Oligodendrogliom: Hajde da saznamo više o ovoj vrsti tumora mozga jednostavnim riječima

Da li često imate glavobolje bez razloga? Ili ste iznenada prvi put u životu imali napad? Ponekad je najozbiljniji razlog za ove stvari tumor na mozgu. Samo slušanje ovih riječi nas jako uplaši, zar ne? Ali danas ćemo govoriti o vrsti tumora na mozgu koji je malo rijedak, ali vrlo dobro reaguje na liječenje. To je oligodendrogliom.

Jednostavno rečeno, šta je oligodendrogliom?

Oligodendrogliom je tumor koji se razvija u mozgu. Vrlo rijetko se može razviti i u kičmenoj moždini. Ovi tumori se razvijaju iz posebne vrste ćelija u našem nervnom sistemu koje se nazivaju glialne ćelije. Preciznije, iz ćelija koje se nazivaju 'oligodendrociti' među tim glialnim ćelijama.

Sada se možda pitate šta su ove glialne ćelije, oligodendrociti. Zamislite da je naš nervni sistem velika kompanija. Glavni posao u njemu obavljaju zaposleni koji se zovu neuroni. Oni su ti koji prenose poruke od mozga do tijela i od tijela do mozga. Dakle, postoji grupa pomagača koji pomažu ovim neuronima, štite ih i daju im potrebnu ishranu. To su glialne ćelije .

Dakle, šta su ovi oligodendrociti?

Ovo ime zvuči malo čudno, zar ne? Sastavljeno je od nekoliko grčkih riječi.

• Oligo (Oligo-): mali
• Dendro (-dendro-): kao drvo
• Citi (-citi): ćelije

Jednostavno rečeno, to znači "male ćelije sa granama poput drveta". Rad ovih ćelija je veoma važan. Naši neuroni imaju dugi krak koji se naziva akson. Tu putuju električni signali. Baš kao i električna žica. Dakle, oko ovog aksona postoji zaštitni omotač. Naziva se mijelinski omotač. To osigurava da signali putuju brzo i bez curenja. Taj mijelinski omotač je napravljen od ovih ćelija koje se nazivaju oligodendrociti . Jedna ćelija oligodendrocita može napraviti mijelinski omotač oko aksona od oko 30-40 neurona na vrhu i dnu. Zato se kaže da ima grane poput drveta.

Dakle, oligodendrogliom je tumor koji se razvija nekontroliranom diobom oligodendrocitnih ćelija, koje obavljaju tu vrijednu funkciju.

Postoje li različite vrste ovih orašastih plodova?

Da. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je podijelila ove tumore u stadije (stepene) na osnovu njihove težine. Shodno tome, postoje dvije glavne vrste oligodendroglioma. Pogledajmo ovo na jednostavan način da bismo to razumjeli.

Koji su simptomi oligodendroglioma?

Najčešće se simptomi tumora mozga pojavljuju kada tumor dovoljno naraste da počne pritiskati okolno moždano tkivo. Dva najčešća simptoma oligodendroglioma su glavobolje i napadi . ​​U stvari, oko 80% ljudi s ovom bolešću ima napade.

To je zato što se ova vrsta tumora najčešće razvija u moždanoj kori, najudaljenijem, naboranom dijelu našeg mozga. Ovo područje sadrži centre odgovorne za naše svakodnevne funkcije, kao što su vid, govor i kontrola mišića. Kada tumor stimuliše ova područja, mogu se javiti napadi.

Pored napadaja, mogu se javiti i "fokalni simptomi", koji ukazuju na problem u određenom području mozga. To uključuje:

• Slabost ili paraliza mišića na jednoj strani tijela ili jednoj strani lica .
• Gubitak sluha.
• Teškoće u govoru ili razumijevanju onoga što drugi govore (afazija).
• Slab vid, dvostruki vid, zamagljen vid.
• Problemi s pamćenjem.
• Teškoće s razmišljanjem i koncentracijom.

Šta je razlog za ovu situaciju?

Ovo je veoma važna tačka. Da bi se dijagnosticirao oligodendrogliom, moraju biti prisutne dvije genetske promjene.

Zamislite da postoji velika knjiga recepata koja daje upute ćelijama u našem tijelu. Mi je zovemo DNK. Stvari u koje je ova DNK umotana nazivaju se hromosomi. Kada se ćelije dijele, ova knjiga recepata se kopira. Ponekad se mogu dogoditi greške tokom tog kopiranja. Pa, dvije takve greške su razlog za to.

1. Ko-delecija 1p/19q: Dva mala dijela naših hromosoma, broj 1 i broj 19, su izbrisana. Ovo je glavni genetski marker u ovim tumorima.

2. Mutacija IDH1 ili IDH2: Do promjene dolazi u genu koji proizvodi enzim koji pomaže u metabolizmu u našem tijelu.

Do sada nisu identifikovani drugi faktori rizika za ovo stanje.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Komplikacije tumora na mozgu zavise od njegove lokacije i veličine. Neke od glavnih na koje treba obratiti pažnju su:

• Maligna transformacija: Ponekad se tumor niskog stepena (grade 2) može s vremenom promijeniti i postati rak visokog stepena (grade 3).
• Stanja slična moždanom udaru: Kako tumor raste, pritisak unutar mozga se povećava, što uzrokuje širenje krvnih sudova, što dovodi do stanja sličnih moždanom udaru.
• Promjene na kostima lobanje: Ovi tumori mogu postati tvrdi zbog naslaga kalcija. Sporo rastući tumor također može utjecati na kosti lobanje.

Kako dijagnosticirati ovu bolest?

Kada posjetite svog ljekara sa simptomima, on će poduzeti nekoliko koraka.

1. Fizički pregled i pregled nervnog sistema: Doktor će provjeriti vašu ravnotežu, snagu mišića, vid i reflekse.

2. Dijagnostičko snimanje: Skeniranje se izvodi kako bi se pogledala unutrašnjost glave.

• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija): Ovo je obično prva stvar koja se radi kada se pojavi nešto poput napada. Ovi tumori se mogu dobro vidjeti na CT skeniranju jer sadrže kalcij.
• MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo može pružiti detaljniji pregled moždanog tkiva, veličine i lokacije tumora.

3.Biopsija mozga: Ovo je test koji 100% potvrđuje bolest . Samo skeniranje ne može sa sigurnošću utvrditi da se radi o oligodendrogliomu. U biopsiji, neurohirurg hirurški uklanja vrlo mali dio tumora i šalje ga u laboratoriju. Tamo se ćelije pregledaju pod mikroskopom. Također provjeravaju prisustvo genetskih promjena o kojima smo ranije govorili, 1p/19q ko-delecije i IDH mutacije . Ako su obje prisutne, definitivno se radi o oligodendrogliomu.

Koji su tretmani? Da li je moguće potpuno izliječiti?

Dobra vijest je da je, u poređenju s drugim vrstama tumora mozga, oligodendrogliom jedan od tumora koji se najlakše liječe i koji se lako izlječi. Obično se liječi kombinacijom tretmana.

Hirurgija

Prvi i najvažniji cilj je ukloniti što je moguće veći dio tumora putem operacije. Ponekad se tumor može potpuno ukloniti. To zavisi od mnogih faktora, uključujući veličinu tumora, njegovu lokaciju i iskustvo vašeg ljekara.

Kemoterapija

Hemoterapija se daje kako bi se uništile sve ćelije koje mogu ostati nakon operacije. Postoji mnogo efikasnih lijekova za oligodendrogliom.

• Režim liječenja PCV-a: Ovo je kombinacija tri lijeka: prokarbazina, lomustina i vinkristina.
• Temozolomid: Ovaj lijek se ponekad koristi umjesto PCV-a jer ima relativno malo nuspojava i vrlo je sličan po učinkovitosti PCV-u.

Radioterapija

Ovo uključuje usmjeravanje visokoenergetskih zraka (sličnih rendgenskim zracima) na mjesto tumora, uništavajući sve preostale ćelije raka uz minimiziranje oštećenja okolnog zdravog tkiva.

Vaš ljekar i medicinski tim će zajedno odlučiti koji je tretman pravi za vas, koliko će trajati i da li vam je potrebna hemoterapija ili radioterapija nakon operacije.

Kakav će biti život s ovom bolešću? (Izgledi)

Razumljivo je da se svako uplaši i šokira kada čuje za tumor na mozgu. Ali oligodendrogliom nije stanje zbog kojeg treba gubiti nadu.

Petogodišnja stopa preživljavanja - postotak ljudi koji su živi 5 godina nakon dijagnoze - iznosi između 69% i 90% za tumore niskog stepena. Čak i za tumore visokog stepena, iznosi između 45% i 76%. Ovo su samo statistički podaci i vaša situacija bi mogla biti mnogo bolja.

Također, sada su u toku istraživanja novih lijekova koji ciljaju ove tumore s IDH mutacijom, tako da možemo imati dobru nadu za budućnost.

Stvari koje možete učiniti i pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru

Ako imate ovu bolest, važno je slijediti upute koje vam je dao vaš medicinski tim. Neophodno je da na vrijeme krenete na liječenje i pravilno uzimate lijekove. Liječenje može imati nuspojave. Ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom o njima i saznati šta se može učiniti povodom njih.

Ne ustručavajte se da postavite ova pitanja svom ljekaru:

• U kojem je stadiju (gradusu) moj tumor?
• Gdje se ovo nalazi u mozgu? Na koje sposobnosti bi to moglo uticati?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Može li se ovaj tumor potpuno ukloniti operacijom?
• Koji su neželjeni efekti ili komplikacije tretmana?
• Da li mi je potrebna hemoterapija, radioterapija ili oboje?
• Kakav je raspored liječenja?
• Za koje simptome trebam potražiti medicinsku pomoć tokom ili nakon liječenja? (npr. jaka glavobolja, ponavljajući napadi).