka djeca možda nemaju nijedan od ovih simptoma.
Zašto se ovo dešava? Koji je razlog?
Većinom se to događa zbog male promjene koja se javlja dok se beba razvija u maternici.
Zamislite uretru kao cijev sastavljenu od mišića. Urin putuje od bubrega do mjehura jer se ovi mišići kontrahiraju poput vala, gurajući urin prema dolje. Ali ponekad, kada beba raste, dio ove cijevi postaje malo krući, poput vlaknastog tkiva, umjesto mišića. Tada proces guranja urina prema dolje poput vala ne funkcionira ispravno. Tako se urin nakuplja i cijev postaje veća.
Drugi uzrok je blokada na mjestu gdje se cijev spaja s mjehurom. To mogu uzrokovati stanja poput ureterokele . U tom slučaju, cijev se puni urinom i povećava se.
Što se tiče toga ko ima veću vjerovatnoću da je razvije, može pogoditi bilo koju bebu, ali istraživanja su pokazala da je oko četiri puta češća kod dječaka nego kod djevojčica .
Kako doktori ovo otkrivaju?
Kao što je gore spomenuto, ovo se često otkriva tokom prenatalnih ultrazvučnih pregleda tokom trudnoće.
Nakon što se beba rodi, doktor će je pregledati. Zatim, kako bi se dodatno potvrdilo stanje, mogu se obaviti sljedeći testovi:
- Mikcijska cistouretrogram (VCUG): Ovo je vrsta rendgenskog snimka. Mala cijev se ubacuje u bebinu uretru i u nju se ubrizgava posebna boja. Rendgenski snimak zatim provjerava da li je tečnost u mokraćnom mjehuru ili se vraća u cijev.
- Ultrazvuk bubrega: Ovo skeniranje se radi kako bi se vidjelo u kakvom su stanju bebini bubrezi i mokraćni mjehur i koliko su veliki postali kanali.
- Skeniranje bubrega: Ovdje se vrlo mala količina radioaktivnog materijala ubrizgava u venu bebe. Zatim se koristi poseban skener kako bi se pratilo kako ovaj materijal prolazi kroz bubrege. Ovo može precizno utvrditi koliko dobro bubrezi funkcionišu i da li postoji neka blokada.
- Analize krvi (elektrolitna ploča): Ova analiza krvi pomaže da se utvrdi da li bubrezi normalno funkcionišu.
- Analiza urina: Uzima se uzorak urina i testira se na infekciju.
Kako se liječi? Da li je potrebna operacija?
Pitanje koje svima pada na pamet kada ovo čuju je: "Oh, hoće li moja beba sada morati na operaciju?"
Dobra vijest je da većini djece nije potrebna nikakva operacija.
Većina djece se sama oporavi kako odrastaju, tako da vaš ljekar može primijeniti pristup "praćenja i čekanja". To znači:
- Redovni pregledi: Beba se pregleda u redovnim intervalima kako bi se pratilo da li se bubrezi pravilno razvijaju i da li se veličina kanala smanjuje.
- Davanje antibiotika: Da bi se smanjio rizik od infekcija urinarnog trakta, vaš ljekar vam može propisati nisku dozu antibiotika koja se uzima svakodnevno.
Kada je operacija neophodna?
Međutim, ako se stanje ne poboljša u prvoj godini života bebe, ako se kanal proširi, ako postoje uporne infekcije urinarnog trakta s temperaturom ili ako je oštećena funkcija bubrega, ljekar može predložiti operaciju.
Postoje dvije glavne vrste hirurških zahvata:
1. Ureterostomija:Ovdje hirurg privremeno spaja uvećanu uretru sa malim otvorom (stomom) napravljenim u bebinom trbuhu. Zatim se urin skuplja direktno u peleni umjesto da ide u mokraćni mjehur. To daje bubregu i uretri odmor i omogućava im da se oporave. Nekoliko mjeseci kasnije, ova cijev se ponovo spaja sa mokraćnim mjehurom u drugoj operaciji.
2. Pieloplastika: U ovoj operaciji, blokirani ili suženi dio uretre se uklanja i cijev se ponovo pravilno spaja.
Stopa uspjeha ovih operacija je vrlo visoka. Zato se ne bojte. Vaš ljekar će vam objasniti najprikladniji tretman za vašu bebu.
Kada beba treba ići u bolnicu?
Ako vaša beba ima megaureter, trebali biste biti vrlo oprezni u vezi sa simptomima infekcije urinarnog trakta. Ako vaša beba ima bilo koji od sljedećih simptoma uz infekciju urinarnog trakta , odmah je odvedite u hitnu službu najbliže bolnice :
- Visoka temperatura
- Bol u leđima ili vratu
- Povraćanje i mučnina
Ovi simptomi ukazuju na to da je infekcija možda zahvatila bubrege. Zato nemojte odlagati.
Poruka za ponijeti kući
- Megaureter je stanje u kojem su jedan ili oba uretera bebe veći nego što je normalno pri rođenju. Ovo se često otkriva tokom pregleda tokom trudnoće.
- Ne uzbunjujte se kada ovo čujete. Većini djece nije potrebna operacija . Ovo stanje će se s vremenom samo od sebe poboljšati.
- Najvažnije je da bebu vodite na preglede i klinike na vrijeme, kako kaže doktor. Ne propuštajte ih.
- Ako vaša beba ima temperaturu i znakove infekcije urinarnog trakta (često mokrenje, plač prilikom mokrenja, urin lošeg mirisa), odmah se obratite ljekaru.
- Vaše je pravo da otvoreno razgovarate o svim pitanjima ili strahovima koje imate sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment