Šta je ta 'pleura' koja okružuje pluća? Trebamo li tačno znati?

Svi mi stalno dišemo, zar ne? Ali da li ikada razmišljamo o tome koliko nježno i sigurno naša pluća rade u našim grudima? Svaki put kada udahnemo, naša pluća se naduvavaju i ispuhuju poput balona. Kada se to dogodi, ova pluća imaju poseban zaštitni omotač koji im pomaže da se kreću vrlo glatko i lako bez trljanja o unutrašnje zidove grudnog koša. To u medicini nazivamo 'pleura'. Danas ćemo razgovarati o tome šta je ova pleura, čemu služi i koje zdravstvene probleme može uzrokovati.

Jednostavno rečeno, šta je pleura?

Zamislite da presavijate polietilensku vrećicu na pola. Ono što se ovdje dešava je kao da stavljate još jednu lopticu unutra. Pleura je također vrlo tanka membrana slična tekućini . Ima dva sloja.

1. Unutrašnji sloj (visceralna pleura): Ovo je dio koji direktno okružuje naša pluća, krvne sudove koji idu do njih i živce. To je kao rukavica koja se lijepi za vašu ruku. Najvažnije je da ovaj sloj nema živce koji osjećaju bol .

2. Vanjski sloj (Parijetalna pleura): Ovo je dio koji je pričvršćen za unutrašnji zid grudnog koša, odnosno za rebra i njihove povezane mišiće. Ali ima mnogo živaca koji osjećaju bol . Zato kada postoji problem s pleurom, osjećamo jaku bol u prsima, jer je ovaj vanjski sloj upaljen.

Između ova dva sloja nalazi se mali prazan prostor. Nazivamo ga pleuralni prostor . Unutar ovog prostora nalazi se vrlo tanak sloj tekućine (pleuralna tekućina) koja djeluje kao lubrikant. Zbog ove tekućine, kada dišemo i napuhujemo pluća, ova dva sloja klize vrlo glatko, bez međusobnog udaranja. To je kao da stavite malo vode između dvije čaše i one lako klize.

Koja su uobičajena stanja koja utiču na pleuru?

Nažalost, ova osjetljiva membrana može biti pogođena raznim stanjima, koja mogu uzrokovati poteškoće s disanjem i jaku bol. Pogledajmo neka od najčešćih stanja.

Koji su simptomi pleuralnog oštećenja?

Zamislite da vas je u prsa pogodila lopta koja se brzo kreće dok igrate kriket ili da ste pali s bicikla. To može oštetiti pleuru. Postoji nekoliko glavnih simptoma koje ćete iskusiti:

• Oštar bol u grudima:Ovo je glavni simptom. Bol je posebno jaka pri dubokom udahu, kašljanju ili kihanju . Mnogi ljudi je opisuju kao osjećaj kao da ih neko ubada nožem u grudi.
• Dispneja: Otežano disanje, osjećaj gušenja, javlja se kada pluća nisu u stanju pravilno se napuhati.
• Brzo i kratko disanje: Budući da zbog boli ne možete duboko udahnuti, brzina disanja se povećava i skloni ste kratkom udisaju.
• Kašalj: Neke osobe mogu razviti i suhi kašalj.

Kada treba odmah posjetiti ljekara?

Ako imate bilo koji od dolje navedenih simptoma, bez odlaganja trebate otići u hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice .

• Iznenadna, nepodnošljiva oštra bol u grudima.
• Veoma je teško disati.
• Plave usne ili koža (ovo znači da tijelo ne dobija dovoljno kisika).
• Prekomjerno znojenje i nesvjestica.

Kako ljekari dijagnosticiraju ova stanja?

Kada odete kod doktora, on će vas pitati o vašim simptomima i poslušati vaša prsa stetoskopom. Ako postoji problem s pleurom, ponekad možete čuti pleuralno trljanje. Osim toga, može uraditi nekoliko testova kako bi potvrdio tačno stanje.

• Rendgenski snimak grudnog koša: Ovim se snimkom može provjeriti nakupljanje tekućine ili zraka u pleuralnom prostoru ili kolaps pluća.
• CT i ultrazvuk: Ovi pregledi pružaju jasnije i detaljnije slike od rendgenskih snimaka. Pomažu u određivanju tačne lokacije problema.
• Torakocenteza: Ovo uključuje korištenje vrlo tanke igle za uzimanje malog uzorka tekućine iz pleuralnog prostora i slanje u laboratorij na testiranje. Ovo može pomoći u otkrivanju stvari poput infekcije i prisutnosti stanica raka.
• Torakoskopija: Ovo uključuje uvođenje male cijevi opremljene kamerom u grudni koš kako bi se iznutra pregledala pleura i pluća. Ovaj postupak se također koristi za uzimanje uzorka tkiva (biopsija) ako je potrebno.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje zavisi od vašeg stanja i njegove težine.

• Vrste lijekova:Ako postoji infekcija, davat će se antibiotici ili drugi lijekovi za njeno liječenje. Davat će se lijekovi protiv bolova kako bi se kontrolirala bol.
• Davanje kisika: Ako postoji otežano disanje, daje se kisik.
• Uklanjanje tekućine ili zraka: Ako se u pleuralnom prostoru nakupila velika količina tekućine ili zraka, ubacuje se igla ili mala cijev (torakalna cijev) da bi se uklonila.
• Operacija: U nekim slučajevima, operacija može biti neophodna, posebno ako se zrak više puta puni ili postoje druge komplikacije.
• Liječenje raka: Ako je stanje kancerogeno, preporučuju se specifični tretmani poput radioterapije i kemoterapije.

Šta možemo učiniti da održimo zdravlje naše pleure?

Iako se ne možemo zaštititi od svake bolesti, postoji mnogo stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.

• Potpuno izbjegavajte pušenje: Pušenje je glavni neprijatelj pluća, kao i pleure. Pušenje je glavni faktor rizika za stanja poput pneumotoraksa.
• Zaštitite se od nesreća: Nosite sigurnosni pojas kad god ste u vozilu. Koristite potrebnu zaštitnu odjeću i opremu prilikom bavljenja sportom (posebno ragbijem i fudbalom).
• Izbjegavajte infekcije: Redovno perite ruke temeljno sapunom i vodom . Ovo vam može pomoći u zaštiti od mnogih respiratornih infekcija.
• Klonite se azbesta: Može se naći u starim zgradama koje se ruše i u nekim fabrikama. Izbjegavajte izlaganje takvim stvarima.

Vaša pleura je poput tihog heroja respiratornog sistema. Njenu vrijednost shvatimo tek kada se pojavi problem s njom. Zato je toliko važno brinuti se i o njoj.