Jeste li ikada primijetili da su nekim ljudima oči malo veće, kao da su ispupčene? Ili su oči otečene i crvene? Možda i sami osjećate nešto slično. U stvari, ovo može biti nešto dublje od kozmetičkog problema koji se pojavljuje izvana. Jeste li znali da ovo može biti uzrokovano problemom sa štitnom žlijezdom u vašem tijelu? Danas govorimo o ovom stanju koje mnogim ljudima stvara nelagodu, ali se može pravilno liječiti. Bolest štitnjače i oka (TED).
Jednostavno rečeno, šta je bolest štitne žlijezde i oka (TED)?
Bolest štitnjače i oka (TED) je stanje u kojem tkiva oko očiju, poput mišića i masnih ćelija, postaju upaljena i otečena. To je uzrokovano problemom s imunološkim sistemom vašeg tijela. Jednostavno rečeno, imunološki sistem, koji je poput "vojske" koja štiti naše tijelo od bolesti, greškom počinje napadati vlastite zdrave ćelije. To se naziva autoimuna bolest.
Kod TED-a, imunološki sistem napada vašu štitnu žlijezdu, kao i tkiva oko vaših očiju. Ovo stanje se najčešće javlja kod osoba sa Gravesovom bolešću, stanjem u kojem je štitna žlijezda preaktivna. Zato je ljekari ponekad nazivaju Gravesovom bolešću oka.
Iako je ova bolest doživotno autoimuno stanje, efekti na oči (TED) obično nestaju nakon određenog vremenskog perioda u aktivnoj fazi. Ova aktivna faza može trajati i do dvije godine. Tokom ovog vremena, simptomi se mogu pojačavati i smanjivati. Većina ljudi nije teško pogođena, ali kod nekih, ako su teški, može doći do trajnog oštećenja vida i vida.
Koji su simptomi ove bolesti?
Simptomi TED-a mogu varirati od osobe do osobe, ali postoje neki uobičajeni simptomi. Oni obično pogađaju oba oka, ali ponekad može biti zahvaćeno samo jedno oko.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Protruzija očiju (Proptoza) | Ovo je glavni simptom koji većina ljudi vidi. Tkivo iza očiju otiče, što uzrokuje izbočenje očne jabučice. |
| Neugodnost i svrbež očiju | Možete stalno osjećati stvari poput pijeska u očima, osjećaja peckanja ili svraba. |
| Oticanje i crvenilo očnih kapaka (blefaritis) | Područje oko očiju, posebno gornji i donji kapci, može biti otečeno i crveno. |
| Suhe oči ili pretjerano suzenje | Oči mogu biti suhe jer se ne zatvaraju pravilno. Kao odgovor, tijelo može proizvesti više suza. |
| Osetljivost na svetlost (fotofobija) | Osjećam se kao da mi oči postaju plave čak i kada sunce sija i svjetla su upaljena. Teško mi je držati oči otvorene. |
| Bol u očima i glavobolja | Kada pomičete oči, možete osjetiti bol sličan pritisku iza očiju. |
| Dvostruki vid/Diplopija | Kako mišići u očima otiču, pokreti oba oka postaju nekoordinirani, uzrokujući da jedna stvar izgleda kao dvije. |
Koje komplikacije mogu nastati ako ovo stanje postane ozbiljno?
Srećom, većina ljudi ne razvija ozbiljne komplikacije. Nakon što aktivna faza bolesti prođe, izgled i vid očiju mogu se donekle vratiti u normalu. Međutim, u nekim slučajevima može doći do ožiljavanja tkiva oko očiju, što uzrokuje trajne promjene.
Trajne promjene u izgledu
- Povlačenje očnih kapaka: Očni kapci su povučeni prema gore, zbog čega oči izgledaju velike i uplašene.
- Isturene oči:Onaj koji se gura naprijed ispred očiju može biti trajan.
- Podočnjaci: Otok oko očiju može biti trajan.
Trajne promjene vida
- Zamagljen vid
- Dvostruki vid
- U težim slučajevima, potpuni gubitak vida: Ovo je vrlo rijetko. Do ovoga dolazi kada tkivo iza oka otekne i pritisne očni živac. Ovo je hitno stanje.
Zašto se ovo dešava? Koji su faktori rizika?
Kao što smo već rekli, glavni razlog za ovo je autoimuni proces. Zamislite da imate ključ u svojoj kući. Kada stavite pravi ključ u njega, vrata se otvaraju. Sada zamislite da lopov dođe i stavi lažni ključ koji je identičan tom ključu i otvori vrata. Neke od stvari koje čine imunološki sistem našeg tijela (antitijela) ponašaju se slično kao hormoni štitne žlijezde i vežu se za receptore u štitnoj žlijezdi i tkivima iza očiju. Zbog toga ono što utiče na štitnu žlijezdu utiče i na oči.
Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti ovom stanju:
- Biti žena: Žene imaju oko pet puta veću vjerovatnoću da razviju ovu bolest nego muškarci. Međutim, ako se razvije kod muškarca, veća je vjerovatnoća da će biti nešto teža.
- Abnormalni nivoi hormona štitnjače: I povećani (hipertireoza) ili smanjeni (hipotireoza) nivoi hormona štitnjače mogu uticati na ovo.
- Terapija radiojodom: Ovo je glavni tretman za Gravesovu bolest. Međutim, kod nekih ljudi ovaj tretman može pogoršati ili uzrokovati novu TED.
- Pušenje: Ovo je najvažniji faktor rizika i onaj koji možete kontrolirati. Ljudi koji puše i izloženi su pasivnom pušenju imaju veći rizik od razvoja TED-a. Također, ako pušač razvije bolest, simptomi će vjerovatnije biti teži i trajati duže.
Ako imate TED, najbolje što možete učiniti za sebe jeste da odmah prestanete pušiti ako pušite.
Kako doktor dijagnosticira ovu bolest?
Vaš ljekar obično može dobiti predstavu o ovom stanju pregledom vaših očiju (fizički pregled oka). Pažljivo će posmatrati stvari poput položaja vaših kapaka i očnih jabučica.
Pored toga, sljedeći testovi mogu se naručiti za potvrdu dijagnoze i provjeru funkcije štitne žlijezde:
- Krvne pretrage:Testiranje nivoa hormona štitne žlijezde (TSH, T3, T4) i nivoa antitijela protiv štitne žlijezde.
- Ultrazvučni, CT ili MRI pregledi očiju: Ovi pregledi mogu jasno vidjeti koliko su otečeni mišići i druga tkiva iza očiju.
Koji su tretmani za ovo?
Vrsta liječenja koja vam je potrebna zavisiće od stadija i težine vaše bolesti. Dok je bolest aktivna, koriste se potporni tretmani za kontrolu simptoma. Nakon što se bolest smiri, operacija može biti potrebna za vraćanje vida i izgleda.
Potporna njega tokom aktivne bolesti
| Metoda liječenja | Šta se s tim dešava? |
|---|---|
| Kapi za oči | Pruža olakšanje kod suhih, crvenih i bolnih očiju. |
| Dodaci selena | Budući da nedostatak selena može pogoršati simptome, uzimanje ovih dodataka prehrani uz savjet liječnika može pružiti olakšanje. |
| Prizmatične naočale | Ove specijalne naočale mogu se nositi kao privremeno rješenje za dvostruki vid. |
| Lijekovi koji kontroliraju hormone štitnjače | Ako imate visok nivo hormona štitnjače zbog Gravesove bolesti, dobit ćete lijekove poput metimazola i propiltiouracila za kontrolu. |
| Kortikosteroidi | Ako su simptomi jaki, vaš ljekar vam može propisati ovaj lijek (npr. Prednizolon) na kratak vremenski period kako bi se brzo smanjio otok i upala. |
| Radioterapija | Niska doza zračenja usmjerava se iza očiju, uništavajući aktivne imunološke ćelije tamo i smanjujući otok. |
Operacija ako je potrebna
Operacija se često izvodi nakon što je aktivna faza bolesti završena i stanje se stabilizovalo. Tek tada se može utvrditi koje su trajne promjene u izgledu i vidu nastale.
- Orbitalna dekompresijska operacija: Ako je pritisak iza oka previsok i postoji rizik od oštećenja očnog živca, uklanja se mali dio kosti oko oka kako bi se stvorio prostor. Ova operacija se također izvodi kako bi se smanjila izbočina oka.
- Operacija očnih kapaka: Ova operacija se izvodi kako bi se obnovio opušteni kapak.
- Operacija očnih mišića: Ako je dvostruki vid trajan, operacija se izvodi na očnim mišićima kako bi se vratilo normalno poravnanje pokreta oka.
- Tireoidektomija: Ako lijekovi ne mogu kontrolirati nivo hormona štitnjače, štitnjača se možda mora hirurški ukloniti.
Kada odmah posjetiti svog ljekara
Kao osoba sa TED-om, važno je da budete svjesni svojih simptoma. Pogotovo ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, trebali biste odmah obavijestiti svoj medicinski tim.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru ili bez odlaganja idite na odjeljenje hitne pomoći bolnice.
- Ako osjećate da vam je vidno polje smanjeno i da ne vidite ni na jednu stranu.
- Ako se boja promijenila (npr. crvena izgleda kao izblijedjela ružičasta).
- Ako iznenada osjetite jaku bol u oku.
Ovo stanje može imati veliki utjecaj na vaš život. Također se možete osjećati emocionalno uznemireno zbog bolova u očima, nelagode i promjena u izgledu. Stoga je važno otvoreno razgovarati sa svojim medicinskim timom i potražiti podršku od porodice i prijatelja. Ako osjećate da ne dobijate podršku koja vam je potrebna, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom. Oni će vam moći pružiti resurse koji su vam potrebni za podršku vašem mentalnom blagostanju.
Poruka za ponijeti kući
- Bolest oka štitnjače (TED) je autoimuno stanje povezano sa problemima štitnjače, posebno Gravesovom bolešću.
- Uobičajeni simptomi uključuju ispupčene oči, oticanje oko očiju, bol i dvostruki vid.
- Pušenje znatno pogoršava ovu bolest. Najbolje što možete učiniti jeste da potpuno prestanete pušiti.
- Postoje različiti tretmani za ovo, uključujući lijekove, radioterapiju i operaciju. Vaš ljekar će odlučiti koji je tretman najbolji za vas.
- Ako primijetite bilo kakve iznenadne promjene u vidu (smanjenje vidnog raspona, promjene u raspoznavanju boja) , odmah potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment