Jednostavan test urina za provjeru zdravlja bubrega: uACR (odnos albumina i kreatinina u urinu)

Imate li zdravstveno stanje poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska? Ili ima li neko u vašoj porodici bolest bubrega? Onda vam je ljekar možda zatražio da uradite test urina pod nazivom "uACR". Čuvši to ime, možda ste se malo uplašili: "Kakav je ovo veliki test?" Ali nema potrebe za strahom. Ovo je vrlo jednostavan test urina koji nam može reći mnogo vrijednih informacija o zdravlju vaših bubrega. Danas ćemo o svemu tome razgovarati na vrlo jednostavan način.

Šta je odnos albumina i kreatinina u urinu (uACR)?

Ovo ime je malo predugo, pa ćemo ga nazvati uACR. Ovo je test urina. U osnovi mjeri odnos stvari koje se zovu albumin i kreatinin u vašem urinu. Sada se možda pitate: "Šta su to albumin i kreatinin?"

Hajde da shvatimo jednostavno.

• Albumin: Ovo je veoma važan protein u našoj krvi. On je poput čuvara koji pomaže da se stvari zadrže unutar naših krvnih sudova. Proizvodi ga naša jetra. Glavni zadatak albumina je da spriječi curenje tečnosti iz krvnih sudova. Takođe pomaže u transportu stvari poput vitamina, enzima i hormona po cijelom tijelu.

• Kreatinin: Ovo je otpadni produkt koji se proizvodi kada naši mišići rade. Naši mišići koriste energiju za kontrakciju i istezanje. Kreatinin je otpadni produkt koji se proizvodi kada se ta energija koristi. Zatim se dodaje u krv.

Sada pogledajte šta se dešava sa dva zdrava bubrega. Vaši bubrezi su kao dva super filtera. Oni:

1. Albumin , vrijedan protein u krvi, zadržava se u tijelu umjesto da se izlučuje urinom.

2. Neželjeni otpadni produkt koji se zove kreatinin u krvi se temeljito filtrira i izlučuje iz tijela urinom.

Međutim, ako dođe do bilo kakvog oštećenja bubrega, rupe u ovom filteru postaju veće. Tada albumin koji bi trebao ostati u tijelu počinje izlaziti s urinom u malim količinama. Također, kreatinin koji bi trebao biti izlučen može ostati u tijelu. Upravo tu neravnotežu mjerimo uACR testom.

Od koga se traži da polaže ovaj uACR test?

Ljekar će obično naručiti ovaj test ako je zabrinut zbog zdravlja vaših bubrega, posebno ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Dijabetes melitus: Osobe sa dijabetesom imaju veći rizik od oštećenja bubrega. Stoga se dijabetičarima savjetuje da redovno rade ovaj test.
• Visok krvni pritisak (hipertenzija): Ako se krvni pritisak ne kontroliše duže vrijeme, može oštetiti osjetljive krvne sudove u bubrezima.
• Hronična bolest bubrega (HBB): Ovaj test se koristi za praćenje stanja osobe koja već ima bolest bubrega.
• Bolest srca
• Ciroza jetre

Osim toga, ovaj test se ponekad može preporučiti za procjenu rizika za bubrege ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30 (gojazni ste) , pušač ste ili imate više od 50 godina .

Kako se izvodi ovaj uACR test?

Postoji nekoliko načina za prikupljanje ovog uzorka urina. Vaš ljekar će vam reći koja je metoda najbolja za vas.

Postoje li neke stvari za koje se trebam pripremiti prije testa?

Da, da biste postigli pravi rezultat, morate se pobrinuti za nekoliko sitnica.

• Pijte puno vode: Budući da vam je potrebno dovoljno urina za uzorak, pijte puno vode kao i obično dan prije testa.
• Izbjegavajte naporne vježbe: Izbjegavajte naporne vježbe poput trčanja, skakanja ili dizanja tegova najmanje 24 sata prije testa. To je zato što naporne vježbe mogu privremeno povećati količinu albumina u urinu.
• Ograničite unos mesa: Izbjegavajte konzumiranje mesa najmanje 24 sata prije testa. Jedenje mesa može privremeno promijeniti nivo kreatinina.

Također, postoji nekoliko stvari koje biste svakako trebali reći svom ljekaru, jer te stvari mogu utjecati na rezultate.

• Ako imate menstruaciju ili krvarite od hemoroida.
• Ako imate stanje kao što je infekcija urinarnog trakta (UTI) , groznica , infekcija desni (parodontitis) ili virusni hepatitis .

Ako u ovom trenutku u urinu ima krvi ili bakterija, rezultati mogu biti netačni. Stoga je veoma važno da o tome unaprijed obavijestite ljekara.

Kako tačno dati uzorak urina?

Upute se mogu neznatno razlikovati od laboratorije do laboratorije, ali obično koriste metodu pod nazivom "Clean Catch". To se radi kako bi se spriječilo dodavanje klica izvana u uzorak. Laboratorija će vam dati čašicu za uzorak i sterilne maramice.

Evo šta treba uraditi:

1. Prvo, temeljito operite ruke sapunom.

2. Temeljno očistite područje oko genitalija (gdje izlazi urin) priloženom sterilnom maramicom.

3. Počnite mokriti i ispraznite prvi urin koji izađe u toalet.

4. Prestanite mokriti na pola puta i držite čašicu za uzorak blizu uretre.

5. Mokrijte dok se čaša ne napuni otprilike do pola ili dok se ne dostigne nivo koji je pokazao laboratorij.

6. Zatim, uklonite čašu i preostali urin bacite u toalet.

7. Čvrsto zatvorite otvor čaše i dajte je osobi u laboratoriji.

Iako ova metoda može izgledati pomalo komplicirano, vrlo je važno dobiti najtačnije rezultate.

Šta kažu rezultati?

Rezultati uACR testa dati su u miligramima/gramu (mg/g). Važno je zapamtiti da što je niža vrijednost uACR-a, to bolje .

Koja je normalna vrijednost uACR-a?

• Vrijednost ispod 30 mg/g smatra se normalnim nivoom.
• To znači da imate vrlo nizak rizik od zatajenja bubrega, srčanog udara ili moždanog udara.
• Obično vas ljekar može zamoliti da ponovite test za nekoliko mjeseci kako bi potvrdio rezultat.

Šta ako je vrijednost uACR-a viša od normalne?

Ako su rezultati abnormalni, šta se dešava dalje?

Ako je vaš uACR rezultat abnormalan, vaš ljekar će prvo uraditi još jedan test kako bi ga potvrdio. Zatim vam može preporučiti nekoliko drugih testova kako bi dalje istražio stanje vaših bubrega.

• eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije): Ovo je jednostavan test krvi koji mjeri koliko dobro bubrezi filtriraju krv.
• Ultrazvučno skeniranje bubrega: Ovo može provjeriti veličinu, oblik i prisutnost bilo kakvih tumora ili blokada u bubrezima.
• Biopsija bubrega: U nekim rijetkim slučajevima, uzima se vrlo mali komad tkiva iz bubrega i pregledava se pod mikroskopom.

Tek nakon ovih testova ljekar može doći do tačnog zaključka o vašem stanju i odlučiti koji tretman vam je potreban.

Koji drugi simptomi bi trebali biti razlog za posjetu ljekaru?

Pored rezultata vašeg uACR testa, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara. To mogu biti znaci bolesti bubrega.

• Promjene u obrascu mokrenja (češće mokrenje nego inače, pjenasti urin, krv u urinu - hematurija ).
• Suha koža, svrbež ili tamnjenje kože.
• Čest osjećaj ekstremnog umora.
• Mučnina i povraćanje.
• Oticanje ruku, stopala ili gležnjeva ( edem ).

Normalno je da osjećate strah i anksioznost kada saznate da vam bubrezi ne rade ispravno. U takvim trenucima, postavite svom ljekaru sva pitanja koja imate. Ako je potrebno, povedite člana porodice ili bliskog prijatelja sa sobom. Oni vam mogu pomoći da razumijete i zapamtite ono što vam kažu.