Možda vam je doktor rekao da imate kamen u bubregu. Ili se možda osjećate nelagodno zbog blokade u urinarnom traktu. U ovakvom trenutku, normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada vam doktor kaže da vam je potrebno ugraditi stent. Ali ne brinite, danas ćemo razgovarati o tome šta je ureteralni stent, čemu služi i kako se osjećate kada ga imate na mjestu.
Šta je ureteralni stent?
Jednostavno rečeno, ovo je vrlo tanka, fleksibilna cijev napravljena od silikona ili plastike. Naše tijelo ima dvije tanke cijevi koje prenose urin od bubrega do mokraćne bešike, a koje nazivamo ureteri. Ovaj stent se koristi da ga drži otvorenim kada dođe do blokade ili začepljenja u jednom od tih uretera.
Baš kao kada se vodovodna cijev začepi prljavštinom, voda prestaje teći. Kada se naša uretra začepi, urin ne može proći od bubrega do mokraćne bešike. Ovaj stent ubacuje ovu tanku cijev unutar začepljenog prolaza, stvarajući put za protok urina bez ikakvih prepreka.
Ovaj stent je dugačak oko 25 do 38 centimetara. Doktor ga ubacuje tako da se zavojnica na gornjem kraju nalazi unutar bubrega, a zavojnica na donjem kraju unutar mokraćnog mjehura. Ove dvije zavojnice drže stent na mjestu bez pomicanja. Neki ljudi ovo nazivaju i 'dvostrukim J stentom'.
Zašto vam je potrebno ugraditi ovaj stent?
Glavni razlog je izbjegavanje bilo kakve opstrukcije protoka urina i transport urina do mjehura bez oštećenja bubrega. Za to može postojati niz razloga.
| Razlog za postavljanje stenta | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Bubrežni kamenci | Bubrežni kamenci (renalni kamenci) mogu se zaglaviti u ureteru, blokirajući protok urina. Stent stvara zaseban put za protok urina dok je kamen još prisutan. Također se postavlja kako bi se spriječilo oticanje cijevi nakon što je kamen tretiran. |
| Tumori | Ponekad rak ili drugi tumori mogu pritiskati vanjski dio uretre, uzrokujući njeno začepljenje. Stent pomaže u održavanju cijevi otvorenom protiv tog pritiska. |
| Nakon operacije | Nakon operacije urinarnog sistema, područje može oticati i privremeno se blokirati. Postavlja se stent kako bi se pomogao protok urina dok otok ne splasne. |
| Ožiljno tkivo | Ožiljci u uretri mogu uzrokovati sužavanje zbog prethodnih infekcija, operacija ili stanja poput endometrioze. Stent također može pomoći u održavanju suženog područja otvorenim. |
Najvažnije je da ako se protok urina zaustavi iz bilo kojeg razloga, to može uzrokovati ozbiljno oštećenje bubrega, dovesti do infekcija, a moguće čak i do zatajenja bubrega. Stent sprječava ta ozbiljna stanja.
Koje pripreme je potrebno izvršiti prije postavljanja stenta?
Budući da se radi o operaciji, vaš ljekar će vam dati neka uputstva prije nje. Veoma je važno da se tačno pridržavate ovih uputstava.
- Vaša kompletna zdravstvena historija: Obavijestite svog ljekara o svemu što imate, uključujući sve druge bolesti koje ste imali i sve prethodne operacije koje ste imali.
- Lijekovi koje uzimate: Veoma je važno da obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i biljne lijekove. Neki lijekovi (kao što su lijekovi za razrjeđivanje krvi) mogu povećati rizik od krvarenja tokom operacije.
- Alergije: Ako imate bilo kakve alergije na bilo koji lijek ili hranu, obavezno to spomenite.
- Analize krvi: Možda će vam biti zatraženo da uradite neke analize krvi, kao što je eGFR, kako biste vidjeli da li vaši bubrezi ispravno funkcionišu.
- Post: Bit ćete zamoljeni da prestanete jesti ili piti oko 8 sati prije operacije. Međutim, ako imate neke neophodne lijekove, pitajte svog ljekara da li ih možete uzeti s gutljajem vode.
Je li ovo velika operacija?
Ne, većinom je ovo jednostavna operacija, bez većih rezova ili posjekotina. Doktori to nazivaju "minimalno invazivnom". To znači da postoji minimalna šteta na tijelu. Često možete ići kući iste večeri. Ali budući da ste pod anestezijom, neophodno je da vas neko odvede kući.
Šta se dešava kada se postavi stent?
Ovu operaciju izvodi urolog. Cijeli postupak se izvodi pod općom anestezijom, tako da nećete ništa osjetiti i moći ćete čvrsto spavati.
1. Skeniranje: Prvo, doktor koristi vrstu rendgenskog snimka (fluoroskopiju) ili ultrazvuka kako bi tačno utvrdio gdje se blokada nalazi u uretri.
2. Umetanje cistoskopa: Zatim se tanka, duga cijev s pričvršćenom kamerom (tzv. „cistoskop“) ubacuje kroz uretru u mjehur.
3. Umetanje stenta: Zatim se kroz cistoskop uvodi vrlo tanka žica („vodilica“) u blokiranu uretru. Stent se zatim vodi duž te žice do ispravne lokacije.
4. Završetak: Nakon što je stent pravilno postavljen, žica i cistoskop se uklanjaju. Samo stent ostaje unutra.
Cijeli postupak traje manje od 30 minuta, ali ćete morati ostati u bolnici nekoliko sati, uključujući vrijeme za pripremu za operaciju, oporavak nakon operacije i provjeru da li ste dobro.
Šta možete očekivati nakon ugradnje stenta?
Kada se probudite iz anestezije, osjećat ćete se malo tromo i pospano. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli.
- Krv u mokraći (hematurija): Potpuno je normalno imati malo krvi u mokraći i ružičastu nijansu tokom prvih nekoliko dana. Ne brinite zbog toga. To će se postepeno povući tokom nekoliko dana. Međutim, i dalje možete vidjeti malo krvi dok se stent ne ukloni.
- Neugodnost i bol: Možete osjetiti blago peckanje ili bol („dizurija“) prilikom mokrenja. Također možete osjećati potrebu za češćim mokrenjem.
- Pijte puno vode: Vaš ljekar će vam reći da pijete puno vode nekoliko dana. To će pomoći funkciji vaših bubrega i mjehura.
Koliko dugo treba da ostane stent na mjestu? Kako da ga uklonim?
U većini slučajeva, stent je privremen . Vaš ljekar će ga ukloniti nakon što se problem u vašoj uretri (npr. uklanjanje kamena, spuštanje otoka) riješi. Obično se ostavlja na mjestu nekoliko dana do nekoliko sedmica.
Ali kod nekih ljudi, na primjer, ako je uretra blokirana tumorom, možda će je trebati ostaviti na mjestu mjesecima, ili čak godinama. Kod tih ljudi, stari stent se uklanja, a novi se ubacuje svaka 3-6 mjeseci kako bi se spriječile infekcije (UTI).
Da li boli uklanjanje stenta?
Postoje dva načina za uklanjanje stenta.
1. Stent sa koncem: Neki kratkoročni stentovi imaju mali konac na kraju. Izlazi iz uretre. Doktor nježno povlači konac i uklanja stent. Ovo je brz postupak.
2. Stentovi bez navoja: Stentovi koji su postavljeni nekoliko sedmica ili duže nemaju navoj. Uklanjaju se malim postupkom koji se izvodi u ordinaciji. Prvo se na područje nanosi rastvor za anesteziju, ubacuje se cistoskop, a zatim se stent uklanja malom pincetom. Utrnulost ne uzrokuje mnogo bola. Međutim, može se javiti određena nelagoda i bol nekoliko dana nakon što utrnulost nestane.
Šta se može učiniti u vezi s problemima i bolovima koji se javljaju tokom ugradnje stenta?
Nažalost, oko 80% ljudi koji imaju stent osjetit će neke manje nelagode. One obično nisu ozbiljne.
- Iritacija mokraćne bešike
- Česta potreba za mokrenjem
- Bol ili peckanje prilikom mokrenja
- Blaga krv u urinu
- Povećan rizik od infekcija urinarnog trakta (UTI)
Zašto me toliko boli kada mi je ugrađen stent?
Ovo nije isto za sve. Neki ljudi mogu osjećati samo malu nelagodu, dok drugi mogu osjećati više boli. Glavni razlog je taj što se prilikom mokrenja mjehur skuplja. Zatim se spirala unutar stenta trlja o zid mjehura. Zato neki ljudi osjećaju bol.
Šta se može učiniti da se smanji bol?
- Lijekovi protiv bolova: Možete koristiti paracetamol ili nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (npr. ibuprofen). Ali nikada nemojte uzimati lijekove protiv bolova bez konsultacije s ljekarom .
- Posebni lijekovi: Ponekad će vam ljekar propisati lijekove poput tamsulozina. Iako su to zapravo lijekovi koji se daju muškarcima za probleme s prostatom, oni mogu mnogo pomoći kod boli i nelagode uzrokovane stentom.
Kada treba pozvati doktora?
Iako je blaga nelagoda normalna prilikom ugradnje stenta, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog ljekara ili idite na hitnu pomoć bolnice.
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti | |
|---|---|
| Jaka bol | Bol u želucu ili bubrezima koja se ne može kontrolirati ili podnijeti čak ni lijekovima protiv bolova. |
| Znakovi infekcije | Visoka temperatura, drhtavica i osjećaj hladnoće. |
| Promjene u urinu | Krvni ugrušci u urinu, urin koji je vrlo neugodnog mirisa ili vrlo tamne ili mutne boje. |
| Nemogućnost mokrenja | Potreba za mokrenjem, ali urin ne izlazi. To znači da je stent možda zaglavljen. |
| Povraćanje i mučnina | Uporna mučnina i povraćanje. |
Poruka za ponijeti kući
- Ureteralni stent je sigurna i često uspješna metoda koja pomaže u preusmjeravanju urina iz bubrega u mokraćni mjehur.
- Nakon ugradnje stenta, normalno je imati malo krvi u urinu, češće mokriti i osjećati bol. Ne bojte se toga.
- Za većinu ljudi, ovo je privremeni postupak. Doktor će ga ukloniti kada se vaš problem riješi.
- Prestanite s teškim poslovima ili napornim vježbama na nekoliko dana. Pijte puno vode.
- Ako osjetite bilo kakve simptome poput nepodnošljive boli, groznice ili krvi u urinu, nemojte ih ignorirati i odmah obavijestite svog ljekara . Ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar