Da li ste vi ili neko koga poznajete primili radioterapiju grudnog koša zbog raka? Ako jeste, ova priča će vam biti veoma važna. Iako je liječenje raka neophodno, ponekad ono može uticati i na naše srce. Ne brinite, ovo se ne dešava svima, a uz naprednu tehnologiju koja je danas dostupna, ovaj rizik je znatno smanjen. Međutim, veoma je važno biti svjestan ovoga. Hajde da o svemu razgovaramo jednostavnim riječima.
Šta je radijacijska bolest srca?
Jednostavno rečeno, kada se visokoenergetski zraci (zračenje) koji se koriste za uništavanje ćelija raka daju području grudnog koša, obližnje srce također može biti oštećeno. Različita srčana stanja koja nastaju kao rezultat ovog oštećenja srca obično se nazivaju radijacijskom bolešću srca .
Posebnost ovoga je što se ponekad ovi simptomi srčanih bolesti mogu pojaviti u roku od nekoliko sedmica liječenja. Međutim, kod drugih ovi problemi mogu trajati godinama, možda čak i 10 ili 20 godina, bez ikakvih simptoma.
Ovaj rizik je uglavnom najveći kod osoba koje primaju radioterapiju grudnog koša zbog sljedećih vrsta raka:
- Rak dojke (posebno u lijevoj dojci)
- Rak pluća
- Rak jednjaka
- Rakovi limfnih čvorova, poput Hodgkinovog limfoma
Kako ova radioterapija utiče na srce?
Zamislite, snažan snop zračenja koji uništava ćelije raka pogađa i osjetljivo tkivo srca, koje se nalazi u blizini. To može dovesti do dvije glavne stvari.
1. Kratkoročni efekti: Upala srčanog tkiva može se javiti tokom ili ubrzo nakon liječenja. To znači da dijelovi srca oteknu.
2. Dugoročni efekti: Vremenom, srčano tkivo oštećeno zračenjem postepeno postaje zadebljano, vlaknasto i gubi elastičnost . Slično kao što se rana pretvara u ožiljak. Kada se to dogodi, tkivo više ne može pravilno obavljati svoju funkciju.
Postoji nekoliko glavnih dijelova srca koji mogu biti oštećeni na ovaj način. Pogledajmo koji su to.
| Dio srca | Efekat je jednostavno |
|---|---|
| Koronarne arterije | Ove arterije koje dovode krv u srce mogu se suziti ili blokirati, što povećava rizik od srčanog udara. |
| Srčani zalisci | Zalisci koji djeluju poput vrata između srčanih komora mogu se zadebljati i ne otvarati ili zatvarati pravilno. |
| Srčani mišić (miokard) | Mišić koji pomaže srcu da pumpa krv može oslabiti ili zadebljati, što smanjuje sposobnost srca da funkcioniše. |
| Perikard | Zaštitna membrana oko srca može postati upaljena (otečena) ili zadebljana i tvrda. |
| Sistem električne provodljivosti | Električni sistem koji kontroliše brzinu i ritam srca može biti oštećen, što uzrokuje nepravilan rad srca. |
Koji su simptomi ovog stanja?
Simptomi mogu varirati ovisno o tome kada se pojave i koji je dio srca zahvaćen. Podijelimo ih u dvije kategorije.
Kratkoročni simptomi
Ovo se obično javlja sedmicama ili mjesecima nakon liječenja. Glavna stanja su perikarditis i perikardijalni izljev .
Glavni simptom oba stanja je jaka bol u prsima . Postoji nekoliko specifičnih karakteristika ove boli:
- Bol se smanjuje kada sjednem i nagnem se naprijed .
- Bol se pojačava kada duboko dišete .
- Neki ljudi mogu također osjetiti kratak dah (dispneju) koji se smanjuje kada se sagnu naprijed .
Dugoročni simptomi
To su oni simptomi koji se često pojavljuju godinama kasnije. U početku možda nema simptoma, ali se simptomi pojavljuju tek nakon što bolest malo uznapreduje. Iako se simptomi razlikuju ovisno o vrsti srčane bolesti, ovo su najčešći simptomi:
- Bol ili nelagoda u grudima: Može se osjećati kao osjećaj stiskanja ili gnječenja.
- Kratkoća daha (dispneja): Otežano disanje čak i pri obavljanju lakšeg rada ili hodanju. Ova poteškoća se ponekad može javiti čak i tokom spavanja noću.
- Oticanje nogu, gležnjeva, stopala ili abdomena (edem): Osjećaj nakupljanja tekućine u tijelu.
- Palpitacije: Srce kuca vrlo brzo ili nepravilno .
- Vrtoglavica ili nesvjestica (sinkopa) .
- Česti umor i slabost .
- Suhi kašalj .
- Mučnina .
Nešto na što treba obratiti pažnju!
U nekim teškim slučajevima, ovo stanje može dovesti do srčanog udara ili srčanog zastoja. To su hitna stanja opasna po život. Ako imate simptome poput jakog bola u prsima, jakog otežanog disanja ili bola koji se širi niz lijevu ruku , bez odlaganja se obratite hitnoj službi bolnice.
Ko je najviše izložen riziku?
Neće svi koji su primili radioterapiju grudnog koša razviti ovo stanje, ali određeni faktori mogu povećati rizik.
| Faktor rizika | Opis |
|---|---|
| Primljena doza zračenja | Jedinica mjere za izloženost zračenju je Gray (Gy). Općenito, ako je srce primilo dozu veću od 30 Gy, rizik je veći. |
| Ozračeno područje | Rizik je veći ako se zračenje daje lijevoj strani grudnog koša (strani gdje se nalazi srce). |
| Drugi tretmani raka | Rizik se povećava ako, uz radioterapiju, primate određene kemoterapijske lijekove (npr. antracikline, trastuzumab ) koji mogu utjecati na srce. |
| Dob prilikom liječenja | Ako ste primili radioterapiju u mladosti, dugoročno imate veći rizik od razvoja srčanih bolesti. |
| Već postojeće bolesti | Prisustvo stanja poput srčanih bolesti, dijabetesa, visokog krvnog pritiska i visokog holesterola čak i prije radioterapije povećava rizik. |
| Životni stil | Navike poput pušenja, prekomjerne konzumacije alkohola, prekomjerne težine i nedostatka fizičke aktivnosti također povećavaju ovaj rizik. |
Da li se ovaj rizik smanjio zahvaljujući modernoj tehnologiji?
Da, apsolutno. Ovo su najbolje vijesti. Otkad su doktori i naučnici saznali za ovaj rizik, razvili su napredne tehnike koje mogu smanjiti količinu zračenja koja dopire do srca. Kao rezultat toga, ljudi koji danas primaju radioterapiju imaju mnogo manji rizik od razvoja ove srčane bolesti.
Evo nekih takvih naprednih metoda:
- Radioterapija moduliranim intenzitetom (IMRT): Ovo je metoda koja koristi trodimenzionalnu (3D) mapu tačnog oblika tumora i isporučuje zračenje samo njemu. To rezultira minimalnim oštećenjem okolnog zdravog tkiva, posebno srca.
- Protonska terapija: Ovo je također vrlo napredna, ciljana metoda liječenja.
- Metode kontrole disanja: Posebno prilikom liječenja raka dojke, od pacijenta se traži da duboko udahne i zadrži dah dok se primjenjuje zračenje. To omogućava plućima da se prošire i srcu da bude malo dalje od raka, smanjujući količinu zračenja koja dopire do srca.
Kako mogu smanjiti svoj rizik?
Ako ste imali terapiju zračenjem u grudnom košu, najbolje što možete učiniti jeste da usvojite zdrav način života za srce . To vam može pomoći u smanjenju ukupnog rizika od srčanih bolesti.
- Ako pušite, prestanite danas. Ovo je najvažnija odluka koju možete donijeti.
- Jedite zdravu hranu. Jedite više povrća, voća, mahunarki i cjelovitih žitarica. Smanjite unos ulja, soli i šećera.
- Redovno vježbajte. Čak i nešto jednostavno poput hodanja od 30 minuta dnevno može napraviti veliku razliku.
- Kontrolišite krvni pritisak i nivo holesterola.Razgovarajte sa svojim ljekarom i redovno se pregledajte. Uzimajte lijekove ako je potrebno.
- Ograničite konzumaciju alkohola.
- Ako imate dijabetes, dobro ga kontrolišite.
- Kontrolišite svoju tjelesnu težinu.
Najvažnije je da ostanete u kontaktu sa svojim ljekarom čak i nakon završetka liječenja raka. Podsjetite ga da ste primili radioterapiju. Vaš ljekar može preporučiti test, kao što je ehokardiogram, kako bi se provjerila funkcija vašeg srca svakih 5 do 10 godina.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ako ste primili radioterapiju grudnog koša i razvijete bilo koji od gore navedenih srčanih simptoma (kao što su bol u prsima, kratak dah, oticanje nogu ili nepravilan rad srca), odmah se obratite svom ljekaru. Što se bolest ranije otkrije, lakše ju je liječiti.
Ako osjetite simptome srčanog udara, nemojte ostati kod kuće. Odmah idite u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) .
Poruka za ponijeti kući
- Radioterapija za rak u području grudnog koša može s vremenom uzrokovati srčane bolesti kod nekih ljudi. Ovi simptomi se mogu pojaviti tek nakon nekoliko godina.
- Ali nema potrebe za strahom. Zahvaljujući modernoj tehnologiji radioterapije, ovaj rizik je sada znatno smanjen.
- Budite svjesni simptoma kao što su bol u prsima, otežano disanje, oticanje nogu i nepravilan rad srca.
- Najbolje što možete učiniti jeste da usvojite zdrav način života za srce. Izbjegavanje pušenja, zdrava ishrana i vježbanje su veoma važni.
- Čak i nakon liječenja raka, ostanite u redovnom kontaktu sa svojim ljekarom i obavite potrebne testove. Rano otkrivanje može dovesti do uspješnog liječenja.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar