Aprenguem sobre el cateterisme del cor dret?

El metge t'ha dit que et facis aquesta prova? O potser només tens curiositat. Fem una ullada senzilla a què és, com es fa i per què es fa. No et preocupis, t'ho explicaré tot.

Què és aquest cateterisme cardíac dret?

En poques paraules, es tracta d'una prova especial que es fa per veure com funciona el teu cor. Concretament, mesura la pressió arterial i els nivells d'oxigen al costat dret del cor i als pulmons. De vegades, això s'anomena cateterisme de l'artèria pulmonar . Altres també l'anomenen prova del catèter de Swan-Ganz .

Per fer això, els metges utilitzen un tub prim i flexible anomenat catèter . Aquest tub s'insereix en una vena gran del coll, l'engonal o el braç, i es passa lentament pel costat dret del cor i fins al vas sanguini principal que porta la sang als pulmons , l'artèria pulmonar . Imagineu-vos-ho com posar-hi una petita càmera a dins, però mesura la pressió i l'oxigen.

Per què és tan important aquesta prova? Què hi trobarà?

Aquesta prova de "cateterisme cardíac dret" ajuda els metges a trobar informació i a controlar moltes malalties. Aquí teniu alguns exemples:

• Xoc cardiogènic: una afecció greu que es produeix quan el cor deixa de bombar sang correctament.
• Cardiomiopatia: Malaltia en què el múscul cardíac s'afebleix o es dilata.
• Cardiopatia congènita: Algunes persones poden néixer amb certs defectes cardíacs. Comproveu si hi ha algun defecte.
• Insuficiència cardíaca: Quan el cor no pot bombar prou sang.
• Malaltia de les vàlvules cardíaques: Quan les vàlvules del cor no funcionen correctament.
• Hipertensió pulmonar: Augment de la pressió als vasos sanguinis que transporten sang als pulmons.

A més, de vegades aquesta prova pot ser necessària abans o després d'un trasplantament d'òrgans, o abans d'inserir un dispositiu especial que ajudi al cor, com ara un "dispositiu d'assistència ventricular esquerra" . Perquè això dóna als metges una imatge molt clara de l'estat de l'interior del cor.

Quina diferència hi ha entre fer-ho al costat dret del cor i fer-ho al costat esquerre?

Sí, hi ha diferències importants entre els dos. Vegem quines són.

En un cateterisme cardíac dret, el metge insereix un tub prim (catèter) en una vena.És a dir, d'una vena que porta sang bruta. Això és el que va al costat dret del cor. Això mesura principalment la pressió a l'aurícula dreta, el ventricle dret i l'artèria pulmonar que porta sang als pulmons.

Però en un cateterisme del costat esquerre, el catèter s'insereix en una artèria . És a dir, una vena que transporta sang neta. Per exemple, l'artèria femoral a la cama, l'artèria braquial al braç o l'artèria axil·lar a l'aixella. Aquí és on va el costat esquerre del cor. Això mesura la pressió al ventricle esquerre, examina l'aorta i la seva vàlvula i busca qualsevol bloqueig a les artèries coronàries que subministren sang al cor. Aquesta prova del costat esquerre també s'anomena comunament cateterisme cardíac o angiografia coronària . Enteneu la diferència?

Qui fa aquesta prova? On es fa?

Aquesta prova de "cateterisme cardíac dret" es fa en una sala especial de l'hospital. S'anomena "Laboratori de Cateterisme Cardíac" o "laboratori de cateterisme" per abreujar. La realitza un equip d'especialistes formats. Normalment la dirigeix ​​un "cardiòleg especialitzat en insuficiència cardíaca avançada" o un "cardiòleg intervencionista". Per tant, podeu estar segurs que esteu en bones mans.

Com t'hauries de preparar per a això?

El metge us donarà instruccions específiques sobre com preparar-vos, però normalment és una cosa així:

• Hauries d'informar al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent. Això inclou els medicaments amb recepta, els suplements i els medicaments sense recepta. Alguns medicaments, especialment els anticoagulants/anticoagulants , poden haver de deixar de prendre'ls durant uns dies. Això s'ha de fer exactament com t'indica el metge.
• Porta algú que et porti a casa després de la prova, ja que de vegades pot ser una mica incòmode, o si et donen medicaments que et provoquen somnolència, no és una bona idea conduir.
• Si us plau, traieu-vos totes les joies o l'esmalt d'ungles que pugueu portar.
• No mengeu ni beveu res durant les 6 a 12 hores prèvies a la prova. Això és molt important, perquè un estómac buit facilita la prova i podeu estar preparats en cas d'emergència.

És molt important seguir aquestes coses correctament per aprovar la prova amb èxit.

Què passa abans de la prova?

Quan la prova està a punt de començar, el metge o la infermera faran el següent:

• Se us demanarà que porteu una bata d'hospital i que orineu (buideu la bufeta).
• Et diuen que t'estiris en un llit especial.
• Enganxen petits pegats de material al pit. S'anomenen elèctrodes . Són els que controlen contínuament l'activitat del cor, com un electrocardiograma.

La majoria de les vegades, es tracta d'una prova ràpida anomenada "cateterisme cardíac dret", de manera que no s'anestesia completament. Això vol dir que està conscient. Però de vegades, es pot col·locar un petit tub anomenat "línia intravenosa" en una vena del braç, a través del qual se li poden administrar líquids o medicaments sedants que el faran sentir una mica més tranquil o amb son. Això es fa per reduir les molèsties.

Què passa durant la prova? Què esperar?

La prova en si sol durar aproximadament una hora. Tanmateix, el temps de preparació i recuperació després de la prova pot trigar diverses hores. No et preocupis, això és normal.

Estaràs conscient durant tota la prova. El metge farà el següent:

• Es netejarà la zona on s'inserirà el catèter (engonal, braç o coll) i, si cal, s'afaitarà part del pèl.
• S'injecta una petita quantitat d'anestèsic local per adormir la zona. Aleshores no notareu cap dolor. Quan us injecteu, sentireu com si us estigués mossegant una petita formiga.
• A continuació, amb una agulla especial o un instrument petit, es fa un petit forat a la vena. Pot ser la vena femoral de la cama, la vena jugular del coll o una vena del braç.
• Ara, aquest tub prim, el catèter , s'insereix lentament i es guia cap a diferents parts del cor i els vasos sanguinis. No el notareu mentre es fa.
• Es prenen mesures de les zones necessàries i, de vegades, es pot prendre una petita mostra de teixit (mostra de teixit / biòpsia) del cor, que també es fa a través d'aquest catèter.
• De vegades et poden dir que et quedis quiet, que canviïs de posició corporal o que respiris d'una manera específica.
• En alguns casos, el metge també et pot demanar que facis una mica d'exercici (potser pedalant un petit pedal amb el peu). Això analitzarà com canvia la teva freqüència cardíaca durant l'exercici.
• També pots administrar alguns medicaments per via intravenosa al braç i veure com hi respon el teu cor.
• Finalment, es retira el catèter i es tanca la petita ferida.

No hi ha res a témer, els metges i les infermeres estan amb tu, si sents alguna cosa incòmoda, digues-ho.

Què passa després de la prova?

Un cop acabada la prova, l'equip mèdic li va treure els elèctrodes que li portava enganxats al pit.Et retiraran la via intravenosa i te la col·locaran. Després et portaran a una habitació separada (la sala de recuperació) . Allà examinaran detingudament el següent:

• Surt sang del lloc on es va inserir el catèter?
• Pressió arterial.
• Freqüència cardíaca.
• Temperatura corporal.

Estareu vigilats fins que tot torni a la normalitat.

Quant de temps es triga a recuperar-se?

L'equip mèdic t'esperarà unes hores. La majoria de la gent pot tornar a casa després d'això. Però recorda que algú et pot portar amb cotxe, ja que és possible que tinguis una mica de son o cansament.

No obstant això, si la prova detecta alguna cosa greu, és possible que hàgiu de fer més proves, rebre tractament o romandre a l'hospital. El metge us ho informarà.

Fa mal aquesta prova?

Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. Digueu al metge què sentiu durant la prova.

Normalment, notareu una mica de dolor quan us administreu la injecció anestèsica. També podeu sentir una mica de pressió quan s'insereix el catèter. A més, algunes persones poden experimentar el següent:

• A mesura que el catèter toca les parets del cor, és possible que sentiu palpitacions al pit o salts de batecs. Això és normal, així que no us preocupeu.
• Algunes persones poden tenir mal de cap .
• És possible que sentiu mareig (sensació de mareig) .
• Poden aparèixer nàusees .
• És possible que sentiu una lleugera pressió a mesura que el catèter es mou pel vas sanguini.
• És possible que sentiu ganes de tossir .
• Alguns medicaments poden causar una lleugera sensació de calor o enrogiment .

Sigui el que sigui el que sentis, explica-ho al metge o a la infermera. T'ajudaran.

Hi ha algun risc en aquesta prova?

El "cateterisme cardíac dret" és generalment una prova segura . Tanmateix, com qualsevol prova mèdica, pot tenir alguns riscos. Com que és un procediment invasiu , és important saber quins són aquests riscos:

• Reaccions al·lèrgiques als medicaments o substàncies utilitzades.
• Irregularitats del batec del cor (arrítmia) .
• Danys lleus als vasos sanguinis (danys a les artèries) (això passa rarament).
• Es poden produir hemorràgies o hematomes al lloc on es va inserir el catèter.
• Es poden produir coàguls de sang (això també és molt rar).
• Molt rarament, taponament cardíac ,Podria ser alguna cosa com un atac de cor o un ictus . Són molt poc freqüents, però és important estar-ne al corrent.
• Es pot produir una infecció .
• Pulmó col·lapsat (això també és molt rar).

L'important és que la majoria d'aquests riscos són molt petits. Els metges només fan aquesta prova si creuen que els beneficis són molt més grans que els petits riscos. Si teniu cap pregunta sobre això, no dubteu a preguntar-ho al vostre metge.

Quan sabré els resultats de la prova?

La majoria de les vegades, el metge parlarà amb tu sobre els resultats abans de tornar a casa. O bé, et demanarà que tornis un altre dia per parlar dels resultats (una "cita de seguiment") . Tanmateix, se't donarà una explicació clara dels resultats.

Com m'he de cuidar després de la prova?

Un cop torneu a casa, el vostre metge o infermera us donarà instruccions sobre com quedar-vos, què fer i què no fer. Normalment us diuen coses com aquestes:

• Eviteu doblegar-vos, aixecar objectes, empènyer o estirar durant diverses hores o fins i tot dies. Això pot afectar la ubicació del catèter.
• Si us han administrat un sedant que us provoca somnolència, no conduïu ni manegeu maquinària pesada durant un temps.
• Beu molta aigua. Ajuda a eliminar els gèrmens del cos i també ajuda a que el medicament surti del cos.
• Mantingueu el embenat on vau inserir el catèter durant un dia o dos. Canvieu-lo segons les indicacions del vostre metge.
• Podeu col·locar una bossa de gel a la zona afectada per reduir el dolor o la inflamació .
• No us dutxeu durant les 24 o 48 hores posteriors a la prova. Eviteu banyar-vos fins que la ferida estigui completament curada.
• Si la ferida s'humita, eixugueu-la suaument, sense fregar enèrgicament.

Seguir aquestes instruccions acuradament és molt important per a una ràpida recuperació.

A quina hora vols parlar amb el metge després de la revisió?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de la prova, heu de consultar un metge o anar a l'hospital immediatament:

• Si hi ha sagnat des del lloc del catèter o si s'hi ha format un bony gran.
• Si el batec del cor és ràpid o irregular.
• Si la cama o el braç on s'ha inserit el catèter fa mal, es torna blau, es sent fred o adormit.
• Pèrdua de consciència.
• Símptomes d'un atac de cor:Dolor o pressió al pit, sudoració excessiva, dificultat per respirar.
• Signes d'infecció: Febre, enrogiment, secreció semblant a pus, inflor i calor al lloc del catèter.

Si passa alguna cosa així, demani consell mèdic sense demora.

Així doncs, el missatge final per reprendre:

D'acord, espero que ara entengueu millor la prova de la qual hem parlat anomenada "Cateterisme del cor dret".

En poques paraules, aquesta és una prova que mesura la pressió a l'aurícula dreta, el ventricle dret i l'artèria pulmonar. Això ajuda els metges a diagnosticar i tractar malalties del cor i dels pulmons.

Si un metge et diu que et facis aquesta prova, t'ho explicarà tot, incloent-hi per què es fa, com preparar-t'hi i què significaran els resultats. No tinguis por, pregunta si tens cap pregunta. El més important és estar atent a la teva salut.

` Cateterisme cardíac, proves cardíaques, hipertensió pulmonar, malalties cardíaques, laboratori de cateterisme, salut cardíaca, proves mèdiques