Otečen obraz? Hajde da razgovaramo o operaciji parotidne žlezde (Parotidektomiji)!

Imate li mali otok ili kvržicu ispred uha, u području obraza? Ili osjećate bol u tom području kada jedete? Uzrok takvih stvari može biti problem sa parotidnom žlijezdom, koja se nalazi blizu vašeg uha. Ovo je glavna žlijezda koja proizvodi pljuvačku u našim ustima. Dakle, operacija koja se izvodi zbog problema s ovom žlijezdom naziva se parotidektomija. Mnogi ljudi se uplaše kada čuju ovo ime. Ali ako ste pravilno informirani o ovome, možete otkloniti taj strah. Danas ćemo o ovome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je parotidektomija?

Parotidektomija je hirurško uklanjanje cijele ili dijela parotidne žlijezde. Razmislite o tome, ove dvije parotidne žlijezde nalaze se ispred naših ušiju, u području obraza. Njihova glavna funkcija je proizvodnja pljuvačke. Kada jedemo, ova pljuvačka olakšava gutanje hrane i održava naša usta vlažnima.

Pa zašto je potrebno ukloniti ovu žlijezdu? Postoje dva glavna razloga:

1. Tumori: Ponekad se tumori mogu formirati u ovoj žlijezdi. Većina ovih tumora su benigni, normalni tumori . Međutim, mali broj može biti kancerogen. Dakle, nakon što se tačno utvrdi o kojoj vrsti tumora se radi, izvodi se ova operacija kako bi se on uklonio.

2. Kamen u slini: Kod nekih ljudi se razvija "kamen u slini" koji blokira kanale koji prenose slinu do ove žlijezde. To može uzrokovati oticanje žlijezde i jaku bol tokom jela. Također može dovesti do čestih infekcija. U takvim slučajevima može biti potrebna operacija.

Koje su glavne vrste ove operacije?

Vrsta operacije koju ćete podvrgnuti zavisiće od toga gdje se tumor ili problem nalazi. Veoma važan nerv prolazi kroz vašu parotidnu žlezdu. To je facijalni nerv. Kada se smiješimo, zatvaramo oči i pomičemo usta, sve te pokrete kontroliše ovaj nerv. Dakle, doktori izvode ovu operaciju bez oštećenja ovog nerva.

Postoje dvije glavne vrste operacija, ovisno o tome gdje se problem nalazi.

Obje vrste se također mogu koristiti za uklanjanje kamenaca iz sline. Vaš ljekar će odrediti koja vam je operacija potrebna nakon pregleda.

Kako se pripremate prije operacije?

Normalno je da se osjećate malo nervozno i ​​uplašeno kada se pripremate za operaciju. Ali uz prave informacije i planiranje, možete sve to upravljati. Vaš hirurg će vam dati jasne upute o tome šta trebate učiniti. Ovo su obično stvari koje će se od vas tražiti da uradite:

• Ako pušite, prestanite: Pušenje usporava zacjeljivanje rana, tako da je vrlo važno prestati pušiti barem nekoliko sedmica prije operacije.
• Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (kao što su aspirin, klopidogrel), vitamine ili tradicionalne lijekove, obavezno obavijestite svog ljekara o njima. Možda će vam biti zatraženo da prestanete uzimati neke od njih prije operacije.
• Znajte kada postiti: Saznajte tačno koliko sati trebate apstinirati od hrane i pića prije operacije.
• Pitajte da li ćete morati ostati u bolnici: Unaprijed se raspitajte da li možete ići kući isti dan nakon operacije ili ćete morati ostati u bolnici dan ili dva.
• Organizujte da vam neko pomogne kada se vratite kući: Pored toga što će vas neko odvesti kući nakon operacije, veoma je važno da imate nekoga ko će vam pomoći prvog dana.

Preoperativni testovi

Ako postoji tumor, ljekar može izvršiti nekoliko ovih testova prije operacije kako bi utvrdio njegovu tačnu prirodu.

• Aspiracija tankom iglom (FNA): Ovo uključuje korištenje vrlo tanke igle za uzimanje malog uzorka ćelija iz tumora. Uzorak se zatim testira kako bi se utvrdilo da li je kancerogen ili ne.
• CT skeniranje ili MRI skeniranje:Ako se tumor nalazi vrlo blizu važnog facijalnog živca, rade se ovi snimci. Hirurg tada može isplanirati najbolji način uklanjanja tumora bez oštećenja živca.

Kako se izvodi operacija?

U operacijskoj sali, anesteziolog će vam dati lijek kroz malu cijev (IV liniju) u venu na vašoj ruci, čime ćete potpuno uspavati. Tako nećete osjećati nikakav bol tokom operacije. Zatim će hirurg slijediti ove korake:

1. Rez: Rez se pravi počevši ispred uha, ispod ušne resice, prateći prirodni nabor na vrhu vrata. Mnogo je manja vjerovatnoća da će ovaj rez kasnije pokazati ožiljke.

2. Otkrivanje žlijezde: Koža se zatim povlači kako bi se otkrila parotidna žlijezda. Uređaj za praćenje facijalnog živca može se koristiti za praćenje oštećenja facijalnog živca tokom postupka.

3. Uklanjanje žlijezde: Zatim se uklanja dio ili cijela žlijezda. Ako testovi potvrde da se rak proširio na obližnje limfne čvorove, i ti limfni čvorovi se uklanjaju istovremeno.

4. Zašivanje reza: Nakon što se žlijezda ukloni, rez se uredno zašije.

5. Umetanje drena (hirurški dren): Na kraju se ubacuje mala, tanka cijev (dren) za dreniranje krvi ili drugih tekućina koje se mogu nakupiti unutar rane.

Cijela ova operacija obično može trajati oko dva do četiri sata .

Koje su koristi i mogući rizici operacije?

Kao i svaka operacija, parotidektomija ima svoje prednosti, kao i neke rizike i nuspojave.

Glavne prednosti operacije

Ako se radi o benignom tumoru, ova operacija ga može potpuno izliječiti. Također je najefikasniji tretman za kamence u slini i infekcije koje iz njih nastaju. Ako se radi o kancerogenom tumoru, može se ukloniti prije nego što se proširi na druge dijelove tijela, što daje veće šanse za izlječenje bolesti. Međutim, kancerogeni tumori ponekad imaju rizik od ponovne pojave .

Moguće komplikacije i rizici

Ovo je nešto složenija operacija, jer facijalni živac treba vrlo pažljivo zaštititi. Stoga se mogu pojaviti neke komplikacije. Ali većina njih je privremena .

Osim toga, postoje i neki uobičajeni rizici koji se mogu vidjeti kod bilo koje operacije.

• Alergijska reakcija na lijekove protiv bolova
• Prekomjerno nakupljanje tečnosti oko rane
• Prekomjerno krvarenje
• Nakupljanje krvi unutar rane (hematom)

Uobičajene nuspojave

Nakon operacije možete očekivati ​​sljedeće:

• Bol i otok: Bol i otok na mjestu operacije mogu trajati sedmicu ili dvije.
• Teškoće s jelom: Možda ćete imati poteškoća s jelom zbog nelagode u vilici. To će se povući nakon dvije do četiri sedmice.

Šta se dešava nakon operacije?

Kada se osvijestite, bit ćete u sobi za oporavak. Medicinsko osoblje će redovno provjeravati vaš puls i krvni pritisak. Dobit ćete lijekove protiv bolova. Možda će vas također zamoliti da se nasmiješite, čvrsto zatvorite oči i namrštite kako biste provjerili da li vam facijalni živci ispravno funkcionišu.

Prije nego što odete kući, dobit ćete detaljno objašnjenje kako da se brinete o rani i postavljenom drenažu. Također će vam biti rečeno kada da posjetite doktora. Ovaj raspored može izgledati otprilike ovako:

• 1-2 dana nakon operacije: Uklonite dren.
• 5-7 dana nakon operacije: Ako su korišteni nerastvorljivi konci, uklonite ih.
• 4-6 sedmica nakon operacije: Ponovo posjetite hirurga kako biste provjerili da li je rana zacijelila.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Potrebno je nekoliko sedmica da se potpuno oporavi. Većina ljudi se može vratiti svojim normalnim aktivnostima nakon otprilike dvije sedmice . Međutim, može proći nekoliko mjeseci, ili čak i godina, da utrnulost ili slabost lica potpuno nestanu.

Ako imate rak, kakva je dugoročna njega?

Tumori parotidne žlijezde ponekad se mogu ponovo pojaviti. Stoga će vas ljekar pratiti godinama nakon operacije. Česti testovi i čekanje rezultata mogu biti emocionalno iscrpljujući. Važno je da u ovakvim trenucima razgovarate sa svojim ljekarom i porodicom o svojim brigama.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite ljekaru!

Ako nakon povratka kući s operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, bez odlaganja se obratite svom ljekaru.

• Ako imate jake bolove koji ne prolaze ni nakon uzimanja lijekova.
• Ako osjetite da vam se utrnulost ili slabost lica pogoršava.
• Ako iz rane curi gnoj, tekućina ili krv .
• Ako je područje oko rane vruće na dodir ili boli pri dodiru.
• Ako iz rane dolazi loš miris .

Ove stvari znače da rana može biti inficirana, tako da je neophodno brzo potražiti pomoć.