Da li vam se ikada ovo dogodilo? Osjećate se sito nakon jela, ali to nije normalan osjećaj punoće, kao da vam je hrana zaglavljena u želucu. Ili povraćate nakon nekog vremena nakon jela. Kada se ovakve stvari nastave, to je zaista problem u životu. Dakle, ove stvari se mogu dogoditi zbog problema s 'kapijom' koja šalje hranu iz našeg želuca u tanko crijevo. O tome ćemo danas razgovarati, o operaciji za popravak te 'kapije'.
Šta je jednostavno piloroplastika?
U redu, hajde da ovo shvatimo vrlo jednostavno. Zamislite da je vaš želudac vreća koja skuplja hranu. Na dnu te vreće nalazi se dio koji izgleda kao konopac koji veže usta. To u medicini nazivamo `(Pilorus)`. Preciznije, ovo je snažan ventil sastavljen od mišića. Kada jedemo hranu, ona mora biti dobro svarena u želucu, a zatim poslana u tanko crijevo. U tom trenutku, ovaj ventil koji se zove `(Pilorus)` se otvara i šalje hranu u tanko crijevo, a zatim se ponovo zatvara.
Dakle, piloroplastika je operacija koja se izvodi na pilorusu. Ako se iz nekog razloga ovaj zalistak ne otvara pravilno, ako je blokiran ili ako je oštećen zbog druge operacije, ova operacija se izvodi kako bi se preoblikovao, proširio i omogućio lakši prolaz hrane. Jednostavno rečeno, ova operacija širi vrata koja su blokirana u želucu.
U kojim slučajevima je ova operacija neophodna?
Nije svima potrebna ova operacija. Ako vam je pilorus neispravan i pražnjenje želuca je usporeno, ova operacija može biti rješenje. Pogledajmo glavne uzroke ovoga.
Čir na želucu (čir na želucu)
Neki ljudi imaju čir na želucu koji može biti prilično ozbiljan. Ako nastave krvariti ili se ne zacjeljuju lijekovima, ljekari ponekad mogu preporučiti operaciju. Jedna posebna vrsta operacije je vagotomija. Ovo uključuje rezanje živca koji pomaže želucu da proizvodi kiselinu. Ovo smanjuje rizik od čira, ali kao nuspojava, živac koji signalizira pilorusnom zalisku da se otvori i zatvori također postaje neaktivan.
Zamislite, postoje vrata, a postoji i daljinski upravljač za njihovo otvaranje i zatvaranje. Operacija "(Vagotomija)" je kao vađenje baterije iz tog daljinskog upravljača. Dakle, vrata su zatvorena.
U tom trenutku, definitivno ćete morati imati operaciju piloroplastike. Ovo će trajno otvoriti zatvorena vrata. Nakon toga, hrana može proći u tanko crijevo bez ikakve opstrukcije.
Osim toga, ponekad se čir može upaliti ili se može formirati ožiljno tkivo i blokirati pilorus. U takvim hitnim slučajevima, ova operacija se također može izvesti.
Disfunkcija želučanih mišića (gastropareza)
U ovom slučaju, mišići želuca, uključujući pilorus, postaju djelimično neaktivni. To je kao da ste lijeni. Tada se smanjuje pokretljivost želuca, a probava i prolazak hrane su znatno usporeni. To može dovesti do uporne mučnine i povraćanja. Možda čak nećete moći jesti ili piti. Ako drugi tretmani ne budu uspješni, vaš ljekar može predložiti operaciju piloroplastike kako bi se trajno otvorio pilorus.
Pilorična stenoza kod malih beba
Ovo stanje se obično javlja kod novorođenčadi. Vrlo je rijetko kod odraslih. Ovdje se dešava da mišićni zidovi bebinog "pilora" postaju zadebljani, sužavaju se i blokiraju prolaz hrane. Ove bebe povraćaju kao da ih neko upuca nakon što su popile mlijeko (povraćanje projektilom). Ovo je nešto čega se roditelji jako plaše. Budući da ove bebe ne mogu propustiti mlijeko u želudac, ova operacija postaje neophodna. Ovo širi suženi prostor.
Kao nuspojava drugih operacija
Ponekad, tokom operacije jednjaka ili želuca, vagusni nerv koji kontroliše pilorus može biti oštećen. U takvim slučajevima, piloroplastika se može izvesti kao dodatna operacija.
Kako se izvodi operacija piloroplastike?
Ova operacija se može izvesti na dva glavna načina. Jedan je otvorena operacija , koja uključuje pravljenje većeg reza na abdomenu. Drugi je laparoskopska operacija , koja uključuje pravljenje nekoliko malih rezova na abdomenu i umetanje kamere i osjetljivih instrumenata. Ovo je manje invazivna operacija i ima kraće vrijeme oporavka.
Bez obzira na to koja se metoda koristi , operacija se izvodi pod općom anestezijom. To znači da nećete ništa osjetiti, spavat ćete.
Postoje različite metode za izvođenje ove operacije. Ljekar bira najprikladniju metodu ovisno o situaciji.
| Naziv hirurške metode (Naziv metode) | Šta se jednostavno dešava? |
|---|---|
| Heineke-Mikulicz piloroplastika | Ovo je najčešće korištena metoda. Hirurg reže pilorus po dužini, a zatim ga šije poprečno. Ovo proširuje dio nalik cijevi. |
| Piloromiotomija (Ramstedtova piloroplastika) | Ova metoda se koristi posebno kod novorođenčadi. Ovdje se reže samo mišićni sloj pilorusa, a ne i osjetljiva unutrašnja sluznica (mukoza). Zatim se unutrašnja sluznica izboči, čineći prolaz za hranu širim. |
| Pilorična dilatacija | Ovo se radi kao endoskopija. Kamera se ubacuje kroz usta, a kroz nju se prolazi poseban instrument kako bi se pilorus proširio bez pravljenja reza. |
| Jaboulay/Finney piloroplastika | Ove se metode ne koriste često. Koriste se ako postoji mnogo ožiljaka i otoka u pilorusu. Ovdje se zaobilazi pilorus i stvara nova veza između želuca i tankog crijeva (gastroduodenostomija). |
Šta očekivati nakon operacije?
Nakon operacije, vaši rezovi će biti zašiveni. Ako ste imali laparoskopsku operaciju, možda ćete moći ići kući istog dana. Međutim, ako ste imali otvorenu operaciju, možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko dana jer su rezovi veliki.
Odmah nakon operacije nećete smjeti jesti čvrstu hranu. Prvo ćete dobiti tekućinu (fiziološki rastvor) kroz venu. Zatim ćete postepeno početi jesti tekućine, supe, zatim meku hranu i na kraju običnu hranu. Sve će se to raditi prema uputama vašeg ljekara.
Koji su rizici i komplikacije ove operacije?
Kao i svaka operacija, postoje određeni rizici, ali vjerovatnoća da se oni pojave je vrlo mala.
- Krvarenje
- Infekcije
- Zgrušavanje krvi
- Oštećenje okolnih organa
- Curenje iz šavova
Pored ovih uobičajenih rizika, postoji nekoliko komplikacija specifičnih za operaciju piloroplastike. Budimo i njih svjesni.
Sindrom dampinga
Ovo je glavna nuspojava koja se vidi nakon ove operacije. Ali većinu vremena je privremena. Ono što se ovdje dešava je da se hrana u želucu iznenada i brzo 'izbacuje' u tanko crijevo. To jest, ona pada. Iako je razlog operacije bio prolazak hrane, nakon operacije hrana počinje brže prolaziti.
Simptomi ovoga se javljaju u dva dijela.
- Rani simptomi (rano odlaganje):Ovi simptomi se javljaju nakon jela. Mogu uključivati grčeve u želucu, mučninu i nadutost.
- Simptomi kasnog pražnjenja: Javljaju se nekoliko sati nakon jela. Nagli pad nivoa šećera u krvi može uzrokovati slabost, vrtoglavicu, crvenilo i ubrzan rad srca.
Ovi simptomi obično nestaju tokom vremena. Tokom ovog perioda, važno je promijeniti ishranu. Vaš ljekar će vam savjetovati kako i šta da jedete. Ako je potrebno, postoje lijekovi za kontrolu ovoga.
Refluks žuči
Znamo da je pilorusni ventil sada trajno otvoren. Zbog toga se sadržaj tankog crijeva, posebno žuč, može vratiti u želudac. Ova žuč nije baš dobra za zidove želuca. Ako se ovo nastavi, može doći do upale želuca (gastritisa).
Koliko dugo traje oporavak i koliko je operacija uspješna?
Većina ljudi se brzo oporavlja nakon ove operacije, posebno ako je urađena laparoskopski. Možete se vratiti svojim normalnim aktivnostima i ishrani u roku od nekoliko sedmica. Ako iskusite nešto poput "sindroma dampinga", morate biti posebno oprezni sa ishranom. To će proći za nekoliko mjeseci.
Ova operacija je veoma efikasna kao rješenje za stanja poput „gastropareze“ i „pilorične stenoze“. Njena stopa uspjeha je čak 90%.
Naš probavni sistem je poput mašine koja radi neprekidno. Ako postoji blokada u jednom njegovom dijelu, cijeli sistem će biti poremećen. Problem sa pilorusom je takav. Piloroplastika je mala operacija koja se izvodi na malom području, ali može imati veliki, pozitivan utjecaj na vaše zdravlje. Istina, operacija je velika odluka. Ali ako drugi tretmani ne pomognu, ova operacija može biti najbolje rješenje za vaš problem.
Poruka za ponijeti kući
- Piloroplastika je operacija koja širi "vrata" (pylorus) na dnu želuca, omogućavajući hrani lakši prolaz.
- Liječi stanja poput čira na želucu, gastropareze i pilorične stenoze, posebno kod novorođenčadi.
- Ova operacija se može izvesti otvoreno ili laparoskopski (kroz mali rez). Laparoskopska metoda je lakša i brže zacjeljuje.
- Nuspojave poput sindroma izbacivanja otpada mogu se javiti nakon operacije, ali su često privremene. Mogu se kontrolirati promjenom prehrane.
- Ova operacija se smatra sigurnom operacijom koja daje vrlo uspješne rezultate.
- Ako imate bilo koji od simptoma navedenih u ovom članku, odmah se obratite svom ljekaru za savjet. Izbjegavajte samoliječenje.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar