Da li i vi osjećate jake bolove u nogama, posebno kada hodate na kratke udaljenosti? Da li bol popušta kada neko vrijeme sjedite, a zatim ponovo hodate? Ili osjećate utrnulost u nogama, hladnoću u nogama ili osjećaj da čak i mala rana dugo zacjeljuje? Ovo mogu biti znaci neke blokade u sistemu krvnih sudova vašeg tijela, posebno u arterijama koje dovode krv u vaše noge. Danas ćemo govoriti o rješenju koje mijenja život u takvim slučajevima, a to je operacija "bajpasa".
Prvo, da vidimo šta je vaskularna bolest.
Jednostavno rečeno, ovo je problem sa sistemom krvnih sudova u našem tijelu. Naše tijelo ima mrežu vena koje prenose krv u svaki kutak. Baš kao vodovodni sistem koji dovodi vodu u našu kuću. Postoje dvije vrste vena. Vene koje prenose čistu krv (sa kiseonikom i hranjivim materijama) iz srca u ostatak tijela nazivaju se arterije . Vene koje prenose nečistu krv iz tijela nazad u srce nazivaju se vene .
Kod stanja koje se naziva "bolest krvnih sudova", stvari poput ulja i holesterola se nakupljaju unutar zidova ovih arterija, poput hrđe koja se nakuplja u vodovodnoj cijevi, a protok krvi se postepeno sužava. U medicinskom smislu, to nazivamo "bolest perifernih arterija" (PAB) . Kada se protok krvi ovako suzi, organi koji su daleko od srca, posebno noge, ne dobijaju kiseonik i hranjive tvari koje su im potrebne. Zato se pri hodanju pojavljuju simptomi poput bola i utrnulosti.
Zamislite, šta bi se desilo kada bi neko stao na cijev kojom se zalijeva drveće u vašem vrtu? Količina vode koja izlazi na kraju cijevi bi se smanjila, zar ne? Ista stvar se dešava i sa krvnim sudovima u našim nogama.
Dakle, šta je bajpas hirurgija?
U redu, sada razumijete šta je začepljen krvni sud. 'Bajpas' znači stvaranje alternativnog puta za ovaj začepljeni krvni sud.
Zamislite da je na putu Colombo-City gust saobraćaj i da se vozila ne mogu kretati. Šta vlada onda radi? Grade novu brzu cestu kako bi zaobišli taj saobraćaj, zar ne? Na isti način, hirurg koristi novi krvni sud ili vještačku cijev da zaobiđe začepljeni krvni sud, stvarajući novi put za protok krvi bez ikakvih prepreka.
Ovaj novoizgrađeni put nazivamo 'kalemom' . Ovaj 'kalem' se koristi kao:
1. Vena iz drugog dijela tijela: Najčešće korištena vena je safena, koja se nalazi ispod kože noge. Ponekad se može koristiti i vena u ruci. Ovo je najbolja opcija.
2. Cijev napravljena od sintetičkog materijala:U slučajevima kada se vena ne može premostiti iz vašeg tijela, posebno ako je krvni sud koji treba premostiti vrlo velik (na primjer, aorta u vašem abdomenu), koristi se umjetna cijev poput ove.
Glavni cilj ove operacije je obnavljanje protoka krvi u nogama, ublažavanje boli, zacjeljivanje rana i, u najgorem slučaju, spašavanje od rizika amputacije.
Koje su glavne vrste bajpas hirurgije?
Postoji nekoliko vrsta bajpas operacija. Nazvane su prema mjestu gdje se spajaju začepljeni krvni sud i nova arterija. Pogledajmo neke od najčešćih vrsta koje se izvode u našoj zemlji.
| Vrsta operacije | Jednostavno rečeno, šta se dešava? |
|---|---|
| Aortobifemoralni bajpas | Ovo uključuje stvaranje novog puta od donjeg dijela aorte u abdomenu do dvije glavne arterije koje prenose krv u noge (femoralne arterije). Oblik ovog grafta je poput obrnutog slova 'Y'. |
| Femoralno-poplitealni bajpas (Fem-Pop) | Ovo uključuje postavljanje bajpasa od femoralne arterije u preponama do poplitealne arterije iznad ili ispod koljena. Ovo je najčešća operacija koja se izvodi kod začepljenih arterija u nogama. |
| Femoralno-tibijalni bajpas | U ovom slučaju, stvara se novi put od ilijačne arterije do tibijalnih arterija, koje se nalaze daleko ispod koljena. Ova operacija se izvodi kada je blokada daleko ispod. |
Koje testove treba uraditi prije operacije?
Da, apsolutno. Vaš ljekar će uraditi nekoliko testova prije planiranja operacije. To će mu pomoći da tačno utvrdi gdje i u kojoj mjeri je krvni sud blokiran.
- Indeks gležnja i brahijalnog zgloba (ABI):Ovo je vrlo jednostavan test. Mjere vam krvni pritisak i u gležnju i u ruci (brahijalnoj kosti) i upoređuju te dvije vrijednosti. Ako je pritisak u vašoj nozi mnogo niži od pritiska u ruci, to znači da postoji određena opstrukcija protoka krvi u vašu nogu.
- Vaskularni ultrazvuk: Ovo je bezbolan pregled, sličan onome koji se radi kada imate bebu. Jasno se vidi kako se krv kreće kroz krvne sudove, da li postoje krvni ugrušci i gdje su blokirani.
- Drugi testovi: Ponekad vaš ljekar može odlučiti da provjeri i stanje vašeg srca. To je zato što mnogi ljudi koji imaju problema s krvnim sudovima u nogama mogu imati i probleme s krvnim sudovima u srcu.
Šta se dešava na dan operacije?
Ova operacija se izvodi u bolnici, u operacionoj sali. Nemate se čega bojati. Doktori i medicinsko osoblje će se dobro brinuti o vama.
1. Anestezija: Prvo će vas anesteziolog pregledati i dati vam potrebne lijekove kako biste tokom operacije bili u dubokom snu. To se naziva 'opšta anestezija' .
2. Operacija: Nakon što zaspite, hirurg će napraviti nekoliko malih rezova na vašoj koži kako bi pristupio dotičnim krvnim sudovima. Lokacija i veličina ovih rezova zavisiće od vrste bajpasa koji imate.
3. Spajanje bajpasa: Zatim, doktor uzima odabrani 'graft' (ili vašu vlastitu venu ili umjetnu cijev) i spaja ga sa zdravom arterijom iznad i ispod blokade koristeći vrlo fine šavove.
4. Zatvaranje rezova: Nakon što se stvori novi put, provjerava se protok krvi i rezovi napravljeni na koži se ponovo zatvaraju šavovima.
Cijeli ovaj proces obično može trajati od dva do šest sati , ovisno o složenosti bajpas operacije koju imate.
Postoje li ikakvi rizici vezani za ovu operaciju?
Kao i kod svake operacije, postoje rizici i komplikacije koje se mogu pojaviti. Međutim, ovi rizici se mogu smanjiti pod nadzorom vještog medicinskog tima. Rizik od komplikacija je nešto veći, posebno kod osoba s osnovnim zdravstvenim stanjima kao što su bolesti srca, bolesti bubrega i/ili dijabetes.
| Glavne moguće komplikacije | |
|---|---|
| Disfunkcija bajpas grafta | Krvni ugrušci se mogu formirati unutar novoizgrađene ceste i ponovo se zaglaviti. |
| Krvarenje iz posjekotina | Nakon operacije, šavovi mogu krvariti. |
| Infekcije | Klice mogu ući u posjekotine ili novoumetnute graftove. |
| Oštećenje živaca | Može doći do utrnulosti ili slabosti u nozi. |
| Druge komplikacije | Stanja poput srčanog udara ili upale pluća. |
Šta se dešava nakon operacije? Koliko traje oporavak?
Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Tokom ovog perioda:
- Dobit ćete lijekove protiv bolova.
- Antikoagulansi će se davati kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u novom transplantatu.
- Medicinsko osoblje će očistiti i pažljivo se brinuti o vašim ranama.
Najvažnije je da što prije ustanete iz kreveta i počnete hodati. U početku će vam to možda biti malo teško, ali je bitno hodati postepeno, prema savjetu vašeg ljekara i fizioterapeuta. To će poboljšati cirkulaciju krvi i pomoći vam da se brže oporavite.
Čak i nakon što odete kući, morat ćete se postepeno vraćati svojoj normalnoj rutini. Možda ćete morati prestati dizati teške tegove i obavljati naporne aktivnosti neko vrijeme.
Ova operacija je riješila "saobraćaj" u vašim krvnim sudovima. Ali, ne zaboravite, osnovni uzrok ove bolesti (bolest perifernih arterija - PAD) je još uvijek u vašem tijelu. To znači da je ovo vaša druga šansa.
Da biste transplantat održali zdravim dugo vremena, morat ćete promijeniti način života.
- Ako pušite, prestanite danas: Pušenje je vodeći uzrok neuspjeha transplantata.
- Kontrolišite dijabetes, visok krvni pritisak i holesterol: Uzimajte lijekove koje vam je propisao ljekar na vrijeme.
- Jedite zdravu hranu: smanjite unos ulja, soli i šećera. Jedite više povrća, voća i zelenog lišća.
- Vježbajte prema uputama vašeg ljekara: Čak je i jednostavna vježba poput svakodnevnog hodanja vrlo korisna.
- Idite u klinike na vrijeme: Redovno se sastajte sa svojim hirurgom i provjeravajte stanje grafta.
Kada bih trebao/trebala ponovo posjetiti doktora?
Ako nakon operacije primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru.
| Ako primijetite ovakvu promjenu na svojoj nozi... | |
|---|---|
| - Nepodnošljiva bol | - Hladne, blijede ili plave noge |
| - Utrnulost ili gubitak osjećaja | - Ako se čirevi na nogama pogoršaju ili se pojave novi čirevi |
| Ako se pojave druge komplikacije... | |
| - Vrućica | - Mučnina i povraćanje |
| - Crvenilo i toplina oko rezova | - Tečnost slična gnoju koja curi iz rana |
Ako osjetite iznenadni bol u prsima, otežano disanje ili iznenadni, jak bol u nozi praćen hladnim i blijedim nogama, odmah se obratite najbližoj bolnici u hitnu pomoć.
Poruka za ponijeti kući
- Vaskularni bajpas je procedura koja spašava živote, a koja zaobilazi blokirani krvni sud i stvara novi put za protok krvi.
- Ovo može smanjiti bol u nozi i spasiti vas od rizika amputacije noge.
- Da bi operacija bila uspješna, neophodno je promijeniti način života nakon operacije. Posebno morate potpuno prestati pušiti.
- Držite dijabetes, visoki krvni pritisak i holesterol pod kontrolom.
- Ako nakon operacije primijetite bilo kakve neobične simptome, nemojte paničariti i odmah obavijestite svog ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar