ඔයාලත් සමහරවිට මේ දවස්වල සෙමග්ලුටයිඩ් (Semaglutide) කියන බෙහෙත ගැන අහලා ඇති. Ozempic (ඔසෙම්පික්) සහ Wegovy (වීගොවි) කියන වෙළඳ නම් වලින් තමයි මේක ගොඩක් දෙනා අතර ප්‍රසිද්ධ. මුලින්ම දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කරන්න උදව්වෙන බෙහෙතක් විදිහට ආවත්, දැන් ශරීරයේ බර අඩු කරගන්නත් ගොඩක් අය මේක පාවිච්චි කරනවා.
ඉතින්, මේක කොච්චර හොඳ වුණත්, හැම බෙහෙතකම වගේ අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන අතුරු ආබාධ තියෙනවා. ඒ තමයි සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කෙනෙක් හරි, ගන්න හිතාගෙන ඉන්න කෙනෙක් හරි මේ අතුරු ආබාධ ගැන පැහැදිලිව දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. එතකොට පොඩි දෙයක් වුණත් ලොකුවට හිතෙන්නේ නෑ, අනික බරපතල දෙයක් වුණොත් ඒක අඳුරගන්නත් ඕනනේ.
මේ ලිපියෙන් අපි කතා කරන්නේ සෙමග්ලුටයිඩ් පාවිච්චි කරනකොට එන්න පුළුවන් පොඩි පොඩි අපහසුතා වල ඉඳලා, කලාතුරකින් ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්ව දක්වාම. ඒවා එන්නේ ඇයි, කොහොමද පාලනය කරගන්නේ, කවදාද අනිවාර්යෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කියන හැමදේම සරලව බලමු.
සෙමග්ලුටයිඩ් කියන්නේ මොකක්ද? ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?
අතුරු ආබාධ ගැන කතා කරන්න කලින්, සෙමග්ලුටයිඩ් කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද කියලා පොඩි අදහසක් ගමු. මේක අයිති වෙන්නේ GLP-1 receptor agonist කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. අපේ ඇඟේ ස්වභාවිකවම තියෙන GLP-1 කියන හෝමෝනය වගේම තමයි මේ බෙහෙතත් ක්‍රියා කරන්නේ. GLP-1 හෝමෝනය අපේ රුධිරයේ සීනි මට්ටමයි, කෑම රුචියයි පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
සෙමග්ලුටයිඩ් වලින් ප්‍රධාන වශයෙන් වෙන දේවල් ටිකක් මෙන්න:
- ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරනවා: රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි වුණාම, අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවන්න උදව් කරනවා. මේකෙන් කෑමට පස්සේ සීනි මට්ටම පාලනය වෙනවා.
- ග්ලුකගන් නිපදවීම අඩු කරනවා: රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි කරන ග්ලුකගන් කියන හෝමෝනය අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන එක අඩු කරනවා.
- ආහාර ජීරණය ප්‍රමාද කරනවා: කෑම ආමාශයෙන් බඩවැල් වලට යන වේගය අඩු කරනවා. ඒ නිසා බඩ පිරිලා වගේ දැනෙනවා, කෑම රුචිය අඩු වෙනවා, කෑමට පස්සේ එකපාරටම සීනි ඉහළ යන එකත් පාලනය වෙනවා.
- කෑම රුචිය පාලනය කරන මොළයේ කොටස් වලට බලපානවා: මොළයේ කෑම රුචිය පාලනය කරන මධ්‍යස්ථාන වලට ක්‍රියා කරලා බඩගින්න අඩු කරනවා.
මේ හේතු නිසා, සෙමග්ලුටයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් වෛද්‍යවරුන් නියම කරන්නේ මේ වගේ දේවල් වලට:
- දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනයට: ආහාර පාලනය සහ ව්‍යායාම එක්ක රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න.
- හෘද රෝග අවදානම අඩු කිරීමට: දියවැඩියාව සහ හෘද රෝග තියෙන අයට හෘදයාබාධ, ආඝාතය වගේ දරුණු තත්ත්ව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
- නිදන්ගත බර පාලනයට: ස්ථුලතාවය හෝ අධික බර තියෙන අයට (අඩුම තරමේ අධි රුධිර පීඩනය වගේ බර සම්බන්ධ තත්ත්වයක්වත් තියෙන) ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එක්ක බර අඩු කරගන්න සහ ඒක පවත්වා ගන්න උදව්වක් විදිහට.
- වකුගඩු රෝග අවදානම අඩු කිරීමට: දියවැඩියාව සහ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග තියෙන සමහර අයට වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය නරක අතට හැරීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
මේක සාමාන්‍යයෙන් සතියකට සැරයක් සමට යටින් ගසන එන්නතක්.
සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ ගැන දැනගැනීම වැදගත් ඇයි?
අලුතෙන් බෙහෙතක් පටන් ගන්න එක ලොකු තීරණයක්. ඒකෙන් ලැබෙන වාසියයි, තියෙන අවදානමයි දෙකම බලන්න ඕන. සෙමග්ලුටයිඩ් වලින් හොඳ ප්‍රතිඵල තියෙනවා තමයි, ඒත් ඒ එක්කම එන සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ ගැන පැහැදිලිව දැනගෙන ඉන්න එකෙන් ඔයාට මේ දේවල් වලට උදව් වෙනවා:
- ගැටලු ඉක්මනින් අඳුරගන්න පුළුවන්: මොනවද වෙන්න පුළුවන් කියලා දන්නකොට, අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ දැක්ක ගමන් අඳුරගන්න ලේසියි.
- බලාපොරොත්තු කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්: සුලබ අතුරු ආබාධ ගැන දන්නකොට, ඒවා ආවත් අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්නේ නෑ.
- වෛද්‍යවරයා එක්ක හරියට කතා කරන්න පුළුවන්: වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනුවත් වුණාම වෛද්‍යවරයා එක්ක කරන සාකච්ඡාව ඵලදායී වෙනවා.
- හොඳම තීරණය ගන්න පුළුවන්: ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව, ප්‍රතිලාභය අවදානමට වඩා වටිනවද කියලා වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න පුළුවන්.
සුලබව දකින්න ලැබෙන සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ
ගොඩක් දෙනෙක්ට සෙමග්ලුටයිඩ් පටන් ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින් මේවා ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍ය හෝ මද ස්වභාවයේ ඒවා. කාලයක් යනකොට ඇඟ බෙහෙතට හැඩගැසුණාම මේවා අඩු වෙලා යනවා. වෛද්‍යවරු මාත්‍රාව එකපාරටම වැඩි කරන්නේ නැතුව ටික ටික වැඩි කරන්නෙත් (මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම) මේ වගේ පොදුවේ ඇතිවෙන සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ අඩු කරන්න තමයි.
බහුලවම ඇතිවෙන අපහසුතාවය: බඩේ අමාරුකම්
වැඩිපුරම වාර්තා වෙන සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ තමයි බඩ සම්බන්ධ ඒවා. බෙහෙතෙන් ආහාර ජීරණය ප්‍රමාද කරන නිසා, මේක වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- ඔක්කාරය: මේක තමයි ගොඩක්ම සුලබ. මුල් සතිවල හරි මාත්‍රාව වැඩි කරාට පස්සේ හරි එන්න පුළුවන්. පොඩි අපහසුතාවයක ඉඳන් ටිකක් වැඩියෙන් වමනයට එන ගතිය දක්වා වෙන්න පුළුවන්.
- බඩ එළියේ යාම (පාචනය): නිතර දියර ලෙස මලපහ පිටවීම. මේ වෙලාවට හොඳට වතුර බොන එක වැදගත්.
- වමනය: ඔක්කාරය තරම් සුලබ නැතත්, සමහරවිට ඔක්කාරයත් එක්ක වමනය යන්නත් පුළුවන්.
- බඩ වේලීම (මලබද්ධය): ආහාර ජීරණය හෙමින් නිසා මලපහ කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. කෙඳි සහිත ආහාර, වතුර වැඩියෙන් බොන එක උදව්වක් වෙයි.
- බඩේ කැක්කුම/අපහසුතාවය: බඩේ පොඩි කැක්කුමක්, පෙරළෙන ගතියක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- උගුරට ඒම/වාතය පිරීම: නිතර උගුරට එන එක, බඩේ වාතය පිරෙන එක ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්.
- අජීර්ණය/බඩ දැවිල්ල: බඩ පිරිලා වගේ දැනෙන එක, බඩ දැවිල්ලක් වගේ එන්න පුළුවන්.
- බඩ පිපුම: බඩ ඉදිමිලා වගේ දැනෙන එක.
මේ වගේ පොඩි බඩේ අමාරුකම් වලට මොකද කරන්නේ? (උපදෙස්):
- වේලකට ගොඩක් කන්නේ නැතුව, පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ දවසට කීප සැරයක් කන්න.
- තෙල්, මේද අධික, සීනි ගොඩක් වැඩි කෑම පුළුවන් තරම් සීමා කරන්න.
- හෙමින් කෑම කන්න.
- දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න.
- කෑම කාපු ගමන් හාන්සි වෙන්න එපා.
- වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න – එයා සමහරවිට ආහාර රටාවේ පොඩි වෙනසක් හරි, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් සරල බෙහෙතක් හරි යෝජනා කරයි.
වෙනත් සුලබ බලපෑම්
බඩේ අමාරුකම් නැතුව, තවත් සුලබව එන්න පුළුවන් සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ තමයි:
- මහන්සිය: නිකන්ම මහන්සි ගතියක්, ශක්තිය නෑ වගේ දැනෙන එක.
- හිසරදය: පොඩි හිසරදයක් එන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල: ඔලුව සැහැල්ලු වගේ, සමබරතාවය නෑ වගේ දැනෙන එක.
මේවත් ගොඩක් වෙලාවට මුලදී වැඩියෙන් දැනුනට, කාලයත් එක්ක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
කලාතුරකින් ඒත් සැලකිය යුතු සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු තරම් සුලබ නැතත්, භාවිතා කරන්නන් දැනගෙන ඉන්න ඕන තවත් අතුරු ආබාධ තියෙනවා:
එන්නත ලබා දෙන ස්ථානයේ ප්‍රතික්‍රියා
සෙමග්ලුටයිඩ් කියන්නේ එන්නතක් නිසා, ගහන තැන පොඩි ප්‍රතික්‍රියා එන්න පුළුවන්. මේවා ගොඩක් වෙලාවට දරුණු නෑ:
- රතු වීම
- ඉදිමීම
- කැසීම
- වේදනාව හෝ තද ගතිය
- පොඩි ගැටයක් වගේ
වෛද්‍යවරයා කියන විදිහට එන්නත ලබාදෙන ස්ථානය (බඩ, කලවා, අත) මාරු කරන එකෙන් මේවා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
කෑම රුචියේ හෝ රස දැනීමේ වෙනස්කම්
සමහරුන්ට කෑම වල රස වෙනස් වෙලා වගේ දැනෙනවා. නැත්නම් බඩ පිරිලා කියන හැඟීමටත් වඩා ලොකු කෑම අරුචියක් එනවා කියලත් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
කොණ්ඩය යාම (කේශ හීනතාවය)
සුලබ නැතත්, සමහරවිට තාවකාලික වුණත්, සෙමග්ලුටයිඩ් ගන්නකොට කොණ්ඩය තුනී වීම හෝ යාම ගැනත් සමහරු කියලා තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම වේගවත් බර අඩු වීම එක්ක මේක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් කියනවා. වේගවත් බර අඩු වීම නිසාත් සමහරවිට තාවකාලිකව කොණ්ඩය යන්න පුළුවන් (telogen effluvium). මේ වගේ සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
බරපතල සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ: මේවා ආවොත් ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න!
මේ කොටස තමයි වැදගත්ම. කලාතුරකින් වුණත්, සෙමග්ලුටයිඩ් වල සමහර අතුරු ආබාධ බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඒවාට ඉක්මනින් වෛද්‍ය අවධානය අවශ්‍යයි. පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ආවොත්, ප්‍රමාද කරන්නේ නැතුව වෛද්‍යවරයෙක්ට කතා කරන්න හරි, රෝහලකට යන්න හරි ඕන.
අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis)
මේක බරපතල වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධයක්. මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:
- දැඩි බඩේ කැක්කුම: එකපාරටම එන, දරුණු කැක්කුමක්. කොන්ද පැත්තටත් යන්න පුළුවන්.
- කෑමට පස්සේ වේදනාව වැඩිවීම.
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
- උණ හෝ ඇඟ සීතල කිරීම.
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම.
කලින් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය හැදිලා තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා එක්ක හරියට සාකච්ඡා කරන්නේ නැතුව සෙමග්ලුටයිඩ් ගන්න එපා.
පිත්තාශයේ ගැටලු (Gallbladder Problems)
සෙමග්ලුටයිඩ් භාවිතය පිත්තාශයේ ගල් හෝ පිත්තාශයේ ප්‍රදාහය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා කියලා සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා. රෝග ලක්ෂණ:
- බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ හරියේ වේදනාව.
- උණ.
- ඇඟ හෝ ඇස් කහ පාට වීම (සෙංගමාලය).
- මැටි පැහැති මලපහ.
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
වේගවත් බර අඩු වීම නිසාත් පිත්තාශයේ ගල් හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
වකුගඩු ආබාධ (Acute Kidney Injury)
සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන්ම පවතින වකුගඩු රෝග තියෙන අයට හරි, වමනය/පාචනය නිසා හොඳටම විජලනය වෙච්ච අයට හරි, වකුගඩු වලට ක්ෂණික හානියක් වෙලා තියෙනවා කියලා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ලක්ෂණ:
- මුත්‍රා පිටවෙන ප්‍රමාණය අඩුවීම.
- කකුල්, වළලුකර ඉදිමීම (ශෝථය).
- මහන්සිය හෝ නිදිමත ගතිය.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- ව්‍යාකූලත්වය.
- ඔක්කාරය.
හොඳට ජලය පානය කරලා ඉන්න එක වැදගත්, විශේෂයෙන්ම බඩේ අමාරුකම් තියෙනවා නම්.
දරුණු ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Serious Allergic Reactions)
කලාතුරකින් වුණත්, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් විය හැකි දරුණු ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා එන්න පුළුවන්. මේවායින් එකක් හරි ආවොත් වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ලබාගන්න:
- සමේ පළු, කැසීම (කුෂ්ඨ).
- මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමීම (Angioedema).
- හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව.
- හුස්ම ගැනීමේදී ශබ්දයක් ඒම (Wheezing).
- කරකැවිල්ල හෝ සිහිනැති වීම.
රුධිරයේ සීනි අඩුවීම (Hypoglycemia)
සෙමග්ලුටයිඩ් තනියම පාවිච්චි කරනකොට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අනතුරුදායක මට්ටමකටම අඩු වෙන අවදානම අඩුයි. ඒත්, සීනි අඩු කරන වෙනත් දියවැඩියා බෙහෙත් එක්ක (උදා: ඉන්සියුලින්, සල්ෆොනයිල්යුරියා කාණ්ඩයේ බෙහෙත්) සෙමග්ලුටයිඩ් පාවිච්චි කරනකොට මේ අවදානම සැලකිය යුතු විදිහටම වැඩි වෙනවා.
Hypoglycemia (සීනි අඩුවීමේ) ලක්ෂණ:
- ඇඟ වෙව්ලීම.
- දහඩිය දැමීම, සීතල දැනීම.
- කාංසාව හෝ නොසන්සුන්කම.
- කේන්ති යාම.
- ව්‍යාකූලත්වය.
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම.
- කරකැවිල්ල.
- බඩගින්න.
- ඔක්කාරය.
- පෙනීම බොඳවීම.
- තොල්, දිව හිරිවැටීම.
- හිසරදය.
- දුර්වලකම හෝ මහන්සිය.
- සමබරතාවය නැතිවීම.
- සිහිනැති වීම හෝ වලිප්පුව (බරපතල තත්ත්වය).
ඔයා සෙමග්ලුටයිඩ් එක්ක මේ වගේ වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා නම්, සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ අඳුරගන්න එකයි, ඒකට මොකද කරන්නේ (ග්ලූකෝස් පෙති, පළතුරු යුෂ වගේ ඉක්මනින් සීනි වැඩි කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට ගැනීම) කියලයි දැනන් ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. සෙමග්ලුටයිඩ් පටන් ගන්නකොට වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ අනිත් දියවැඩියා බෙහෙත් වල මාත්‍රාව සකස් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
දියවැඩියා රෙටිනෝපති තත්ත්වය නරක අතට හැරීම
දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දියවැඩියා රෙටිනෝපති (ඇස් වල රෝගී තත්ත්වයක්) තියෙන අයට, රුධිරයේ සීනි පාලනය එකපාරටම දියුණු වෙනකොට (සෙමග්ලුටයිඩ් නිසා එහෙම වෙන්න පුළුවන්), සමහරවිට රෙටිනෝපති තත්ත්වය තාවකාලිකව ටිකක් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන් කියලා කියනවා. පෙනීම බොඳවීම වගේ පෙනීමේ වෙනසක් ආවොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. දියවැඩියාව තියෙන අය නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්.
හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම
සමහරුන්ට විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය සෙමග්ලුටයිඩ් ගන්නකොට දිගටම වැඩි වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. නිකන් ඉන්නකොටත් හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
තයිරොයිඩ් C-සෛල පිළිකා ඇතිවීමේ විභව අවදානම (Boxed Warning)
සතුන් යොදාගෙන කරපු පර්‍යේෂණ වලදී, සෙමග්ලුටයිඩ් සහ ඒ වගේ GLP-1 බෙහෙත් නිසා තයිරොයිඩ් C-සෛල පිළිකා (MTC – Medullary Thyroid Carcinoma ඇතුළුව) වැඩිවෙලා තියෙනවා. මිනිසුන්ටත් එහෙම වෙනවද කියලා ස්ථිර නැතත්, මේ අවදානම නිසා විශේෂ අනතුරු ඇඟවීමක් (Boxed Warning) එකතු කරලා තියෙනවා.
- භාවිතා නොකළ යුතු අවස්ථා: ඔයාට හරි පවුලේ කාටහරි හරි MTC තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් MEN 2 (Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2) කියන තත්ත්වය තියෙනවා නම් සෙමග්ලුටයිඩ් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- අවධානයෙන් ඉන්න: බෙල්ලේ ගැටයක් හෝ ඉදිමීමක්, කටහඬ ගොරෝසු වීම, ගිලීමේ අපහසුවක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත් වහාම වෛද්‍යවරයාට කියන්න. මේවා තයිරොයිඩ් පිළිකාවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
මේ විභව සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධය නිසාම, ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසයයි පවුලේ රෝග ඉතිහාසයයි වෛද්‍යවරයා එක්ක බෙදා හදා ගැනීමේ වැදගත්කම පේනවා.
දරුණු බඩවැල් ආශ්‍රිත ගැටලු (Ileus/බඩවැල් අවහිරතා)
සුලබ බඩේ අමාරුකම් වුණේ ඔක්කාරය, පාචනය වගේ දේවල්නේ. ඒත්, බෙහෙත වෙළඳපොළට නිකුත් කිරීමෙන් පසු වාර්තා වල ඊට වඩා බරපතල ගැටලු වෙන Ileus ගැනත් සඳහන් වෙලා තියෙනවා. Ileus කියන්නේ බඩවැල් වල චලනය අඩු වෙලා කෑම බීම, අපද්‍රව්‍ය හරියට ගමන් කරන්නේ නැතිව අවහිර වෙන තත්ත්වයක්. මෙහි ලක්ෂණ වෙන්නේ දරුණු බඩේ කැක්කුම, වාතය හෝ මලපහ පිටවෙන්නේ නැතිවීම, බඩ පිපුම සහ වමනය. මේක කලාතුරකින් වෙන ඒත් බරපතල සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධයක්.
සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ හැසිරීම් වල වෙනස්කම්
කෑම රුචියට සහ බරට බලපාන වෙනත් සමහර බෙහෙත් වගේම, සෙමග්ලුටයිඩ් පාවිච්චි කරන අය අතරත් මනෝභාවයේ වෙනස්කම්, විශාදය සහ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ හැසිරීම් ගැන වාර්තා ඇවිත් තියෙනවා. ඔයාගේ හරි, බෙහෙත ගන්න කෙනාගේ හරි මනෝභාවයේ, හැසිරීමේ, සිතුවිලි වල වෙනසක් තියෙනවද කියලා අවධානයෙන් ඉන්න. අලුතෙන් විශාදය, කාංසාව වැඩිවෙනවා නම් හරි, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම් හරි වහාම සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුට (වෛද්‍යවරයෙකුට) කියන්න.
සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ වලට බලපාන දේවල්
සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ එන එකයි, ඒවා කොච්චර දරුණු වෙනවද කියන එකයි කාරණා කීපයක් මත රඳා පවතින්න පුළුවන්:
- මාත්‍රාව: සාමාන්‍යයෙන් මාත්‍රාව වැඩිවෙනකොට අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. ඒකයි ප්‍රතිකාරය අඩු මාත්‍රාවකින් පටන් අරන් ක්‍රමයෙන් වැඩි කරන්නේ.
- පුද්ගල සංවේදීතාවය: හැමෝගෙම ශරීර එක වගේ නෑ. එක එක්කෙනා ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ වෙනස්.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: වෙනත් බෙහෙත් (විශේෂයෙන්ම රුධිරයේ සීනි වලට හරි ආහාර ජීරණයට හරි බලපාන) එක්ක සෙමග්ලුටයිඩ් ගන්නකොට අතුරු ආබාධ වල ස්වභාවය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්, අතිරේකයක්, වෛද්‍ය නිර්දේශයකින් තොරව ගන්න බෙහෙතක් ගැනම වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන.
- පවතින රෝගී තත්ත්ව: වකුගඩු රෝග, අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය පිළිබඳ ඉතිහාසයක්, පිත්තාශයේ ගල්, දියවැඩියා රෙටිනෝපති, ආමාශයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාලවීම (gastroparesis) වගේ තත්ත්ව තියෙනවා නම් සෙමග්ලුටයිඩ් වල ආරක්ෂාවට, අතුරු ආබාධ වලට බලපාන්න පුළුවන්.
වාසි අවාසි කිරලා බැලීම
සෙමග්ලුටයිඩ් කියන්නේ දියවැඩියාව පාලනයට, බර අඩු කරගැනීමට, සහ තෝරාගත් කණ්ඩායම් වල හෘද රෝග සහ වකුගඩු අවදානම් අඩු කිරීමට තහවුරු වූ ප්‍රතිලාභ තියෙන ප්‍රබල ඖෂධයක්. ඒත් හැම ප්‍රබල ඖෂධයක් වගේම, කරදරකාරී සුළු අපහසුතා වල ඉඳන් විරල නමුත් බරපතල සංකූලතා දක්වා සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හැකියාවක් තියෙනවා.
සෙමග්ලුටයිඩ් පාවිච්චි කරන්න තීරණය කරන එක හැමවෙලේම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක සහයෝගීතාවයෙන් කරන්න ඕන දෙයක්. එයාට පුළුවන් ඔයාට:
- ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයයි අවදානම් සාධකයි තක්සේරු කරන්න.
- ඔයාගේ තත්ත්වයට ලැබෙන්න පුළුවන් ප්‍රතිලාභ තේරුම් කරලා දෙන්න.
- සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන සම්භාවිතාවයයි, ඒවායේ බලපෑමයි ඇගයීම කරන්න.
- අතුරු ආබාධ ආවොත් ඒවා නිරීක්ෂණය කරන්නයි කළමනාකරණය කරන්නයි සැලැස්මක් හදන්න.
අවසාන වශයෙන්: දැනුවත්ව තීරණයක් ගන්න
සෙමග්ලුටයිඩ් කියන්නේ දියවැඩියාවට සහ ස්ථුලතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලොකු ඉදිරි පියවරක්. ඒකේ ඵලදායීතාවය පැහැදිලියි, ඒ වගේම අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාවත් තියෙනවා. සුලබ, කලාතුරකින් වෙන, සහ බරපතල කියන සෙමග්ලුටයිඩ් අතුරු ආබාධ වල සම්පූර්ණ පරාසය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක, මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව සහ ඵලදායීව පාවිච්චි කරන්න අත්‍යවශ්‍යයි.
ඔයාට තියෙන කනස්සල්ලක් හරි, රෝග ලක්ෂණයක් හරි ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් පසුබට වෙන්න එපා. විවෘත සන්නිවේදනය, නියමිත මාත්‍රා සහ කාලසටහන් හරියටම පිළිපැදීම, සහ බරපතල අහිතකර සිදුවීම් වල ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වීම තමයි සෙමග්ලුටයිඩ් ප්‍රතිකාරය සාර්ථකව හසුරුවා ගන්න තියෙන ප්‍රධාන සාධක. හරියට තොරතුරු ඇතුව, වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක හොඳ සහයෝගීතාවයකින් වැඩ කරොත්, ඔයාට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගමන ගැන දැනුවත් තීරණ ගන්න පුළුවන්.
(සැලකිය යුතුයි: මේ ලිපියෙන් ලබාදෙන්නේ පොදු තොරතුරු පමණයි. ඕනෑම වෛද්‍ය තීරණයක් ගැනීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.)