ඔයාට Crohn’s රෝගය (Crohn’s disease) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ බඩේ නිතරම දැවිල්ලක්, වේදනාවක් එක්ක යන අමාරුවකට ප්රතිකාර ගන්නවද? එහෙමනම් ඔයාට ‘Budesonide’ කියන බෙහෙත නියම කරලා ඇති. මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක වැඩ කරන විදිහ, ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Budesonide කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Budesonide කියන්නේ ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ, විශේෂයෙන්ම බඩවැල්වල තියෙන දැවිල්ල (inflammation) අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක්. Crohn’s රෝගය වගේ තත්ත්වයන් වලදී වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම අපේ බඩවැල් වලට පහර දීලා, එතන දැවිල්ලක් ඇති කරන එක. Budesonide බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ දැවිල්ල පාලනය කරන එක.
මේක ‘ස්ටෙරොයිඩ්’ (steroid) කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති එකක්. හැබැයි මේක ගොඩක් වෙලාවට කෙලින්ම බඩවැල් වලට ගිහින් ක්රියාත්මක වෙන විදිහට හදලා තියෙන නිසා, ශරීරයේ අනිත් තැන්වලට වෙන බලපෑම සාපේක්ෂව අඩුයි. ඔයාට සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා `(Entocort EC)` වගේ වෙළඳ නාමයකින් මේ බෙහෙත දීලා ඇති.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Budesonide කියන්නේ ගොඩක් ප්රයෝජනවත් බෙහෙතක් වුණත්, ඔයාගේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් එක්ක මේක බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? (සරලව) |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇස් වල රෝග (උදා: ග්ලුකෝමා (glaucoma), ඇසේ සුද (cataracts)) | Budesonide වලින් ඇසේ පීඩනය වැඩි වෙන්නත්, ඇසේ සුද හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | අක්මාවෙන් මේ බෙහෙත ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. |
| ශරීරයේ පවතින ආසාදන (උදා: ක්ෂය රෝගය (TB), දිලීර, වෛරස්) | මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිශක්තිය අඩු කරන නිසා, තියෙන ආසාදන උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇටකටු දුර්වල වීම (Osteoporosis) | ගොඩක් කල් මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඇටකටු තවත් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. |
| බඩේ තුවාල (Stomach ulcers) | බඩේ තුවාල සුවවීම පරක්කු වෙන්නත්, නැවත ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, ගැබිනියක් නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | බබාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණයක් ගන්න ඕන. |
| මෑතකදී සැත්කමක් කළා නම් හෝ කරන්න ඉන්නවා නම් | මේ බෙහෙත තුවාල සුවවීමට බලපාන්න පුළුවන්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- කැප්සියුලය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: වතුර වීදුරුවක් එක්ක බෙහෙත් කරල සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක මේක කඩන්න, කුඩු කරන්න hay හපන්න එපා.
- විශේෂ උපදෙසක්: සමහර වෙලාවට `(Entocort EC)` වගේ වර්ගයක් නම්, ඔයාට කරල ගිලින්න අමාරු නම්, ඒ කරල පරිස්සමෙන් ඇරලා, ඒක ඇතුලේ තියෙන පොඩි ඇට ටික ඇපල් සෝස් මේස හැන්දකට දාලා කලවම් කරලා, නොසපා එකපාර ගිලින්න පුළුවන්. හැබැයි මේක කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- මේක නම් අමතක කරන්නම එපා: මිදි යුෂ (grapefruit juice) එක්ක නම් මේ බෙහෙත ගන්නම එපා. මිදි යුෂ වලින් මේ බෙහෙත ශරීරයට උරාගන්න විදිහ වෙනස් වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නවත්වන්න එපා. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, නියමිත කාලය සම්පූර්ණ කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතුනොත් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල නොවී වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
අමතක වුණ ගමන් මතක් වුණොත් බීලා දාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න කිට්ටු වෙලා නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගේ ශරීරය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
- ආසාදන වලින් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලෙඩ රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. සෙනඟ ගැවසෙන තැන්වලදී, ලෙඩ අය ඉන්න තැන්වලදී ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න.
- සැත්කම්: ඔයාට සැත්කමක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා Budesonide ගන්නවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, නිතරම සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න.
- ඇස් පෙනීම: ගොඩක් කල් මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඇස් වලට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න. පෙනීමේ වෙනසක් දැනුනොත් වහාම කියන්න.
- ඇටකටු වල සෞඛ්යය: දිගු කාලීනව පාවිච්චි කරනකොට ඇටකටු දුර්වල වෙන්න (osteoporosis) පුළුවන්. කැල්සියම් සහ විටමින් D බහුල ආහාර ගන්න එක ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Budesonide වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම වෙන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ ඒවා ඇතිවුණොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා දැනගෙන ඉන්න එක.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| Cushing syndrome ලක්ෂණ | බඩ, බෙල්ල, පිට වගේ තැන්වල මේදය එකතු වීම, මුහුණ රවුම් වීම, සම මත රෝස/දම් පාට ඉරි මතුවීම, සම තුනී වී ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවීම. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම (Hyperglycemia) | වෙනදාට වඩා අධික පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා යාම, අධික මහන්සිය, ඇස් පෙනීම බොඳවීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල. |
| මානසික වෙනස්කම් | අධික කේන්තිය, නොසන්සුන්කම, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| ආමාශයේ ලේ ගැලීම් | කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දේවල් එක්ක වමනය යාම. |
| ශරීරය ඉදිමීම | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තරට කියන්න ඕන දේවල් | |
| හිසරදය | නිතර එන හිසරදය. |
| ඔක්කාරය | බඩට අපහසු ගතිය, වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| කුරුලෑ | සමේ කුරුලෑ ඇතිවීම. |
| නින්ද නොයාම | රාත්රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Budesonide කියන්නේ Crohn’s රෝගය වැනි බඩවැල් වල දැවිල්ල පාලනය කරන්න දෙන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිවිටෙකත් දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් වළකින්න.
- උණ, කැස්ස වැනි ආසාදන ලක්ෂණ හෝ වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධයක් මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
Budesonide, Crohn’s disease, steroid, බඩේ දැවිල්ල, ක්රෝන් රෝගය, බුඩෙසොනයිඩ්, අතුරු ආබාධ, ස්ටෙරොයිඩ්, Entocort EC
