Ako ste trudnica, vjerovatno ste upoznati sa snimcima koji provjeravaju zdravlje vaše bebe. Ponekad, ako se riječ "megaureter" pojavi na izvještaju o snimku, normalno je da se osjećate jako uplašeno i zabrinuto. Ali ne brinite. Ako ste u potpunosti svjesni ovog stanja, bit ćete mnogo jači u suočavanju s njim. Danas ćemo razgovarati o tome šta je to, zašto se događa i šta se može učiniti povodom toga.
Jednostavno rečeno, šta je ovaj megaureter?
U redu, prvo da malo objasnimo kako funkcioniše urinarni sistem u našem tijelu. Imamo dva bubrega. To su oni koji filtriraju našu krv i proizvode urin (mokrenje) od nepotrebnih otpadnih produkata. Zatim, postoje dvije tanke cijevi koje prenose ovaj urin do mokraćne bešike. Ove dvije cijevi nazivamo ureterima .
Normalno, uretra kod zdrave osobe je tanka cijev dugačka oko 23 cm i široka oko 2,5 cm. Međutim, kod stanja koje se naziva "megaureter", ova uretra je abnormalno veća i šira od normalne. Jednostavno rečeno, to je "mega" (veliki) "ureter" (ureter), kao što i samo ime sugerira.
Ovo je često kongenitalno stanje koje se javlja dok je beba još u maternici. Zbog toga se često otkriva tokom prenatalnih slikovnih testova. Ako se ne liječi pravilno, teško stanje koje se naziva „megaureter“ može oštetiti bebin urinarni sistem.
Postoje li glavne vrste megauretera?
Da, ovo stanje se može podijeliti na nekoliko glavnih tipova ovisno o tome kako se javlja. Ako vaš ljekar koristi ove termine, hajde da ih naučimo kako bismo ih lakše razumjeli.
| Tip megauretera | Ono što se dešava je jednostavno. |
|---|---|
| Refluksni megaureter | Ovo se dešava kada urin iz mokraćne bešike teče unazad, gore i niz ureter prema bubregu. Ovaj povratni tok (vezikoureteralni refluks) uzrokuje istezanje i postepeno povećanje uretera. |
| Primarni opstrukcija megauretera | Ovdje se dešava da se uretra, gdje se spaja s mjehurom, blokira i sužava. To je kao da stišćete vodovodnu cijev na kraju. To uzrokuje isticanje urina (blokadu) i cijev se puni urinom, što uzrokuje njeno oticanje i povećanje. |
| Primarni neopstruirani, nerefluksirajući megaureter | U ovom slučaju, nijedan od gore navedenih razloga nije prisutan. To jest, urin ne teče unatrag, niti postoji blokada. Ali uretra je postala veća. U većini slučajeva, ovo stanje se samo od sebe izliječi kako dijete raste. |
| Sekundarni megaureteri | Ovo je uzrokovano drugim medicinskim stanjima, kao što su blokada uretre, sindrom prune trbušine ili neurogeni mjehur . |
Koje simptome bi moja beba mogla imati s ovim stanjem?
Većinu vremena, djeca s megaureterom nemaju nikakve simptome . Zato su prenatalni pregledi toliko važni. Međutim, neka djeca, posebno nakon rođenja, mogu razviti simptome. To uključuje:
- Bol u boku: Bol koja dolazi sa strane leđa, ispod rebara.
- Krv u urinu (hematurija): Ako urin postane ružičast, crven ili smeđ.
- Česte infekcije urinarnog trakta (UTI): Infekcije urinarnog trakta mogu uzrokovati groznicu, zimicu i peckanje prilikom mokrenja.
- Groznica bez uzroka.
- Urinarna inkontinencija: Ako je vaše dijete malo starije, može biti teško kontrolirati mokrenje.
Važno je da neće svako dijete imati sve ove karakteristike. Karakteristike jednog djeteta mogu se veoma razlikovati od drugog.
Zašto se ovo dešava bebama? Koji je razlog?
Teško je odrediti jedan razlog za to, ali postoji nekoliko glavnih razloga koji su identifikovani.
Dok beba raste u maternici, uretra se sastoji od sloja mišića koji se mogu kontrahirati. Ovi mišići se kontrahiraju poput valova kako bi potisnuli urin iz bubrega u mjehur. Ovaj proces nazivamo "peristaltika".
Međutim, ponekad se umjesto ovog mišića u dijelu uretre razvije tvrdo, nefleksibilno, vlaknasto tkivo . Ovaj tvrdi dio se ne može tako kontrahirati. Kao rezultat toga, protok urina je otežan, a cijev se puni urinom, postepeno se povećavajući.
Osim toga, blokada na ulazu uretre u mokraćnu bešiku ili malformacija kraja uretre (ureterokela) također mogu uzrokovati stanje koje se naziva „megaureter“, koje ometa protok urina.
Istraživanja su pokazala da se ovo stanje javlja oko četiri puta češće kod dječaka nego kod djevojčica.
Kako doktori ovo dijagnosticiraju? Koji se testovi rade?
Kao što je ranije spomenuto, ovo se često otkriva tokom trudnoće putem ultrazvučnog pregleda (ultrazvuk/sonogram) , koji omogućava jasan pregled bebinih bubrega, uretera i mokraćne bešike.
Ako vaša beba pokazuje simptome poput čestih infekcija urinarnog trakta nakon rođenja, vaš ljekar će pregledati vašu bebu i preporučiti daljnje testove ako posumnja na ovo stanje.
- VCUG (Cistouretrogram pri mokrenju): Ovo je posebna vrsta rendgenskog snimka. Ovdje se vrlo tanka cijev (kateter) ubacuje u djetetovu uretru, a posebna tekućina (kontrastna boja) se kroz nju ubrizgava u mjehur. Zatim, kada dijete mokri, pravi se rendgenski snimak kako bi se vidjelo da li tekućina izlazi s urinom ili se vraća u uretru.
- Ultrazvuk bubrega: Ovo može pomoći u provjeri veličine, oblika i prisutnosti bilo kakvih opstrukcija u bubrezima i mokraćnom mjehuru djeteta.
- Skeniranje bubrega: U ovom testu, vrlo mala količina radioaktivnog materijala (radiotrasera) se ubrizgava u venu djeteta. Zatim se koristi poseban skener za praćenje kako materijal prolazi kroz bubrege. Ovo može pomoći u određivanju tačno koliko dobro bubrezi funkcionišu i da li postoje blokade u protoku urina.
- Analize krvi (elektrolitni panel): Provjeravaju se nivoi elektrolita u krvi kako bi se utvrdilo da li djetetovi bubrezi ispravno funkcionišu.
- Analiza urina: Uzima se uzorak urina i provjerava se na znakove infekcije urinarnog trakta.
Kako se ovo može liječiti? Da li je potrebna operacija?
Liječenje ovoga varira od djeteta do djeteta. Zavisi od dobi djeteta, prirode simptoma i njegovog općeg zdravstvenog stanja.
Najbolja vijest je,Većini djece nije potrebno veće liječenje ili operacija. Stanje se obično samo od sebe poboljšava kako dijete raste.
Stoga, doktori u početku usvajaju pristup "posmatranja i čekanja" . Tokom ovog perioda:
- Redovno se rade ultrazvučni pregledi kako bi se provjerilo da li se bebini bubrezi normalno razvijaju.
- Antibiotici se mogu nastaviti uzimati kako bi se smanjio rizik od infekcija urinarnog trakta (UTI).
Međutim, ako se stanje ne poboljša u prvoj godini djetetovog života, ako se uretra proširi (dilatira), ako infekcije urinarnog trakta potraju ili ako je funkcija bubrega oštećena, tada može biti potrebna operacija.
Postoje dvije glavne vrste hirurških zahvata:
1. Ureterostomija: Ovdje hirurg spaja djetetovu uretru s malim otvorom (stomom) napravljenim u abdomenu. Zatim, urin teče direktno kroz otvor u djetetovu pelenu umjesto u mjehur. To daje uretri i bubrezima odmor i omogućava im da se oporave. Nakon nekoliko mjeseci, kada se uretra vrati u normalnu veličinu, izvodi se još jedna operacija kako bi se ponovo spojila s mjehurom.
2. Pieloplastika: Ova operacija uključuje uklanjanje ili popravak blokiranog ili suženog dijela uretre i ponovno povezivanje preostala dva dijela uretre.
Stopa uspjeha ovih operacija je vrlo visoka. Stoga se ne treba bojati. Doktor će vam detaljno objasniti koji je tretman najbolji za vaše dijete.
Postoje li slučajevi kada trebate odvesti dijete na ETU?
Da. Ako vaše dijete ima stanje koje se naziva „Megaureter“ i ima bilo koji od sljedećih simptoma zajedno s infekcijom urinarnog trakta (UTI), odmah ga odvedite u hitnu službu najbliže bolnice (ETU) .
- Bol u leđima
- Visoka temperatura
- Mučnina i povraćanje
Nemojte ostati kod kuće u ovakvom trenutku. Veoma je važno da odmah potražite medicinsku pomoć.
Poruka za ponijeti kući
- Megaureter je abnormalno proširenje cijevi koja prenosi urin iz djetetovog bubrega u mokraćni mjehur. Ovo je često kongenitalno stanje.
- Ne brinite ako ovo saznate tokom pregleda tokom trudnoće. Većini djece nije potrebna operacija , a stanje će se samo od sebe riješiti kako dijete raste.
- Ako vaš ljekar preporučuje pristup "budnog čekanja", obavezno odvedite dijete na pregled u zakazanom terminu.
- Česte infekcije urinarnog trakta su uobičajen simptom ovog stanja. Stoga, uzimajte antibiotike koje vam je propisao ljekar, kako je propisano.
- Ako je operacija neophodna, stopa uspjeha je vrlo visoka, stoga se nemojte nepotrebno bojati nje.
- Ako dijete ima simptome poput groznice, bolova u leđima i povraćanja, odmah ga odvedite u bolničku jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) .
- Pitajte svog ljekara za sva pitanja ili nedoumice koje imate. On će vam pružiti sve potrebne informacije i podršku.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar