Da li se ponekad osjećate kao da se ujutro probudite i osjećate se dobro, ali kako dan odmiče, osjećate se kao da nemate energije? Kao da su vam mišići toliko slabi da ne možete ništa učiniti, posebno su vam oči teške i imate poteškoća s govorom ili gutanjem hrane? Ako ste imali takva iskustva, vrlo je važno da budete svjesni bolesti o kojoj danas govorimo, a koja se zove 'Miastenija gravis'. Iako je ovo pomalo nepoznato, kada to shvatite jednostavno, možete pronaći odgovore na mnoga pitanja.
Jednostavno rečeno, šta je mijastenija gravis?
Miastenija gravis, ili skraćeno MG, je autoimuno stanje . Jednostavno rečeno, to je kada naš vlastiti odbrambeni sistem, imunološki sistem, greškom napada dijelove našeg tijela. Kod MG, imunološki sistem napada veze između naših živaca i mišića.
Zbog toga mišići koji su povezani s našim kostima i pokreću nas postepeno slabe. To uglavnom utiče na:
- Za mišiće u očima, licu, vratu, rukama i nogama.
Ova slabost vam može otežati obavljanje stvari poput:
- Pomičite oči okolo, trepnite.
- Drži oči otvorene.
- Izrazite različite emocije svojim licem.
- Žvaćite hranu, gutajte i pričajte.
- Podignite ruke, podignite svoje stvari.
- Popnite se uz stepenice, ustanite sa stolice.
Najjedinstvenija i najvažnija karakteristika ove bolesti je da se ova mišićna slabost pojačava kada ste aktivni, ali se vraća u život nakon kratkog perioda odmora.
Ovo je hronično stanje. To znači da ne postoji univerzalni lijek. Ali ne brinite, uz današnje visoko efikasne tretmane, svako može upravljati svojim simptomima i živjeti zdravim životom.
Postoje li glavne vrste mijastenije gravis?
Da, postoji nekoliko glavnih tipova ovog stanja. Pogledajmo koji su.
| Vrsta bolesti (Tip) | Kratko objašnjenje |
|---|---|
| Autoimuna mijastenija | Ovo je najčešći tip. Uzrokuju ga određena antitijela koja proizvodi imunološki sistem tijela. Tačan uzrok nije jasan. |
| Neonatalna mijastenija | Privremeno stanje uzrokovano primanjem antitijela od majke koja ima MG tokom trudnoće. Pri rođenju, beba može slabo plakati i imati poteškoća sa sisanjem. Ovi simptomi nestaju nakon otprilike tri mjeseca. |
| Kongenitalna mijastenija | Ovo nije autoimuno stanje. To je rijetko stanje uzrokovano genetskom promjenom. |
Najčešća autoimuna mijastenija gravis se dalje dijeli na dva glavna tipa.
Očna mijastenija
Ovo je stanje u kojem slabe samo mišići koji pokreću oči i kapke. To može uzrokovati spuštanje kapaka ili otežati držanje očiju otvorenima. Neki ljudi mogu iskusiti i dvostruki vid. Ova slabost oka često je prvi simptom MG. Otprilike polovina ljudi s ovim stanjem će na kraju razviti generalizirani vid.
Generalizirana mijastenija
U ovom stanju, pored mišića očiju, slabe i mišići lica, vrata, ruku, nogu i grla. To može otežati govor, gutanje hrane, podizanje ruku iznad glave, ustajanje iz sjedećeg položaja, hodanje na velike udaljenosti i penjanje uz stepenice.
Kako se ova bolest zapravo razvija? Šta se dešava u našim tijelima?
Da bismo ovo razumjeli, uzmimo mali primjer. Zamislite da je odnos između naših živaca i mišića poput onog između bacača i hvatača u kriket utakmici.
1. Bacač (živac): Živac je ono što šalje poruku mišiću da se "kontrahuje".
2. Lopta (acetilholin): Ova poruka se šalje putem hemikalije (neurotransmitera) koji se zove 'acetilholin'. Ovo je naša 'lopta'.
3. Rukavica igrača u polju (receptori): Na dlanu postoje posebna mjesta za hvatanje ove 'lopte'. Nazivamo ih 'receptori'. To je kao 'rukavica' igrača u polju.
Normalno, "lopta" (acetilholin) poslana iz živca poklopi se sa "rukavicom" (receptorom) u mišiću. Tada mišić prima signal za kontrakciju. To se događa vrlo brzo, bez ikakvog prekida.
Međutim, nešto drugačije se dešava u tijelu osobe koja boluje od mijastenije gravis.
Njihov imunološki sistem proizvodi pogrešna antitijela i blokira ili uništava receptore u mišiću. Tada, iako živac šalje loptu, nema rukavice koja bi je uhvatila. Dakle, mišić ne dobija pravi signal, pa slabi. Kada naporno radite, mišić postaje još slabiji jer ne može uhvatiti loptu. Kada se odmarate, možete ponovo malo koristiti rukavicu, tako da se ona vrati u život. Razumijete li?
Koji su glavni simptomi mijastenije gravis?
Simptomi MG mogu početi iznenada. Također, njihov intenzitet može varirati iz dana u dan i s vremena na vrijeme. Mnogi ljudi se osjećaju jače na početku dana, a slabije na kraju dana.
| Simptom | Objašnjenje |
|---|---|
| Spušteni kapak (ptoza) | Spuštanje kapaka na jednom ili oba oka. Ovo je najčešći rani simptom. |
| Zamagljen ili dvostruki vid | Slabost mišića koji pokreću oči može uzrokovati dvostruki vid. |
| Teškoće s govorom, gutanjem ili žvakanjem | Mogu se javiti stvari poput promjene glasa pri govoru, otežanog gutanja, zaglavljivanja hrane i otežanog žvakanja. |
| Slabost u rukama, nogama i vratu | Ruke se lako umore prilikom obavljanja stvari poput dizanja tegova, češljanja kose, pranja zuba. Teškoće pri hodanju, teškoće pri držanju glave uspravno. |
| Promjena izraza lica | Ako ne pokazujete isti izraz lica kao inače kada se smiješite, to može učiniti da izgledate kao da se "forsirate na osmijeh". |
| Otežano disanje | Ovo je vrlo opasno i hitno stanje. Ako osjetite kratak dah zbog slabosti disajnih mišića, odmah se obratite hitnoj službi bolnice. To se naziva "mijastenična kriza". |
Kako doktor tačno dijagnosticira ovu bolest?
Ako imate ove simptome, vaš ljekar će vas prvo pitati o vašoj medicinskoj historiji i obaviti fizički pregled. Zatim može zatražiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu:
- Analize krvi: Vaša krv će biti provjerena na abnormalna antitijela o kojima smo ranije govorili („antitijela na acetilholinske receptore“ ili „MuSK antitijela“). Oko 85% ljudi s MG ima ova antitijela u krvi.
- Skeniranje slikama: CT ili MRI skeniranje se mogu uraditi kako bi se provjerio problem ili tumor (timom) u timusu.
- Elektromiografija (EMG): Ovo je donekle specijalizirani test koji traži bilo kakve abnormalnosti u načinu na koji se električni signali prenose između živaca i mišića.
Na osnovu rezultata ovih testova, vaš ljekar će odrediti stadij vašeg stanja i preporučiti vam najprikladniji plan liječenja.
Koji su tretmani za ovo?
Prije svega, MG je stanje koje se može liječiti. Iako ne postoji lijek, danas postoje mnogi efikasni tretmani koji vam mogu pomoći da upravljate simptomima i živite normalnim, aktivnim životom.
Postoji nekoliko metoda liječenja:
- Lijekovi:
- Lijekovi poput "inhibitora holinesteraze" poboljšavaju prijenos signala između živaca i mišića, povećavajući mišićnu snagu.
- Imunosupresivi, poput kortikosteroida, smanjuju proizvodnju tih abnormalnih antitijela.
- Monoklonska antitijela:To su posebni proteini koji se daju intravenozno. Oni kontrolišu funkcionisanje imunološkog sistema.
- Plazmafereza (izmjena plazme): Ovo uključuje povezivanje sa posebnim uređajem koji uklanja dio plazme iz vaše krvi koji sadrži štetna antitijela i zamjenjuje ga zdravom plazmom ili rastvorom.
- Intravenski imunoglobulin (IVIG): Intravenska infuzija antitijela od zdravih donora. Ovo pomaže u suzbijanju imunološkog sistema.
- Hirurški zahvat: Kod nekih ljudi, posebno onih s tumorom timusa, žlijezda se hirurški uklanja („timektomija“). Ovo može značajno kontrolisati simptome.
Vaš ljekar će odabrati najprikladniji tretman za vaše stanje.
Šta možemo učiniti za sebe dok živimo sa simptomima?
Tokom liječenja, male promjene u načinu života mogu znatno olakšati život s ovim stanjem.
- Vježba: Posavjetujte se sa svojim ljekarom i uključite se u lagane vježbe koje su prikladne za vas . To će ojačati vaše mišiće, opustiti um i dati vam energiju.
- Izbjegavajte vrućinu: Ekstremna vrućina može pogoršati simptome. Stoga izbjegavajte izlazak na vruće sunce tokom dana. Kada vam je vruće, stavite krpu natopljenu hladnom vodom na vrat i čelo.
- Dobra prehrana: Jedite uravnoteženu prehranu bogatu proteinima i ugljikohidratima kako biste ostali puni energije.
- Planirajte svoj rad: Zadatke koji zahtijevaju najviše truda obavljajte kada imate najviše energije, što znači ujutro.
- Odmor je neophodan: Pravite kratke pauze tokom dana. Naspavajte se. Slušajte svoje tijelo. Nemojte se prisiljavati na rad kada se osjećate umorno.
Poruka za ponijeti kući
- Miastenija gravis (MG) je stanje uzrokovano poremećajem u našem imunološkom sistemu, ali se može efikasno liječiti .
- Ako osjetite simptome poput spuštanja kapaka, zamagljenog vida, poteškoća s govorom ili gutanjem ili neuobičajenog umora koji se povećava tokom dana, bez odlaganja se obratite ljekaru.
- Ako osjetite bilo kakve poteškoće s disanjem, odmah se obratite hitnoj službi bolnice, jer se može raditi o medicinskom hitnom slučaju (mijasteničnoj krizi) .
- Uz pravilan tretman, pridržavanje savjeta ljekara i jednostavne promjene načina života, većina ljudi s MG može živjeti punim i aktivnim životom . Nema potrebe za strahom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar