Hajde da naučimo o paratireoidektomiji jednostavnim riječima!

U našem vratu, tačnije iza štitne žlijezde, nalaze se četiri sitne žlijezde nalik kostima. To su ono što nazivamo "paratireoidne žlijezde". Iako su male veličine, one obavljaju vrlo važnu funkciju za naše tijelo. To jest, kontroliraju nivo kalcija u našoj krvi. Ponekad jedna ili više ovih žlijezda počnu previše raditi. Tada se mora izvršiti operacija uklanjanja te određene žlijezde ili žlijezda. Ta operacija se naziva paratireoidektomija . Dakle, ako i vi želite znati više o ovome, razgovarajmo o tome detaljnije.

Šta je paratireoidektomija?

Jednostavno rečeno, paratireoidektomija je hirurško uklanjanje jedne ili više paratireoidnih žlijezda.

Razmislite o tome, kalcij je neophodan za naše tijelo kako bi nam kosti bile jake, naš nervni sistem da bi pravilno funkcionisao i naši mišići da bi pravilno funkcionisali. Glavna funkcija paratireoidnih žlijezda je održavanje odgovarajućeg nivoa kalcija u krvi. Ove žlijezde proizvode hemikaliju koja se zove paratireoidni hormon (PTH) . Ovaj hormon kontroliše nivo kalcija u krvi.

Ako iz nekog razloga jedna ili više ovih žlijezda postanu preaktivne, hormon PTH se proizvodi u višku . Tada se nivo kalcija u krvi nepotrebno povećava. Medicinski ovo stanje nazivamo hiperparatireoidizmom . U tom slučaju ljekari preporučuju ovu operaciju.

Zašto vam je potrebna ova operacija?

Postoji nekoliko uzroka hiperparatireoidizma. U zavisnosti od njih, odlučuje se da li je operacija neophodna ili ne. Pogledajmo glavne uzroke.

Kako se pripremate prije operacije?

U redu, recimo da je vaš doktor odlučio da vas operiše. Prije toga, imate mnogo pitanja u glavi, zar ne? Ne brinite, to je normalno. Najvažnije je da razgovarate sa svojim doktorom o svim pitanjima i nedoumicama koje imate. Dan prije operacije, dobit ćete poseban set uputa. Ali prije toga, možete postaviti doktoru ova pitanja.

• Da li moram postiti (ne jesti i ne piti) jutro operacije? Obično se od vas traži da prestanete jesti i piti nekoliko sati prije operacije.
• Da li je u redu da uzimam svoje uobičajene dnevne lijekove i vitamine na dan operacije? Neke lijekove (npr. lijekove za razrjeđivanje krvi) možda će trebati prestati uzimati nekoliko dana prije operacije. Zato obavezno pitajte o tome.
• Da li mi je potreban neko da me odveze kući nakon operacije? Pošto sam pod anestezijom, možda neću moći voziti taj dan. Zato je sigurnije da me neko odveze kući.

Kako se izvodi operacija?

Hirurzi koriste nekoliko metoda za izvođenje ove operacije. Vaš hirurg će vam objasniti koja je metoda najprikladnija za vašu situaciju.

• Tradicionalna hirurgija: Kod ove metode se pravi mali rez duž nabora na koži vrata i žlijezde se uklanjaju. Budući da se rez pravi duž nabora na koži, ožiljak nije jako vidljiv nakon zarastanja.
• Minimalno invazivna hirurgija:U ovom slučaju, operacija se izvodi kroz vrlo mali rez, ponekad uz pomoć uređaja poput kamere.
• Hirurgija bez ožiljaka: Ovo je vrlo jedinstvena metoda. Kod nje se ne pravi rez na vratu. Umjesto toga, rez se pravi unutar usta, na donjoj usni. Tada se spolja ne vidi ožiljak.

Na dan operacije obično se slijede ovi koraci:

1. Anestezija: U početku ćete dobiti anesteziju kako ne biste osjećali bol i kako biste se osjećali ugodno tokom operacije. Često ćete biti uspavani (opšta anestezija).

2. Pravljenje reza: Hirurg zatim pravi mali rez (ili na vratu ili u ustima) u zavisnosti od odabrane metode kako bi došao do paratireoidnih žlezda.

3. Uklanjanje žlijezde: Problematična, preaktivna paratireoidna žlijezda ili žlijezde se pažljivo identificiraju i uklanjaju.

4. Zatvaranje reza: Na kraju, rez se zatvara ili rastvorljivim šavovima ili običnim šavovima.

Šta se dešava nakon operacije?

Moći ćete ići kući istog ili sljedećeg dana nakon operacije. Pobrinite se za ove stvari nakon što odete kući.

• Jelo i piće: Možete normalno jesti i piti. Međutim, možete osjetiti blagu bol u grlu. Ako se to dogodi, najbolje je jesti meku, lako probavljivu hranu poput kaše, jogurta i supe dan ili dva.
• Aktivnosti: Hodanje i obavljanje lakših kućnih poslova su u redu, ali trebali biste izbjegavati dizanje teških tereta, vježbanje i trčanje dok vam ljekar ne da odobrenje.
• Dodaci kalcija: Ponekad je potrebno neko vrijeme da preostale paratireoidne žlijezde ponovo počnu pravilno funkcionirati. Tokom tog vremena, nivo kalcija u krvi može pasti. Da biste ga održali na pravom nivou, vaš ljekar vam može reći da neko vrijeme uzimate dodatke kalcija.

Koje su prednosti ove operacije?

Možda ste imali razne probleme zbog hiperparatireoidizma. Nakon ove operacije, kada se nivo kalcija u krvi vrati u normalu, vaš kvalitet života se može značajno poboljšati.

Postoje li ikakvi rizici vezani za operaciju?

Paratireoidektomija je generalno vrlo sigurna operacija . Međutim, kao i kod svake operacije, postoji rizik od manjih komplikacija. Međutim, one su često privremene i mogu se liječiti.

Kratkoročne komplikacije

• Bol u grlu: Grlo može biti bolno nekoliko dana nakon operacije.
• Promuklost glasa: Budući da se ove žlijezde nalaze u blizini glasnih žica, glas ponekad može postati malo promukao. To obično nestaje za nekoliko dana ili sedmica.
• Infekcija: Postoji mali rizik od infekcije na mjestu reza.
• Hematom: Vrlo rijetko, krv se može nakupiti ispod kože ispod reza.

Dugoročne komplikacije

• Sindrom gladnih kostiju: Ovo je pomalo čudan naziv. U ovom slučaju kosti ne dobijaju kalcijum koji im je potreban jer je nivo kalcijuma u krvi visok prije operacije. Nakon operacije, kada se nivo kalcijuma u krvi vrati u normalu, kosti počinju brzo apsorbovati kalcijum kao da "gladuju". To može uzrokovati da nivo kalcijuma u krvi ostane nizak. Ovo stanje nazivamo hroničnom hipokalcemijom . Ali ne brinite, postoji tretman za ovo.
• Ponavljajući hiperparatireoidizam: Ovo stanje se može vratiti ako neka druga žlijezda koja nije uklonjena kasnije počne previše raditi. Međutim, ovo je vrlo rijetko.

Koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak?

Potpuni oporavak može potrajati od jedne do tri sedmice . Međutim, trebali biste biti u mogućnosti da se vratite normalnim aktivnostima (osim dizanja teških tereta) u roku od nekoliko dana. Stopa uspjeha operacije je odlična. Više od 95% uspješnosti .Ova operacija ima. U stvari, ova operacija je jedini trajni tretman za hiperparatireoidizam.

Kada trebate razgovarati s doktorom?

Kada se vratite kući nakon operacije, obratite pažnju na ove simptome. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

• Ako imate temperaturu višu od 38,3 stepena Celzijusa (101 stepen Fahrenheita).
• Ako imate jake bolove koji ne prolaze čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
• Ako imate poteškoća s gutanjem hrane ili pića.
• Ako je mjesto reza crveno, otečeno, toplo na dodir ili iz njega izlazi tekućina slična gnoju (ovo su znaci infekcije).
• Ako primijetite bilo kakve simptome niskog kalcija u krvi , na primjer:
• Utrnulost u rukama, stopalima ili oko usana.
• Ako osjetite trzanje ili grčeve u mišićima.
• Ako se osjećate veoma umorno.

Je li ovo velika operacija?

Ne, paratireoidektomija se ne smatra većom operacijom. Tradicionalni rez na vratu je obično mali, oko 5 centimetara. Stoga se nemojte previše bojati ovoga.

Zaključno, kada paratireoidne žlijezde proizvode previše hormona, to može uzrokovati niz simptoma. Paratireoidektomija je vrlo učinkovita i sigurna operacija za liječenje ovog stanja. Ako imate ove simptome, najbolje je da se obratite ljekaru kako biste saznali uzrok i dobili odgovarajući tretman.