Ponekad možemo imati poteškoća s disanjem na načine koje nikada nismo zamišljali. U ovakvim trenucima, vjerovatno ste čuli za postupak koji uključuje stavljanje male cijevi kroz vrat kako bi vam se pomoglo disanje. To se zove traheostomija. Naziv možda zvuči pomalo zastrašujuće, ali to je vrlo važan postupak koji spašava život. Zato hajde da o tome razgovaramo jednostavno, bez ikakvog straha.
Jednostavno rečeno, šta je traheostomija?
Traheostomija je operacija kojom hirurg napravi otvor na prednjem dijelu vrata, direktno u dušnik (traheju), ili ono što nazivamo bronhijama . Zatim se kroz ovaj otvor ubacuje traheostomska cijev , ili skraćeno 'trah'. To se radi slanjem zraka direktno u pluća kroz cijev kada imate poteškoća s disanjem na usta ili nos.
Operacija stvaranja ovog otvora zapravo se naziva traheotomija. Ali u uobičajenom govoru, naši doktori koriste oba termina naizmjenično. Zato nemojte da vas to zbuni.
Zašto bi nekome bila potrebna traheostomija?
Postoji mnogo razloga zašto nekome može biti potrebna traheostomija. Ponekad može biti privremena, a ponekad trajna. To zavisi od vašeg zdravstvenog stanja.
| Glavni razlozi za potrebu traheostomije | Ovo znači... |
|---|---|
| Opstrukcija disajnih puteva | Ako su bronhije sužene ili potpuno blokirane zbog tumora, otoka ili drugog uzroka u grlu, a intubacija nije moguća. |
| Bolest pluća, paraliza ili nesreće | Ako ne možete samostalno disati zbog teške bolesti pluća, paralize ili ozbiljne povrede glave i vrata. |
| Nakon operacije | Ako vam je potrebna pomoć pri disanju nakon operacije grla ili glasnih aparata. |
| Biti na respiratoru | Ako pacijent treba biti priključen na respirator duže od sedmicu dana, traheostomija je udobnija i sigurnija za pacijenta. |
| Teškoće s izbacivanjem sluzi | Neka medicinska stanja otežavaju izbacivanje sluzi iz pluća prilikom kašljanja. Usisavanje sluzi kroz traheostomsku cijev može pomoći u održavanju prohodnosti disajnih puteva. |
Kako se trebam pripremiti za ovu operaciju?
Ako se radi o planiranoj operaciji, vaš ljekar će vam objasniti kako da se pripremite za nju. Ako imate opštu anesteziju , možda ćete morati prestati jesti i piti nekoliko sati prije operacije i možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove.
Također, budući da ćete ostati u bolnici nekoliko dana ili sedmica, morat ćete spakovati nekoliko stvari u torbu i pripremiti ih.
- Odjeća i predmeti za ličnu higijenu: Udobna odjeća, stvari poput četkice za zube.
- Lijekovi koje koristite: Koje lijekove ili dodatke prehrani obično uzimate, ako ih imate.
- Nešto zabavno: Dobra je ideja ponijeti nešto za čitanje, poput knjige, dok ste u bolnici.
- Stvari koje će vam pomoći u komunikaciji: Ovo je veoma važno. Nakon operacije nećete moći odmah govoriti. Stoga će vam nošenje olovke i papira, ili pametnog telefona ili tableta biti veoma korisno u komunikaciji s ljekarima i vašim voljenima.
Kako se izvodi operacija?
Ova operacija se obično izvodi u operacijskoj sali. Prvo se anestezira tako da potpuno zaspite. Zatim hirurg pravi mali rez na prednjem dijelu vrata, odmah ispod Adamove jabučice. Ovaj rez ide direktno kroz zid dušnika. Nakon toga, otvor se pažljivo širi dovoljno da se omogući umetanje traheostomske cijevi.
Nakon što se cijev umetne, pričvršćuje se trakom oko vrata (traheostomski ovratnik) kako bi se spriječilo njeno pomicanje. Možda će vam trebati i nekoliko privremenih šavova kako biste cijev držali na mjestu dok ne zacijeli. Ako ne možete samostalno disati, ova cijev će biti spojena na ventilator.
Postoji i nova metoda koja se naziva perkutana traheostomija . Kod nje se, umjesto velikog reza, igla koristi za pravljenje rupe u vratu i dušniku te umetanje cijevi. To se često može učiniti u bolničkom krevetu.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Glavna prednost traheostomije je što omogućava ventilaciju koja spašava život kada disanje na usta ili nos više nije moguće. Mnogo je lakša za pacijenta od intubacije, koja se vrši na usta. Također pomaže mnogim ljudima koji počinju samostalno disati nakon što su skinuti s respiratora.
Međutim, kao i svaka operacija, postoje neki potencijalni rizici.
- Krvarenje i infekcija.
- Oštećenje jednjaka ili dušnika.
- Sužavanje disajnih puteva zbog upale ili ožiljnog tkiva.
- Oštećenje živca koji pokreće glasne žice (rekurentni laringealni živac).
- Začepljenje traheostomske cijevi zbog sluzi ili krvnih ugrušaka.
- Zadržavanje zraka ispod kože oko pluća, grudnog koša ili traheostome.
Najvažnije je da održavate traheostomsku cijev čistom i pažljivo slijedite upute svog ljekara. To može znatno smanjiti ove rizike.
Šta se dešava nakon operacije i kako se brinuti o njoj kod kuće?
Nakon operacije, medicinski tim će pažljivo pratiti vaše stanje. Morat ćete komunicirati pismeno sve dok ne budete mogli govoriti. Prije nego što odete kući iz bolnice, vi i vaša porodica ćete dobiti detaljna uputstva o tome kako da se brinete o traheostomskoj cijevi kod kuće.
Obično je potrebno oko dvije sedmice da traheostomska cijev potpuno zacijeli. Normalno je osjećati bol u vratu tokom ovog perioda. Također je potreban dan ili dva da se naviknete na disanje kroz cijev.
Održavanje čistoće cijevi
Kod kuće ćete morati čistiti traheostomsku cijev najmanje dva puta dnevno. Također ćete morati ponovo posjetiti svog ljekara onim danima kada je cijev potrebno zamijeniti.
Razgovor
Nakon što se oporavite, možete govoriti s traheostomom, ali to zahtijeva vježbu. Možete govoriti tako što ćete prstom prekriti otvor traheostome i puhati zrak kroz usta. Logoped će vam pokazati kako to učiniti. Postoje i posebne vrste govornih ventila koji vam pomažu da govorite bez prekrivanja prstom.
Jedenje
Trebat će neko vrijeme da se naviknete na gutanje. U početku ćete možda morati primati hranu putem intravenske ili sonde za hranjenje. Vaš logoped će vam također pomoći s vježbama koje će vam olakšati gutanje.
Kada trebam hitno posjetiti ljekara?
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite u najbližu bolnicu - Odjel hitne pomoći (OHR) .
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti |
|---|
| - Ako imate poteškoća s disanjem. |
| - Ako otkucaji srca postanu nepravilni. |
| - Ako osjetite jaku bol koja ne prolazi čak ni nakon uzimanja lijekova. |
| - Ako postoji nakupljanje sluzi, otok rane ili stvaranje kraste na mjestu operacije. |
| - Ako se pojave znaci infekcije poput groznice, crvenila, topline ili gnoja u rani. |
| - Ako se čini da je cijev šine labava ili je ispala iz svog mjesta. |
Normalno je da se osjećate uplašeno i nesigurno kada čujete da vam je potrebna traheostomija. Ali zapamtite, uz pomoć medicinskog tima, većina ljudi može disati, jesti, piti i dobro govoriti nakon ovoga. Bilo da je privremeno ili trajno, možete uživati u svom životu.
Poruka za ponijeti kući
- Traheostomija je operacija koja spašava život i pomaže vam da dišete.
- Normalno je osjećati strah zbog ovoga, ali uz pravilnu njegu i pažnju, ovo stanje se može dobro upravljati.
- Pažljivo slijedite upute svog ljekara o čišćenju i održavanju traheostomske cijevi.
- Potrebno je vrijeme i strpljenje da se ponovo naviknete na govor i gutanje. Za to je neophodna pomoć logopeda.
- Budite svjesni znakova upozorenja i odmah potražite medicinsku pomoć ako se pojave bilo kakvi problemi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment