Hajde da saznamo više o problemima s prostatom (prostatitis) koji muče muškarce.

Da li i vi osjećate potrebu za čestim mokrenjem? Ali kada idete mokriti, ne ide dobro? Ili osjećate peckanje i bol prilikom mokrenja, kao i bol u donjem dijelu trbuha? To su problemi koje mnogi od nas muškaraca doživljavaju, ali se malo ustručavamo razgovarati o njima. Uzrok mnogih od ovih simptoma može biti upala prostate. Medicinski to nazivamo prostatitisom. Zato ne brinite, danas ćemo o svemu ovome jednostavno i jasno govoriti.

Jednostavno rečeno, šta je prostatitis?

U redu, prvo da pogledamo šta je prostata. To je žlijezda veličine oraha koja je jedinstvena za muškarce. Nalazi se odmah ispod mokraćne bešike. Uretra, cijev koja izvodi urin i spermu iz tijela, prolazi kroz prostatu.

Prostatitis je stanje kada vaša prostata i okolno tkivo iz nekog razloga oteknu ili se upale. Zamislite to kao otečeni krajnik u grlu. Ovaj otok može vršiti pritisak na uretru koja prolazi kroz prostatu. To uzrokuje stvari poput otežanog mokrenja i bola.

Postoje li različite vrste prostatitisa?

Da, ovo nije samo jedna vrsta bolesti. Postoje četiri glavne vrste. Neke su uzrokovane bakterijskim infekcijama, a neke nemaju specifičan uzrok. Poznavanje ove četiri vrste je veoma važno za vas i vašeg ljekara kako biste mogli da vas liječite.

Koliko je ovo stanje često?

Češći je nego što mislite. Statistički, otprilike jedan od dva muškarca (50%) će iskusiti simptome prostatitisa u nekom trenutku svog života . To je najčešći problem urinarnog trakta među muškarcima mlađim od 50 godina. Također je treće najčešće stanje među muškarcima starijim od 50 godina. Dakle, ovo nije samo vaš problem.

Koji su glavni simptomi ovoga?

Simptomi mogu varirati ovisno o vrsti prostatitisa koji imate, ali postoje neki uobičajeni simptomi. Ako imate jedan ili više ovih, obavezno se obratite ljekaru.

• Bol u donjem dijelu trbuha, genitalijama ili području između skrotuma i anusa. Ova bol se ponekad može proširiti na donji dio leđa.
• Potreba za čestim mokrenjem.
• Bol ili peckanje pri mokrenju (disurija).
• Povremeni mlaz urina, koji prestaje i ponovo počinje.
• Krv u urinu (Hematurija).
• Krv u spermi (hematospermija).
• Bol tokom seksa.
• Bol tokom ejakulacije.
• Erektilna disfunkcija.

Zašto se javlja prostatitis? Koji su uzroci?

Uzrok također varira ovisno o vrsti o kojoj smo ranije raspravljali. Ponekad je uzrok očigledan, ali za vrste poput CPPS-a teško je pronaći definitivan uzrok.

Stvari koje mogu uzrokovati nebakterijske infekcije (CPPS)

Ovo nije nešto što uzrokuju bakterije, ali se smatra da sljedeće stvari doprinose tome:

• Autoimune bolesti - To znači da imunološki sistem tijela napada vlastite ćelije.
• Oštećenje mišića dna karlice.
• Problemi ili oticanje živaca u području zdjelice.
• Teški stres.

Uzroci vrsta uzrokovanih bakterijskim infekcijama

Ovo je uzrokovano bakterijama koje ulaze u prostatu. Ove bakterije mogu ući kroz uretru.

• Infekcije mokraćnog mjehura ili mokraćni kamenci.
• Spolno prenosive infekcije (SPI).
• Upotreba katetera.
• Uzimanje komadića tkiva prostate za pregled (biopsija prostate).
• Česte infekcije urinarnog trakta (UTI).
• Povrede u području karlice.

Ko je najviše izložen riziku od razvoja ovoga?

Određeni faktori mogu povećati vaš rizik.

• Ako imate česte infekcije urinarnog trakta.
• Ako ste prethodno razvili prostatitis.
• Ako postoji kongenitalni defekt u urinarnom sistemu.
• Ako imate više od 50 godina i imate uvećanu prostatu (benignu hiperplaziju prostate).
• Ako je došlo do nesreće ili oštećenja živaca u području zdjelice.

Može li ovo uzrokovati druge komplikacije? Postoji li mogućnost raka?

Ovo je pitanje kojeg se mnogi ljudi boje. Prije svega, prostatitis nije rak. I ne povećava rizik od razvoja raka prostate. Zato se ne bojte toga.

Međutim, kada prostata otekne zbog prostatitisa, nivo proteina koji se zove PSA (prostatski specifični antigen) u krvi može se povećati. Budući da se nivoi PSA povećavaju i kod raka prostate, ponekad se ova dva stanja mogu pomiješati. Međutim, ljekar će uraditi daljnje testove kako bi tačno utvrdio zašto je nivo PSA povišen.

Komplikacije, posebno ako je akutni bakterijski prostatitis težak, mogu dovesti do sepse , stanja opasnog po život u kojem se infekcija širi po cijelom tijelu. Zato je važno odmah otići na hitnu pomoć bolnice ako imate ozbiljne probleme s mokrenjem uz povišenu temperaturu.

Kako doktor ovo otkriva?

Kada odete kod svog ljekara, on će pažljivo saslušati vaše simptome. Zatim će obaviti fizički pregled. Može se uraditi nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza.

• Digitalni rektalni pregled (DRE): U ovom testu, doktor ubacuje prst u rukavici u vaš rektum i opipava prostatu. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li je otečena ili osjetljiva na dodir. Iako se ovo može činiti teškim testom, veoma je važan za dijagnosticiranje stanja.
• Analiza urina: Provjerava prisustvo bakterija ili infekcije u urinu.
• Test krvi: Ovo pomaže u mjerenju nivoa PSA o kojem smo ranije govorili.
• Cistoskopija: U ovom postupku, tanka cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz uretru kako bi se pregledala unutrašnjost mjehura i uretre.
• Transrektalni ultrazvuk: Koristi zvučne valove za snimanje prostate i provjeru abnormalnosti, poput tumora.

Pa, koji su sada tretmani za ovo?

Liječenje zavisi od vrste prostatitisa koju imate. Ne postoji univerzalni tretman.

Liječenje bakterijskih infekcija

Ako imate bakterijsku infekciju (akutnu ili hroničnu), vaš ljekar će vam propisati antibiotike .

• Akutni bakterijski prostatitis obično zahtijeva 2 do 4 sedmice antibiotika. U nekim teškim slučajevima, možda ćete morati ostati u bolnici i primati lijekove intravenozno (IV).
• Hronični bakterijski prostatitis je malo teži za liječenje. Možda ćete morati uzimati antibiotike duži vremenski period, od 4 do 12 sedmica.

Liječenje sindroma kronične zdjelične boli (CPPS)

Budući da ovo nije bakterijska infekcija, liječenje je drugačije. Sve se svodi na upravljanje simptomima. Vaš ljekar može preporučiti jedno ili više od sljedećeg:

• Lijekovi koji vam pomažu da lakše mokrite (npr. tamsulozin).
• Lijekovi za ublažavanje bolova.
• Savjetovanje ili lijekovi za smanjenje stresa.
• Fizikalna terapija dna zdjelice (vježbe za jačanje i opuštanje mišića u području zdjelice).
• Stvari poput sjedenja u toploj vodi (sjedeće kupke).

Koje stvari možemo uraditi kod kuće?

Neophodno je posjetiti ljekara radi liječenja. Osim toga, ove stvari možete isprobati kod kuće kako biste kontrolirali simptome. Ali zapamtite da su ovo dodatak medicinskom savjetu .

• Pijte puno vode. To će vam pomoći da češće mokrite i isperete bakterije iz tijela.
• Uzmite lijek protiv bolova (prema uputama ljekara) poput paracetamola ili ibuprofena za upalu i bol.
• Klonite se začinjene, kisele hrane, kafe i alkohola . Oni mogu povećati upalu urinarnog trakta.
• Stavljanje termofora na donji dio trbuha ili leđa može pomoći u ublažavanju boli.
• Kada osjetite bol, sjednite na jastuk s rupom u sredini (jastuk u obliku krofne).
• Izbjegavajte aktivnosti koje povećavaju bol, poput vožnje bicikla, neko vrijeme.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, obavezno se bez odlaganja obratite ljekaru.

• Ako ima krvi u urinu ili spermi.
• Ako imate poteškoća s mokrenjem ili ako uopće ne možete mokriti.
• Ako osjećate jake bolove prilikom mokrenja.
• Ako imate nepodnošljivu bol u donjem dijelu trbuha i groznicu.
• Ako postoji bol tokom seksualnog odnosa ili ejakulacije.