Ponekad osjećamo uporan bol u različitim dijelovima tijela, posebno u mjestima poput ramena, laktova i peta, zar ne? Možda ste sportista. Ili ste možda neko ko stalno radi istu vrstu posla. Uzrok ovog bola može biti problem s jednom od vaših tetiva. Danas ćemo govoriti o posebnoj metodi liječenja koju ljekari preporučuju u takvim slučajevima.
Šta je tenotomija? Jednostavno rečeno...
U redu, prvo da pogledamo šta su tetive. Jednostavno rečeno, to su jake, vrpce nalik na vrpce koje povezuju naše mišiće s kostima. Ove tetive nam pomažu da se krećemo, trčimo i skačemo. Dakle, kada se jedna od ovih tetiva ošteti ili oteče, bol može biti prilično nepodnošljiva.
Tenotomija je tretman za oštećenu, bolnu tetivu. Uključuje 'dijeljenje' ili 'rezanje' tetive. To se može učiniti na jedan od dva načina:
1. Metoda s iglom: Doktor ubacuje iglu kroz kožu i tretira oštećenu tetivu.
2. Hirurška metoda: Na koži se pravi mali rez i zahvaćeni dio tetive se hirurški uklanja.
Iako se ovaj tretman može izvesti na bilo kojoj tetivi u tijelu, najčešće se izvodi na sljedećim područjima:
- Tetiva koja povezuje biceps mišić u vašoj ruci s ramenom.
- Tetiva u laktu.
- Tetive u stopalima i gležnjevima.
Hajde da saznamo koja je tačno razlika između ovih tretmana?
Postoje i drugi tretmani sa sličnim nazivima kao tenotomija. Mnogi ljudi ih brkaju. Pogledajmo koja je razlika.
| Metoda liječenja | Jednostavno rečeno, šta se dešava? | Često korišteno |
|---|---|---|
| Tenotomija bicepsa | Da bi se smanjila bol, tetiva bicepsa se potpuno presiječe i otpusti. Mišić se zatim malo pomiče niz ruku. | Jaka bol u tetivi bicepsa ramena. |
| Tenodeza | Tetiva bicepsa se odreže s ramena i ponovo pričvrsti na novu lokaciju na kosti nadlaktice. | Ovo je za povrede tetive bicepsa. Ljudi koji su veoma aktivni i ne žele da im ruke izgledaju drugačije biraju ovo. |
| Tenoliza | Kada je tetiva zaglavljena i ne može se pomicati, ovojnica oko nje se presiječe kako bi se tetiva oslobodila. Tetiva nije oštećena. | Za situacije u kojima se prsti zaglave, kao što je pritisak na okidač ili palac na okidaču. |
Kao što ste možda primijetili, iako su sve ovo tretmani za tetive, metode i ciljevi su različiti. Vaš ljekar će s vama razgovarati o tome koji je tretman najbolji za vas.
Koja stanja zahtijevaju liječenje tenotomijom?
Tenotomija se često koristi za liječenje dugotrajnih bolova u tetivama koji nisu reagirali na druge tretmane. Evo nekoliko primjera:
- Tendinitis bicepsa: Bol u ramenu uzrokovan upalom tetive mišića bicepsa.
- Kalcificirajući tendinitis ramena: Jaka bol uzrokovana naslagama kalcija u tetivama ramena.
- Teniski lakat ili golferski lakat: Bol na vanjskoj ili unutrašnjoj strani lakta.
- Plantarni fasciitis: Nepodnošljiva bol u donjem dijelu pete kada se probudite ujutro.
- Krivo stopalo: Ovo je stanje kod kojeg se neke bebe rađaju sa savijenim stopalima. Ovaj tretman se također koristi za ispravljanje ovoga.
- Čekićasti prsti: Stanje u kojem su prsti savijeni u sredini i izgledaju kao 'čekić'.
- Patelarni tendinitis: Bol u tetivi čašice koljena. Također se naziva "trkačko koljeno" ili "skakačko koljeno".
- Povrede Ahilove tetive: Povrede Ahilove tetive, najveće tetive u našem tijelu, koja se nalazi iznad pete.
Šta doktor radi prije izvođenja tenotomije?
Doktor vas nikada neće odmah uputiti na tenotomiju. Ovo se obično smatra krajnjom mjerom. Prije toga, svakako će se isprobati drugi nehirurški tretmani.
Zapamtite, nije svaka bol potrebna operacija. Najbolje je prvo pokušati jednostavne stvari.
Ovo su prve stvari koje ljekar obično preporučuje:
- Odmor: Izbjegavanje sporta ili aktivnosti koja uzrokuje bol na neko vrijeme. To znači davanje tetivi odmora.
- Led i NSAID lijekovi: Nanošenje leda na bolno područje i korištenje NSAID lijeka protiv bolova (npr. ibuprofen) koje vam je preporučio ljekar može pomoći u smanjenju otoka i boli.
- Fizikalna terapija: Ovo je veoma važno. Fizioterapeut će vas naučiti vježbama za jačanje i istezanje mišića oko povrijeđene tetive. To će smanjiti pritisak na tetivu.
- Injekcije kortikosteroida: Ako je otok vrlo jak, vaš ljekar može ubrizgati injekciju steroida u to područje. Ovo će pomoći u brzom smanjenju otoka.
Ako vam bol ne popusti nakon višemjesečnih pokušaja svega ovoga, vaš ljekar može predložiti liječenje tenotomijom.
Šta se zapravo dešava tokom tretmana tenotomije?
Kao što smo ranije spomenuli, ovo se radi na dva glavna načina. Doktor će odabrati jednu od ove dvije metode u zavisnosti od problema s vašom tetivom.
Perkutana tenotomija iglom
Riječ 'perkutano' u ovom slučaju znači "kroz kožu". Ovo nije baš operacija.
Zamislite da vas boli lakat. Prvo što vaš ljekar uradi jeste da ubrizga lokalni anestetik u to područje. Zatim, pomoću ultrazvuka, pažljivo pregleda vašu oštećenu tetivu i ubacuje posebnu iglu u nju. Nakon toga, iglom prave male rupe u tetivi ili uklanjaju oštećene dijelove.
Ovo je nevjerovatna stvar. Kada uzrokujete malu povredu poput ove, pokreće se prirodni proces zacjeljivanja tijela. Tijelo misli da postoji nova povreda. Dakle, šalje više krvi i hranjivih tvari u to područje. To tetivi daje priliku da razvije novo tkivo i zacijeli.
Otvorena tenotomija
Ovo je manja operacija. Možda ćete dobiti opštu ili lokalnu anesteziju.
Hirurg zatim pravi mali rez na koži i uklanja oštećenu tetivu. Tetiva se zatim presijeca i oslobađa. Ovo oslobađa tetivu i ublažava bol. Ponekad, kada se tetiva prereže na ovaj način, ona ponovo izraste malo duža i manje zategnuta nego prije.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoje prednosti, ali i neki manji rizici.
Koje su prednosti?
- Oba ova tretmana se smatraju veoma sigurnim i efikasnim tretmanima.
- U većini slučajeva, ovo se može brzo uraditi.
- Metoda igle nije hirurški zahvat, tako da je rizik vrlo nizak.
- Čak i ako se radi hirurški, minimalno je invazivna , tako da na tijelu ostaje samo mali ožiljak, dužine manje od nekoliko centimetara.
Postoje li ikakvi rizici?
Ovi rizici se ne dešavaju svima, ali je dobro biti svjestan njih.
- Grčevi u mišićima: Neki ljudi mogu osjetiti grčeve, posebno prilikom izvođenja ovog tretmana na tetivi bicepsa. Međutim, većina ljudi to čak ni ne osjeti. Čak i ako ih osjeti, nelagoda će s vremenom nestati.
- Ožiljno tkivo: Ako se unutar tretiranog područja formira ožiljno tkivo, to može uzrokovati bol.
- Ponovna pojava simptoma: Neki ljudi mogu ponovo osjetiti bol godinama kasnije. Ovaj rizik je posebno visok ako prekomjerno koristite tetive ili ako vaš posao ili sport uključuje ponavljajuće pokrete.
Koliko dugo traje oporavak nakon tretmana?
Ovo će varirati ovisno o vrsti tenotomije koju ste imali i mjestu tretmana. Međutim, vrlo je važno da ne koristite tetivu neko vrijeme nakon tretmana.
Obično ćete morati izbjegavati sport i naporne vježbe nekoliko mjeseci . Vaš ljekar ili hirurg će vam dati specifičan raspored oporavka i upute. Važno je pažljivo slijediti ove upute kako biste osigurali brz oporavak.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ako osjetite bol ili nešto neobično u tijelu, nemojte to ignorirati. Odmah potražite medicinsku pomoć u sljedećim situacijama:
| Ako imate ove simptome, obratite se ljekaru. | U ovoj situaciji, odmah idite u ETU. |
|---|---|
|
|
Tenotomija je siguran i efikasan tretman za razna stanja i bolove povezane s tetivama. Međutim, vaš ljekar treba da odluči da li je ovo pravi tretman za vas. Stoga, budite otvoreni i iskreni s njim o svojoj boli.
Poruka za ponijeti kući
- Tenotomija je uspješan tretman za bol povezanu s tetivom koja nije reagirala na druge tretmane.
- To se može uraditi iglom ili manjim hirurškim zahvatom.
- Ovaj tretman se koristi nakon što odmor, fizikalna terapija i lijekovi nisu dali rezultata.
- Veoma je važno da se tačno pridržavate uputa svog ljekara kako biste osigurali potpuni oporavak nakon tretmana.
- Ako imate bol povezanu s tetivom, nemojte je ignorirati i potražite odgovarajući savjet od kvalificiranog ljekara.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment