Osjećate li se kao da vam vid i tijelo otkazuju? Hajde da razgovaramo o neuromijelitisu optičkog nerva (NMO)!

Da li ponekad iznenada primijetite promjenu u vidu ili osjećate kao da su vam neki dijelovi tijela utrnuti ili beživotni? Možda vas bole oči ili vam je teško hodati? Za to može postojati jedan razlog, a danas ćemo govoriti o bolesti koja je pomalo rijetka, ali vrlo važna za sve nas. To je neuromijelitis optike, ili ga skraćeno nazivamo "(NMO)".

Šta je optički neuromijelitis?

Jednostavno rečeno, neuromijelitis optike (NMO) je dugotrajno, hronično stanje. Uglavnom utiče na vaš vid i sposobnost kretanja tijela. Zamislite da naš vlastiti odbrambeni sistem, imunološki sistem, greškom počne napadati dijelove našeg nervnog sistema. To nazivamo autoimunim poremećajem. Dakle, NMO je jedna takva bolest.

Ova bolest je tokom vremena nazivana raznim imenima. Prvobitno se zvala Devicova bolest, po francuskom neurologu Eugeneu Devicu, koji ju je prvi opisao. Međutim, 2015. godine, međunarodni tim stručnjaka nazvao ju je neuromijelitis optičkog spektra (NMOSD). Međutim, većina ljekara i drugih i dalje je naziva NMO.

U prošlosti su stručnjaci smatrali da je NMO rijetka varijanta multiple skleroze (MS). Međutim, sada je jasno da je to odvojeno, nezavisno stanje od MS-a .

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije neuromijelitis optike (NMO)?

Ovo stanje je češće kod žena. Grubo govoreći, 80% do 90% pacijenata su žene. Obično pogađa ljude između 30 i 40 godina. Vrlo je rijetko da mala djeca razviju NMO, što znači da samo mali broj, oko 5% svih pacijenata.

Iako ljudi bilo koje rase ili etničke pripadnosti mogu razviti NMO, to ne utiče na sve na isti način. Ljudi afričkog porijekla, posebno oni afro-karipskog porijekla, imaju veći rizik. Može uticati i na ljude azijskog porijekla.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva `(NMO)`?

U stvari, NMO je vrlo rijetka bolest. Obično pogađa između 0,3 i 4,4 na 100.000 ljudi. To znači da bi širom svijeta moglo biti između 24.000 i 350.600 pacijenata.

Kako ovaj `(NMO)` utiče na moje tijelo?

Da biste razumjeli kako NMO utiče na vas, korisno je imati malo razumijevanja našeg nervnog sistema. Naš nervni sistem se sastoji od mozga i kičmene moždine. U stvari, čak su i optički nervi koji nam pomažu da vidimo dio mozga.

Kada uzmemo mozak i kičmenu moždinu zajedno, nazivamo ih centralnim nervnim sistemom. Zatim, mreža nerava koja se proteže kroz cijelo tijelo naziva se periferni nervni sistem.

Naš nervni sistem prenosi informacije do mozga i iz mozga. To se dešava putem hemijskih i električnih signala. Ovi signali putuju kroz specijalizirane ćelije zvane neuroni.

Najvažniji dio svakog neurona je akson. On je poput kraka neurona. Električni signali se prenose duž ovog aksona. Na kraju aksona nalaze se dijelovi koji se nazivaju sinapse. Ovdje električni signali postaju hemijski signali. Ove sinapse su mjesto gdje se neuron povezuje i komunicira s drugim neuronima.

Oko ovog aksona nalazi se tanka, zaštitna ovojnica koja se naziva mijelin. Sastoji se od masnih hemijskih spojeva. Mijelinska ovojnica pomaže električnim signalima da putuju duž aksona i sprječava oštećenje aksona. (NMO) je demijelinizirajuća bolest koja oštećuje mijelinsku ovojnicu. Ovo je slično načinu na koji se plastična ovojnica na električnoj žici može oštetiti ako se ukloni. Kada se mijelinska ovojnica ukloni, akson se može lako oštetiti.

Šteta koju uzrokuje NMO uglavnom pogađa neurone na dvije specifične lokacije:

1. Optički živac, koji povezuje vaše oči s vašim mozgom.

2. Vaša kičmena moždina. Ovo je glavni centar gdje se prikupljaju nervni signali prije nego što stignu do mozga.

NMO može zahvatiti više nivoa kičmene moždine. Ovo može uticati na sve nerve koji se povezuju ispod zahvaćene kičmene moždine.

Koji su simptomi neuromijelitisa optike (NMO)?

Simptomi NMO-a se javljaju u obliku "napada". To znači da se simptomi javljaju iznenada, traju kratko vrijeme, a zatim nestaju. Ovi napadi mogu trajati od nekoliko dana do mjeseci. Ovi napadi su često teški i ponekad mogu uzrokovati trajna oštećenja. U ovom slučaju, posljedice mogu biti trajne čak i nakon što napad završi.

Simptomi NMO-a mogu se podijeliti u tri glavne kategorije:

• Optički neuritis: Ovi simptomi su uzrokovani oticanjem (upalom) optičkog živca u jednom ili oba oka.
• Mijelitis: Ovi simptomi su uzrokovani oticanjem (upalom) kičmene moždine.
• Poremećaji moždanih funkcija:Do ovoga dolazi kada NMO utiče na hipotalamus ili moždano deblo, koji su glavni dijelovi našeg tijela koji kontrolišu automatske procese.

Optički neuritis

Naše oči primaju svjetlost iz okoline i šalju signale u mozak putem optičkog živca. Mozak obrađuje te signale i daje nam vid.

Kod optičkog neuritisa, optički živac otiče. Budući da u tom dijelu glave nema puno prostora, ovaj otok može vršiti veliki pritisak na optički živac. Razmislite o tome, kada stisnemo ruku ili nogu, osjećamo utrnulost i bol. To se dešava kada postoji pritisak na optički živac.

Simptomi optičkog neuritisa mogu zahvatiti jedno ili oba oka. Ponekad prvo može biti zahvaćeno jedno oko, zatim drugo, ili oba oka mogu biti zahvaćena istovremeno. Simptomi uključuju:

• Bol u oku: Ova bol se može pojačati, posebno pri pomicanju očiju.
• Zamagljen vid: Ovo se može pogoršati kada ste umorni.
• Djelomičan ili potpuni gubitak vida: Možete izgubiti cijeli ili dio vida na jednom oku (na primjer, možete izgubiti središte onoga što gledate). Također možete imati zamagljen vid ili gubitak raspoznavanja boja.
• Poteškoće s vidom pri slabom osvjetljenju: Ovo može otežati obavljanje stvari poput vožnje noću.

Mijelitis

Mijelitis je upala kičmene moždine. Ova upala može vršiti pritisak na kičmenu moždinu i obližnje spinalne živce. To može uzrokovati djelomičnu ili potpunu blokadu nervnih signala. Kada su sve vrste nervnih signala blokirane, to se naziva transverzalni mijelitis.

Simptomi mijelita zavise od toga gdje se otok nalazi i koji su dijelovi kičmene moždine ili kičmenih živaca zahvaćeni. Ako otok vrši pritisak na kičmene živce, simptomi će se pojaviti u dijelovima tijela koji povezuju te živce s mozgom. Ako je kičmena moždina komprimirana, simptomi će se pojaviti u svim dijelovima tijela koji su povezani sa kičmenim živcima ispod tačke kompresije.

Simptomi mijelitisa su:

• Slabost ili paraliza mišića: Ovo utiče na dijelove tijela ispod zahvaćenog područja kičmene moždine. Možete izgubiti kontrolu nad udovima, što otežava hodanje ili stajanje. Ako se mijelitis pojavi u vratnoj kičmenoj moždini, čak i mišići za disanje mogu postati paralizovani, što može biti fatalno.
• Spastičnost: Ovo se javlja kada mišići izgube kontrolne signale iz mozga i počnu djelovati samostalno. Mišići tada postaju nekontrolirano ukočeni i trzaju se.
• Bol:Mijelitis može uzrokovati bol zbog pritiska na kičmenu moždinu. Bol može biti uzrokovan samim otokom ili može biti uzrokovan time što zahvaćeni živci pogrešno šalju signale boli.
• Inkontinencija: Mijelitis može poremetiti nervne signale koji kontrolišu funkciju crijeva i mokraćne bešike, što rezultira urinarnom inkontinencijom ili inkontinencijom creva.
• Seksualna disfunkcija: Mijelitis može ometati nervne signale koji kontrolišu seksualnu funkciju ili organe.

Poremećaji u moždanoj funkciji

Iako je uobičajeno vidjeti promjene u mozgu kod multiple skleroze (MS), one su rijetke kod NMO-a. Međutim, kada se dogode, način na koji mozak kontrolira neke od tjelesnih procesa može biti poremećen. Ako se ovi poremećaji dogode u hipotalamusu ili moždanom deblu, mogu uzrokovati ozbiljne, čak i fatalne probleme.

Moždano deblo je najniži dio mozga. Nalazi se na potiljku, na dnu. Ovaj dio je veoma važan. Budući da povezuje mozak sa kičmenom moždinom, on također kontrolira automatske procese. Automatski procesi su stvari koje se događaju bez našeg razmišljanja o njima - stvari poput disanja, krvnog pritiska, znojenja.

Ako NMO utiče na moždano deblo, simptomi kao što su:

• Nezaustavljive štucavice.
• Nezaustavljiv svrab (pruritus).
• Mučnina i povraćanje bez ikakvog vidljivog razloga.
• Gubitak sluha.
• Vidjeti dvije stvari odjednom (diplopija), nekontrolirani pokreti očiju (nistagmus) ili drugi problemi s kontrolom oka.
• Paraliza lica.
• Vrtoglavica ili osjećaj vrtoglavice (vertigo).
• Problemi s ravnotežom ili koordinacijom tijela (ataksija).
• Bol u facijalnom živcu (trigeminalna neuralgija).

Hipotalamus se nalazi odmah iznad moždanog debla. On također kontrolira automatske procese u tijelu. Ako je pogođen NMO-om, i drugi sistemi u tijelu mogu poremetiti svoj rad. Na primjer, NMO može uzrokovati simptome narkolepsije (prekomjerna dnevna pospanost).

Šta uzrokuje neuromijelitis optike (NMO)?

Stručnjaci još uvijek ne mogu u potpunosti objasniti kako i zašto se NMO razvija. Trenutno poznati ili pretpostavljeni uzroci su:

• Neispravnost imunološkog sistema.
• Druga autoimuna ili upalna stanja.

Poremećaj u radu imunološkog sistema

NMO je autoimuna bolest. To znači da naš vlastiti imunološki sistem greškom napada dio našeg tijela. U ovom slučaju, napada naše optičke živce i/ili kičmenu moždinu.

Trenutno su poznata dva autoimuna oblika NMO-a:

• Antitijela na akvaporin-4 (AQP4):`(AQP4)` je protein koji se nalazi na površini nekih ćelija u nervnom sistemu. Njegova funkcija je premještanje vode u i iz ćelija. `(AQP4)` antitijela pogrešno govore imunološkom sistemu da napadne ovaj protein. Tada se oštećuju ćelije koje sadrže ovaj protein. Više od 80% ljudi sa `(NMO)` ima ova `(AQP4)` antitijela u krvi.
• Antitijela na mijelinski oligodendrocitni glikoprotein (MOG): MOG je protein koji pomaže u izgradnji i održavanju mijelinskog omotača oko neurona. MOG antitijela pogrešno govore imunološkom sistemu da napadne ovaj protein, što zatim narušava mijelinski omotač oko neurona. Oko 6,5% ljudi s NMO ima ovo antitijelo u krvi.

Ovaj poremećaj u radu imunološkog sistema često se javlja iz razloga koje ne znamo. Međutim, neki podaci ukazuju na to da se ovaj poremećaj može javiti nakon infekcije. Između 15% i 35% ljudi koji razviju neuromuskularnu encefalopatiju (NMO) imali su infekciju prije nego što su razvili simptome NMO. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se to potvrdilo.

Stručnjaci trenutno ne znaju zašto ljudi koji nemaju antitijela ni na `(AQP4)` ni na `(MOG)` (što je oko 13,5% ljudi sa bolešću) razvijaju `(NMO)`. Takvi slučajevi se klasifikuju kao `(idiopatski)`.

Također, neki stručnjaci vjeruju da je "(MOG)" (neurološki neoplastični sindrom) povezan s antitijelima zapravo zasebna bolest. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja o ovome, a bolest još nije službeno priznata kao zasebna bolest.

Druga autoimuna ili upalna stanja

Iako se NMO može javiti samostalno, veća je vjerovatnoća da će se javiti kod osoba koje imaju druga autoimuna ili upalna stanja. Međutim, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdilo da li ova stanja uzrokuju ili doprinose NMO.

Takve situacije su:

• Lupus (sistemski eritematozni lupus)
• Celijakija
• Sjögrenov sindrom
• Sarkoidoza
• Miastenija gravis
• Antifosfolipidni sindrom

Genetski faktori

Stručnjaci sumnjaju da genetski faktori također mogu igrati ulogu u razvoju neuromuskularne bolesti (NMO). Jedan od razloga je taj što je bolest češća u određenim etničkim grupama. Drugi je taj što oko 3% pacijenata s NMO-om dolazi iz iste porodice. Iako nema dokaza da je NMO nasljedna bolest, mogu postojati genetski faktori koji povećavaju vjerovatnoću razvoja NMO-a.

Da li se neuromijelitis optike (NMO) prenosi s osobe na osobu?

Trenutno ne postoje dokazi da se NMOSD ili NMO mogu prenijeti s osobe na osobu.

Kako se dijagnosticira neuromijelitis optike (NMO)?

Najvažnija razlika između multiple skleroze (MS) i neuromuskularne bolesti (NMO) je u tome što određeni testovi mogu potvrditi da li neko ima NMO. Ljekar može koristiti kombinaciju sljedećeg za dijagnosticiranje NMO:

• Analize krvi: Jedan od najvažnijih alata koje ljekari imaju za dijagnosticiranje NMO-a je provjera krvi na antitijela protiv AQP4 ili MOG-a. Iako analiza krvi ne može uvijek potvrditi NMO (jer oko 13,5% slučajeva nema detektabilnih antitijela), vrlo je korisna u postavljanju dijagnoze.
• Magnetna rezonanca (MRI): MRI skeniranje je posebno korisno u dijagnosticiranju NMO-a. Ovo stanje uzrokuje promjene u kičmi i drugim dijelovima centralnog nervnog sistema koje se mogu otkriti MRI snimkom. Ove promjene se mogu jasno razlikovati od promjena koje se obično vide kod MS-a, tako da ljekari mogu potvrditi da se ne radi o MS-u.
• Fizički i neurološki pregledi: Ovi testovi traže znakove i simptome koje može uzrokovati NMO. Neurološki pregled je posebno važan jer može identificirati probleme s vašim osjetilima, refleksima, pokretima mišića, ravnotežom i funkcijama lica.
• Lična i medicinska anamneza: U ovom slučaju, ljekar će vam postavljati pitanja o vašem zdravlju, simptomima i detaljima vaše lične i medicinske anamneze.

Mogu se uraditi i drugi testovi, jer vaš ljekar može smatrati da je važno isključiti druga medicinska stanja. Vaš ljekar vam može reći više o testovima koje preporučuje i zašto se preporučuju.

Kako se liječi neuromijelitis optike (NMO)? Postoji li lijek?

NMO se ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, zahvaljujući tekućim istraživanjima, stanje se može liječiti. Budući da je NMO autoimuna bolest, postoje dvije glavne mogućnosti liječenja: akutno liječenje i dugotrajno liječenje.

• Akutno liječenje: Ovo se fokusira na liječenje neposrednih posljedica napada NMO-a, posebno otoka. To se najčešće radi kortikosteroidima (ili drugim vrstama lijekova koji smanjuju otok, a koje je propisao ljekar). Akutno liječenje je vrlo važno jer smanjuje rizik od trajnog oštećenja od napada.
• Dugoročno upravljanje:NMO je uzrokovan vašim imunološkim sistemom koji pogrešno napada vaš nervni sistem. Liječenje uključuje suzbijanje ili modificiranje vašeg imunološkog sistema. To smanjuje njegovu sposobnost da ošteti vaš nervni sistem. Ovo može pomoći u sprječavanju NMO napada ili barem ograničiti njihovu težinu i trajanje. Stručnjaci preporučuju ovaj tretman i za osobe sa i bez AQP4 antitijela.

Koja vrsta lijekova ili tretmana se koristi?

Postoji nekoliko lijekova i tretmana koji mogu pomoći u liječenju NMO-a:

• Protuupalni lijekovi: Ovi lijekovi smanjuju upalu u vašem nervnom sistemu. Najčešći lijek koji se za ovo koristi je kortikosteroid poput prednizona. Doktori obično započinju s ovim lijekovima intravenozno (IV). Daju se dok ste u bolnici. Nakon što napustite bolnicu, vaš ljekar vas može prebaciti na sličan lijek koji uzimate oralno.
• Zamjena plazme (plazmafereza): Ako steroidi ne pomognu, vaš ljekar može preporučiti postupak koji se naziva zamjena plazme. To uključuje uklanjanje plazme iz vaše krvi i njenu zamjenu plazmom od odgovarajućeg donora. Uklanjanjem dijela vaše plazme i njenom zamjenom plazmom donora, uklanjaju se neke imunološke ćelije i hemijski markeri (koji jačaju imunološki odgovor) u plazmi. To smanjuje imunološki odgovor vašeg tijela i smanjuje otok.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje plazme u vaše tijelo putem IV. Plazma koju primate sadrži imunoglobuline. To jest, plazmu koja sadrži antitijela od donora. Oni ne napadaju vaš nervni sistem kao što to čini vaš vlastiti imunološki sistem.
• Imunosupresivi: To su lijekovi koje morate redovno uzimati. Neki se daju intravenozno (IV), što se radi u klinici za infuziju ili sličnoj medicinskoj ustanovi. Drugi dolaze u obliku tableta, koje možete uzimati kod kuće. Mnogi ljudi moraju uzimati ove tablete godinama, ponekad i cijeli život.

Koji su neželjeni efekti ili komplikacije tretmana?

Nuspojave liječenja zavise od mnogo faktora, uključujući lijek, težinu vašeg stanja i vašu medicinsku historiju. Međutim, jedna nuspojava imunosupresivnih lijekova se ističe: oni smanjuju vaš imunološki odgovor.

Vaš imunološki sistem vas štiti od stranih uljeza poput virusa, bakterija, gljivica i parazita. Također sprječava da se ćelije ponašaju nepravilno. Ako se ćelije vašeg tijela ponašaju nepravilno, zadatak imunološkog sistema je da interveniše i uništi ih (rak je kada se ćelije ponašaju nepravilno, skrivaju od imunološkog sistema i nekontrolisano se množe).

Iako uzimanje imunosupresivnih lijekova može pomoći u sprječavanju napada NMO-a, oni također mogu smanjiti sposobnost vašeg tijela da se bori protiv određenih infekcija. Također mogu povećati rizik od razvoja određenih vrsta tumora (kancerogenih i nekancerogenih). Ako uzimate imunosupresivne lijekove, trebali biste poduzeti određene mjere opreza kako biste smanjili rizik od oboljevanja. Možda ćete se morati i vakcinisati protiv zaraznih bolesti kao što su COVID-19, gripa i upala pluća, koje mogu biti ozbiljne, pa čak i fatalne kada je vaš imunološki sistem oslabljen.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana? Koliko će vremena trebati da se oporavim od tretmana?

Raspored liječenja i oporavka za NMO može varirati, jer na to utiče mnogo faktora. Vaš ljekar je najbolji izvor informacija o ovome. On ili ona vam može reći koji je najvjerovatniji vremenski okvir u vašem području i šta možete učiniti da pomognete u tom procesu.

Šta mogu očekivati ​​ako imam neuromijelitis optike (NMO)?

Ako imate NMO, možete očekivati ​​da će ovo stanje početi bez mnogo upozorenja. Neki ljudi imaju respiratornu infekciju ili neku drugu bolest prije nego što se razvije, ali to se događa u otprilike trećini (ili čak i manje) slučajeva.

Napadi NMO-a uzrokuju probleme s vidom jer utiču na vaše optičke živce. Mogu uzrokovati bol u očima i zamagljen vid. Obično se pogoršavaju tokom nekoliko dana ili sedmica, a zatim dostižu vrhunac. Ako su optički živci teško oštećeni, ovi simptomi mogu biti trajni, ali liječenje može pomoći u sprječavanju trajnog oštećenja.

NMO utiče na donji dio mozga - moždano deblo - i kičmenu moždinu. Može uzrokovati poremećaj automatskih procesa u tijelu, uzrokujući stvari poput mučnine, povraćanja i nekontroliranog štucanja.

Ako mijelitis postane ozbiljan, pritisak na kičmenu moždinu može poremetiti nervne signale do zahvaćenog područja ili svih dijelova tijela ispod njega. To može uzrokovati slabost mišića, paralizu i gubitak osjeta ispod zahvaćenog područja. Ovo može biti ozbiljno ako su zahvaćeni mišići koji kontrolišu disanje, što uzrokuje paralizu ili slabost mišića. Rano liječenje može spriječiti da ovi efekti postanu trajni.

(NMO) je autoimuna bolest. To znači da se javlja kada vaš imunološki sistem greškom napadne dijelove vašeg tijela. U ovom slučaju, vaš imunološki sistem cilja vaš nervni sistem. Liječenje ovog stanja obično uključuje suzbijanje vašeg imunološkog sistema tokom dugog vremena. Nažalost, ovo vas može učiniti podložnijim infekcijama kao nuspojavu. Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove moraju poduzeti mjere opreza kako bi smanjile rizik od oboljevanja.

Koliko dugo traje neuromijelitis optike (NMO)?

NMO uzrokuje napade, što znači da se simptomi pojavljuju iznenada. Za ljude koji imaju antitijela na AQP4 ili MOG, NMO je doživotno stanje. Trenutno, ljudi s ovom bolešću moraju uzimati imunosupresivne lijekove godinama, ponekad i do kraja života, kako bi spriječili napade.

Između 10% i 20% ljudi s NMO-om ima samo jedan napad i nikada više ne doživi drugi. Ovo se češće dešava kod ljudi koji nemaju antitijela ni na AQP4 ni na MOG. Međutim, ne postoji način da se to sa sigurnošću zna, pa vam ljekar može preporučiti uzimanje ovih lijekova kako biste smanjili rizik od napada.

Kakvi su budući izgledi za neuromijelitis optike (NMO)?

U prošlosti, NMO je bila bolest s vrlo lošom prognozom. Međutim, zahvaljujući otkrićima o imunološkom porijeklu bolesti, stručnjaci sada znaju da je NMO stanje koje se može liječiti. Lijekovi koji kontroliraju stanje smanjuju stopu recidiva za između 72% i 88%. Petogodišnja stopa preživljavanja s ovim stanjem je između 91% i 98%.

Osobe s NMO-om koje dožive više napada imaju veću vjerovatnoću da izgube neke sposobnosti, poput vida i kretanja. Oko 22% ljudi se potpuno oporavi od efekata NMO-a i povrati sve svoje sposobnosti. Oko 7% se uopšte ne oporavi. Preostalih 71% se oporavi barem djelimično, ali mogu iskusiti trajne efekte.

Kako mogu smanjiti rizik od razvoja neuromijelitisa optike (NMO)? Može li se to spriječiti?

NMO se javlja neočekivano i iz razloga koje ljekari još uvijek ne razumiju u potpunosti. Stoga ne postoji način da se spriječi ili smanji rizik od njegovog razvoja.

Kako da se brinem o sebi?

NMO je stanje koje se može liječiti. Vaš ljekar će vas uputiti kako da se brinete o sebi. Neke od najvažnijih stvari koje možete učiniti su:

• Pravilno uzimajte lijekove: Bez obzira da li se oporavljate od napada NMO-a ili ste dugo vremena prošli bez napada, važno je da uzimate lijekove kako je propisano. Lijekovi mogu pomoći u sprječavanju ili smanjenju štete uzrokovane trenutnim napadom i smanjiti rizik od budućih napada. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez razgovora sa svojim ljekarom.
• Posjetite svog ljekara prema preporuci:Veoma je važno da ponovo posjetite svog ljekara kada imate NMO. To će omogućiti vašem ljekaru da prati efekte stanja. Uobičajeno je da se redovne krvne pretrage rade kada imate NMO. To će omogućiti vašem ljekaru da vidi koliko dobro funkcioniše vaš imunološki sistem. Vaši lijekovi se zatim mogu promijeniti ako je potrebno.
• Poduzmite mjere opreza kako biste ostali zdravi: Ako uzimate imunosupresivne lijekove, oni mogu smanjiti sposobnost vašeg imunološkog sistema da napadne vaš nervni sistem. Nažalost, oni također mogu smanjiti sposobnost vašeg imunološkog sistema da se bori protiv infekcija poput prehlade, gripe, COVID-19, upale pluća i infekcija urinarnog trakta (UTI). Često perite ruke (sapunom i vodom ili sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola). U zavisnosti od vašeg ukupnog rizika, vaš ljekar može preporučiti nošenje maske u javnosti ili poduzimanje drugih mjera opreza.

Kada trebam pozvati svog doktora?

Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove imaju povećan rizik od oboljevanja čak i od uobičajenih infekcija, čak i onih koje obično nisu ozbiljne. Ako neko ko uzima imunosupresivne lijekove ima bilo koji od ovih simptoma, treba da se obrati svom ljekaru:

• Ekstremni umor (osjećaj neuobičajenog umora ili iscrpljenosti) ili slabost.
• Mučnina i povraćanje.
• Neočekivane promjene težine.
• Češće mokrenje nego inače, bol u donjem dijelu leđa ili bol ili peckanje prilikom mokrenja (ovo su znaci infekcije urinarnog trakta).
• Simptomi infekcija gornjih disajnih puteva, kao što su kašalj, kihanje, curenje iz nosa ili bol u grlu.
• Drugi znaci infekcije, kao što su groznica, drhtavica i bolovi u mišićima.

Koja je razlika između neuromijelitisa optike (NMO) i multiple skleroze (MS)?

NMO i multipla skleroza (MS) su stanja koja imaju mnogo sličnosti i preklapajućih simptoma. Godinama su stručnjaci pogrešno mislili da je NMO vrsta MS-a. Ali istraživači sada znaju da su to odvojena stanja.

Glavna razlika između `(NMO)` i `(MS)` je u tome što laboratorijski testovi mogu pomoći u identifikaciji antitijela koja uzrokuju `(NMO)` (iako se antitijela ne mogu uvijek otkriti). Tretmani za `(NMO)` i `(MS)` su također različiti, a neki tretmani za `(MS)` mogu pogoršati simptome `(NMO)`.

Jednostavno rečeno, neuromijelitis optike (NMO) je rijetka, dugotrajna bolest. Nastaje kada vaš vlastiti imunološki sistem napadne određene dijelove vašeg centralnog nervnog sistema. Nekada se smatralo da je rijedak oblik multiple skleroze (MS), ali sada je prepoznat kao zasebna bolest. Za razliku od MS, većina slučajeva NMO-a može se potvrditi laboratorijskim testovima. To omogućava ljekarima da je brzo dijagnosticiraju i liječe.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, iako neuromijelitis optike (NMO) može zvučati zastrašujuće, trebali biste imati na umu da sada postoje dobri tretmani za njega . Za razliku od prošlosti, sada postoji mnogo više informacija o ovoj bolesti, tako da je važno da se obratite ljekaru čim počnete osjećati simptome i da dobijete pravilnu dijagnozu.

• Ako osjetite iznenadne promjene vida, utrnulost ili slabost, nemojte to ignorirati. Odmah se obratite ljekaru.
• `(NMO)` nije `(MS)`. Tretmani za ova dva stanja su različiti. Stoga je tačna dijagnoza veoma važna.
• Trenutni tretmani mogu kontrolisati napade NMO-a i smanjiti rizik od budućih napada. Važno je uzimati lijekove tačno onako kako vam je propisao ljekar.
• Kada uzimate lijekove koji potiskuju imunološki sistem, obratite posebnu pažnju kako biste se zaštitili od infekcija.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno pitajte svog ljekara ili babicu. Ostanite zdravi!

neuromijelitis optike, NMO, nervni sistem, optički nerv, kičmena moždina, imunološki sistem, simptomi, mijelin