Da li je neko u vašoj porodici, možda starija baka, djed ili neko ko pati od bolesti, imao poteškoća s gutanjem hrane i pića, a doktor je rekao: "Morate staviti sondu za hranjenje"? Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada to čujete. Kada čujete riječi poput "PEG sonda", vjerovatno se pitate čemu služi. Ne brinite. Danas ćemo razgovarati o tome šta je PEG sonda, kome je potrebna i kako ovaj postupak funkcioniše.
Jednostavno rečeno, šta je ova PEG epruveta?
PEG sonda je posebna cijev koja se ubacuje kroz mali rez na koži kako bi se hrana direktno dostavila u želudac nekome ko ima poteškoća s jedenjem na usta. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, hajde da ga objasnimo.
- Perkutano: To znači "kroz kožu".
- Endoskopski: To znači korištenje fleksibilne cijevi (endoskopa) s pričvršćenom kamerom.
- Gastrostomija: Ovo znači stvaranje malog otvora („stome“) u želucu („gastro“).
Dakle, kada se ove tri riječi spoje, jednostavno značenje je "napraviti otvor u želucu kroz kožu, uz pomoć kamere, i umetnuti cijev". Neki ljudi ovu cijev nazivaju i G-cijev. U medicini se metoda pružanja tekuće prehrane na ovaj način naziva `(enteralna prehrana)`.
Kome je potrebna PEG sonda?
Glavni razlog je otežano gutanje . U medicini to nazivamo „disfagijom“. Iako je gutanje hrane za nas sasvim normalna stvar, to je složen proces koji uključuje mnogo mozga, živaca i mišića. Kad god se ovaj proces prekine, može se javiti potreba za sondom za hranjenje. Zamislite, ako ne možete pravilno gutati, hrana i piće mogu ući u pluća. To može dovesti do teške upale pluća (aspiracijske pneumonije).
Pogledajmo donju tabelu kako bismo vidjeli koji su glavni razlozi za postavljanje PEG sonde.
| Zdravstveno stanje | Zašto je potrebna PEG sonda? |
|---|---|
| Moždani udar | Moždani udar može oštetiti dijelove mozga koji kontroliraju proces gutanja, uzrokujući da mišići potrebni za gutanje prestanu pravilno funkcionirati. |
| Rak glave i vrata | Gutanje može biti otežano zbog samog raka. Ili, nakon tretmana poput zračenja, grlo može biti oštećeno i bol može onemogućiti gutanje hrane. |
| Povreda mozga | Kada je mozak oštećen nečim poput saobraćajne nesreće, mnoge tjelesne funkcije, uključujući proces gutanja, mogu biti oštećene. |
| Anoreksija uzrokovana ozbiljnom bolešću | Kod teških bolesti poput raka, gubitak apetita i slabost tijela onemogućavaju apsorpciju potrebnih hranjivih tvari kroz usta. |
| Druge situacije | Neki pacijenti (npr. cistična fibroza) ne apsorbiraju hranjive tvari pravilno. Osobe s bubrežnom insuficijencijom koje su na dijalizi i pacijenti u komi također trebaju ovu metodu kako bi im spasili život. |
Šta trebate znati prije ove operacije?
Ovo nije velika operacija, već manji zahvat. Ali prije toga, trebali biste otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom o zdravstvenom stanju vašeg pacijenta.
- Obavezno spomenite sve postojeće bolesti, poput srčanih bolesti i dijabetesa.
- Lijekovi: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (npr. varfarin, aspirin, klopidogrel) ili lijekove protiv bolova koji spadaju u kategoriju „NSAID“ (npr. ibuprofen), trebate obavijestiti svog ljekara. Zamoliće vas da prestanete uzimati ove lijekove nekoliko dana prije operacije. To je zato što ovi lijekovi povećavaju rizik od krvarenja.
- Alergije: Ako imate alergije na bilo koji lijek, molimo vas da ih spomenete.
Nemojte ništa jesti ili piti oko 8 sati prije operacije. Također je važno osigurati prijevozno sredstvo za povratak kući iz bolnice.
Šta se zapravo dešava kada se umetne PEG sonda?
Ovaj proces traje oko 20-30 minuta. Poduzimaju se neophodne mjere kako bi se pacijentu osigurala udobnost tokom ovog perioda.
1. Anestezija:Prvo se pacijent uspava intravenoznom anestezijom. Stoga nema boli ni nelagode. U ovom trenutku se daju i antibiotici kako bi se spriječila infekcija.
2. Lokalna anestezija: Daje se mala injekcija (lokalni anestetik) kako bi se umrtvilo područje oko kože abdomena gdje će se umetnuti sonda.
3. Umetanje endoskopa: Doktor će sada umetnuti malu cijev (endoskop) s pričvršćenom kamerom kroz usta u želudac. To omogućava jasan pregled unutrašnjosti želuca.
4. Rez i umetanje cijevi: Svjetlost endoskopa se vidi kroz kožu abdomena. Gledajući tu svjetlost, doktor pravi mali rez na koži, otprilike centimetar na istom mjestu. Zatim se kroz taj rez PEG sonda ubacuje u želudac i pričvršćuje.
Ovo možda zvuči malo zastrašujuće, ali zapamtite da pacijent neće ništa osjetiti. To je također vrlo siguran i uobičajen postupak.
Većinom vremena, možete ići kući iste večeri ili sljedećeg jutra.
Šta očekivati nakon operacije?
Normalno je osjećati bol nakon operacije. Možete osjetiti bol ili osjećaj punoće u trbuhu na mjestu reza. Ova bol će se povući u roku od 24-48 sati.
- Rana: Preko reza će biti postavljen mali zavoj. Normalno je da prva dva dana curi malo tečnosti. Ljekar će vam savjetovati da uklonite zavoj nakon otprilike dva dana.
- Ishrana: Tečna ishrana će početi ubrzo nakon umetanja sonde. Nutricionista će vas educirati o tome kako to učiniti, koju vrstu nutritivne tečnosti davati i koliko puta dnevno je davati.
- Izgled cijevi: Da, dio cijevi je izvan tijela. Obično je to cijev debljine otprilike olovke i dugačka oko 15-30 cm. Na površini kože nalazi se mali dio nalik disku („vanjski odbojnik“) koji sprječava vraćanje cijevi unutra. Kraj cijevi je prekriven malim čepom. To sprječava izlazak želučane kiseline. Ovaj čep se može otvoriti kada je potrebno dati hranu, vodu ili lijek.
Postoje li rizici i komplikacije?
Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje mali rizici. Međutim, oni su rijetki. Pravilno čišćenje i njega cijevi mogu znatno smanjiti ove rizike.
| Rizik/Složenost | Stvari na koje trebate obratiti pažnju |
|---|---|
| Infekcija | Crvenilo, otok, toplina, gnoj ili groznica oko cijevi. |
| Krvarenje | Krvarenje oko sonde ili unutar želuca. |
| Curenje oko cijevi | Sadržaj želuca curi kroz cijev i kožu. |
| Pomjeranje | Cijev se iznenada potpuno odvoji. Ovo je hitan slučaj! |
| Aspiracija | Sadržaj želuca ulazi u pluća. Da bi se to spriječilo, važno je držati glavu pacijenta podignutu tokom hranjenja. |
Kako se brinuti za PEG sondu?
Veoma je važno održavati kožu oko cijevi čistom svaki dan.
- Prvo, temeljito operite ruke sapunom.
- Zatim, namočite čistu krpu ili komad gaze u sapunici i nježno očistite kožu oko cijevi.
- Ponovo isperite čistom vodom kako biste uklonili sapun.
- Na kraju, ostavite da se dobro osuši. Nemojte nanositi nikakve kreme ili pudere bez savjeta ljekara.
Neka često postavljana pitanja
Može li neko sa PEG sondom jesti i piti na usta?
Ovo zavisi od osnovnog zdravstvenog stanja koje je uzrokovalo umetanje sonde. Ako je sonda umetnuta zbog otežanog gutanja, unos hrane i pića na usta bit će ograničen, jer to može uzrokovati ponovni ulazak hrane u pluća. Međutim, nekim ljudima ljekar može dozvoliti da jedu male količine na usta. Pitajte svog ljekara o ovome da biste bili sigurni.
Koliko dugo trebam čuvati ovu tubu?
PEG sonda se može koristiti mjesecima ili čak godinama. Vremenom, sonda može promijeniti boju ili se začepiti. Ako sonda promijeni boju, propušta tekućinu ili izgleda grudasto, vrijeme je da je zamijenite. Umetanje nove sonde je vrlo jednostavno i ne zahtijeva anesteziju ili operaciju. Ako se stanje pacijenta poboljša i ponovo može gutati, sonda se može potpuno ukloniti. Otvor u želucu će se zatim sam zatvoriti u roku od nekoliko dana.
Šta uraditi ako cijev iznenada otpadne?
Ovo je hitan slučaj. Morate odmah otići u bolnicu, na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU). Jer će se rupa u želucu i koži početi zatvarati u roku od nekoliko sati. Ako se to dogodi, bit će teško vratiti novu cijev. Stoga, ako cijev ispadne, neophodno je potražiti medicinsku pomoć u roku od 24 sata .
PEG sonda je veoma važan medicinski uređaj koji može spasiti život osobe, spriječiti nutritivne nedostatke i poboljšati kvalitet života. Najvažnije je ne bojati se toga, pravilno to razumjeti i pravilno se brinuti o tome.
Poruka za ponijeti kući
- PEG sonda je sigurna metoda za direktno davanje hranjivih tvari u želudac za one koji ne mogu jesti na usta.
- Ovaj postupak se može obaviti za manje od 30 minuta i bezbolan je.
- Svakodnevno održavanje čistoće cijevi i kože oko nje može pomoći u sprječavanju infekcija.
- Ako primijetite bilo kakve simptome poput crvenila, otoka, gnoja ili groznice oko cijevi, odmah obavijestite svog ljekara.
- Ako se cijev iznenada olabavi, to je hitan slučaj. Što prije idite u bolnicu, u roku od 24 sata.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate u vezi s ovim.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar