Tens els ronyons sans? Aprenguem sobre les proves de funció renal d'una manera senzilla!

Us heu preguntat mai si els nostres ronyons són com un filtre? Sí, és veritat. Aquests dos ronyons fan una gran feina eliminant els residus del nostre cos i mantenint-lo sa. Així doncs, avui parlarem de les proves que es fan per saber si aquests ronyons funcionen correctament. Anomenem aquestes proves de funció renal, o en anglès `(Kidney Function Tests)`. De vegades, també s'anomenen `(Renal Function Tests)`. No us preocupeu, és molt senzill. Vegem què són.

Què són els ronyons? Quina és la seva funció al nostre cos?

En poques paraules, els ronyons formen part del nostre sistema urinari. La majoria de la gent té dos ronyons. Estan situats darrere de l'abdomen, a banda i banda de la columna vertebral, just a sota de la caixa toràcica. Tenen forma de dues mongetes.

La feina que fan aquests dos petits òrgans és increïble. Només cal pensar-hi:

• Filtració de productes de rebuig: Ajuda a filtrar les substàncies no desitjades i els productes de rebuig de la sang i expulsar-los del cos en forma d'orina. Aquesta funció de filtració la realitzen principalment uns petits filtres anomenats "(glomèruls)" als ronyons.
• Equilibri de fluids i sals al cos: Els ronyons ajuden a mantenir la quantitat adequada d'aigua al nostre cos, així com les sals essencials (electròlits) com el sodi i el potassi.
• Producció d'hormones:
• Produeix hormones que controlen la nostra pressió arterial.
• Els ronyons produeixen una hormona anomenada "eritropoetina", que ajuda a produir glòbuls vermells. Els glòbuls vermells són els que transporten oxigen per tot el cos.
• Els ronyons també contribueixen a l'activació de la vitamina D, que ajuda a mantenir els ossos i els músculs sans.

Veus, tot i ser petits, els ronyons fan una gran feina!

Per què hem de fer una prova de funció renal?

Hi ha algunes malalties, per exemple, la diabetis o la hipertensió arterial, que poden afectar el funcionament dels nostres ronyons. Si teniu aquesta afecció, el vostre metge us pot recomanar aquestes proves renals per controlar la salut dels vostres ronyons.

A més, si teniu símptomes que suggereixen un problema renal, també us poden demanar que us feu aquestes proves. Quins són aquests símptomes?

• Sang a l'orina (hematúria)
• Orina escumosa (això pot indicar proteinúria)
• Dolor o sensació de cremor en orinar (disúria)
• Necessitat freqüent d'orinar
• Oligúria (excreció de menys orina de l'esperada)
• Sensació de malestar en començar a orinar
• Inflor del cos, especialment de les mans, els peus i els turmells (edema)
• Sensació de molta fatiga (fatiga)
• Nàusees i vòmits
• gana

Si teniu un o més d'aquests símptomes, el millor és demanar consell mèdic.

Quins són aquests tipus de proves de funció renal?

El metge pot recomanar una o més proves. Aquestes es poden dividir en dues categories principals: anàlisis de sang i anàlisis d'orina.

Anàlisis de sang

Aquestes són algunes de les anàlisis de sang que es realitzen amb més freqüència:

• Nitrogen ureic a la sang (BUN): Això mesura la quantitat de nitrogen a la sang. Aquest nitrogen es produeix quan la proteïna que mengem es digereix i es descompon.
• GFR estimat (eGFR): Aquesta és una prova molt important. Mesura l'eficiència amb què els ronyons filtren la sang ("(Taxa de filtració)"), tenint en compte factors com els nivells de proteïnes a la sang, l'edat, el sexe ("(Sexe)"), l'alçada i el pes.
• Creatinina sèrica: Això mesura la quantitat d'un producte residual anomenat "creatinina" a la sang. Aquest producte residual anomenat "creatinina" es produeix quan el nostre teixit muscular es descompon.

Anàlisis d'orina

El metge també us pot demanar que analitzeu una mostra d'orina recollida durant 24 hores.

• Microalbuminúria: aquesta prova busca específicament un tipus de proteïna anomenada "(albúmina)" a l'orina. Els ronyons sans produeixen molt poca d'aquesta proteïna "(albúmina)" a l'orina.
• Anàlisi d'orina: Aquesta és una prova d'orina general. Comprova l'orina per detectar elements com ara sang, proteïnes, acidesa de l'orina, gravetat específica i la presència de petites partícules tubulars (gastos) i cristalls.

Com ens preparem per aquestes proves?

La manera com us heu de preparar variarà segons el tipus de prova que us demanin que feu.

Si us heu de fer una anàlisi de sang, penseu en aquestes coses:

• Algunes anàlisis de sang poden requerir que deixis diverses hores. El teu metge t'informarà d'això amb antelació.
• Mantingueu la pell de les mans humida perquè el flebotomista pugui inserir fàcilment l'agulla.
• Si teniu por de les agulles (tripanofòbia), informeu-ne prèviament al vostre metge o a la persona que us extreu la sang. Aleshores us donaran instruccions sobre com mantenir-vos relaxats durant el procediment.

Si us feu una anàlisi d'orina, normalment no necessiteu gaire preparació.

• Beu només un got d'aigua addicional abans de la prova. Això facilitarà obtenir una mostra d'orina suficient per a la prova.
• Si estàs menstruant, també és una bona idea que ho diguis al teu metge, ja que la sang menstrual i el flux vaginal poden afectar els resultats.

Què passa durant la prova?

Aquest també és un procés molt senzill.

Com fer una anàlisi d'orina? (Especialment la recollida d'orina de 24 hores)

Si us feu una prova d'orina de 24 hores, la podeu fer a casa. El metge us donarà un recipient especial per recollir l'orina.

1. El dia de la prova, a primera hora del matí, quan et despertis, orina al vàter com de costum. No recullis l'orina.

2. Després, al llarg del dia, cada vegada que orinis, afegeix orina a l'ampolla proporcionada.

3. L'endemà al matí, recull l'orina que fas servir a la mateixa ampolla.

4. A continuació, porteu la mostra d'orina a la consulta del metge o al laboratori.

Una anàlisi d'orina típica consisteix simplement a afegir una mica d'orina a un petit got proporcionat pel laboratori.

Com fer una anàlisi de sang?

Per fer-se una anàlisi de sang, heu d'anar a un consultori mèdic o a un laboratori. Allà, un flebotomista qualificat utilitza una agulla petita per extreure una petita quantitat de sang, normalment d'una vena del braç. Això triga uns minuts. És possible que sentiu una petita punxada, però no és gaire dolorosa.

Per a algunes persones, donar sang pot ser una mica incòmode. Això és normal. Però és molt important saber aquestes proves sobre la salut dels ronyons. Els metges ho saben, per això t'ajudaran a fer-ho de la manera més fàcil possible.

Què pots esperar després de la prova?

Les proves de funció renal no són senzilles i no comporten cap risc a llarg termini. Tanmateix, algunes persones poden experimentar el següent després de donar sang:

• L'agulla pot picar una mica on s'ha inserit.
• Potser et sentiràs una mica marejat.
• Algunes persones poden sentir-se una mica cansades.

Si aquests símptomes persisteixen o si observeu alguna altra cosa inusual , és una bona idea parlar amb un metge.

Què diuen aquests resultats de proves?

Aquesta és la part més important. Els resultats d'aquestes proves són els que us indiquen si els vostres ronyons funcionen com s'esperava. La majoria de les proves renals se centren en dues mesures principals: la "TFGe" (taxa de filtració glomerular estimada) i la "RCAu" (índex albúmina-creatinina en orina).

Què és la taxa de filtració glomerular estimada (eGFR)?

L'`eGFR` mesura la quantitat de sang que filtren els ronyons per minut (en mil·lilitres).

• És bo si el valor mitjà d'"eGFR" per a un adult és de 100 o superior .
• Si el valor d'"eGFR" es troba entre 60 i 100 , significa que hi pot haver algun dany als ronyons, però que els ronyons encara funcionen bé.
• Un valor de TFGe inferior a 60 pot indicar la presència de malaltia renal crònica (IRC).

Com canvia el valor d'"eGFR" amb l'edat?

A mesura que envellim, la nostra taxa de filtració glomerular (TFG) disminueix lleugerament de manera natural. Això pot passar fins i tot si no teniu malaltia renal crònica. Aquests són els valors típics de la TFG per a diferents grups d'edat:

• Edat 20-29: Valor mitjà de l'eGFR 116
• Edat 30-39: Valor mitjà de l'eGFR 107
• Edat 40-49: Valor mitjà de l'eGFR 99
• Edat 50-59: Valor mitjà de l'eGFR 93
• Edat 60-69: Valor mitjà de l'eGFR 85
• Edat 70+: Valor mitjà de TFGe 75

Aquests són només valors mitjans. Parla amb el teu metge per saber exactament quina és la teva eGFR.

Què és l'uACR (índex albúmina-creatinina en orina)?

L'`uACR` mesura la quantitat d'`(albúmina)` (un tipus de proteïna) i `(creatinina)` (un producte residual) a l'orina. Es té en compte la proporció entre aquests dos (en mil·ligrams per gram - mg/g).

• Un valor normal de `uACR` hauria de ser inferior a 30 mg/g.

Com d'alt és el valor de uACR, més alt és el risc d'insuficiència renal?

Si el valor d'"uACR" és de 300 mg/g o superior, significa que teniu un risc molt alt d'insuficiència renal. A més, el risc de patir un atac de cor (infart de miocardi) o un ictus (accident cerebrovascular) també és alt.

Quant de temps es triga a saber-ne els resultats?

Això pot variar d'un lloc a un altre. De vegades, el metge parlarà amb tu sobre els resultats el mateix dia. O bé, la mostra es pot enviar a un laboratori i els resultats poden trigar uns dies a obtenir-se.

Què passa si els resultats mostren els primers signes d'una malaltia renal?

No et preocupis. Si els resultats de les teves proves renals mostren signes precoços de malaltia renal, el teu metge et parlarà sobre què has de fer a continuació i les teves opcions de tractament. És possible que et donin antihipertensius per controlar la pressió arterial alta. També et poden derivar a un metge especialitzat en malalties renals (un nefròleg).

Si els resultats no són els esperats o són anormals, el metge pot recomanar proves renals més freqüents en el futur per controlar la vostra salut i qualsevol afecció subjacent.

Quan hauries de veure un metge?

Si teniu malaltia renal crònica (IRC) o teniu risc de desenvolupar IRC, consulteu immediatament un metge si experimenteu algun d'aquests símptomes:

• Orinar més del que és habitual
• Sang a l'orina
• Orina escumosa
• Sentint-me molt cansat/da
• Dolor o molèsties musculars
• Nàusees o vòmits
• Dificultat per respirar (dispnea)
• Inflor, especialment a les mans, els peus o els turmells

Pot beure aigua reduir la creatinina? - És veritat això?

Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. Si beveu molta aigua abans d'una anàlisi de sang renal, el vostre nivell de creatinina pot semblar lleugerament més baix durant un curt període de temps. Tanmateix, això només afectarà temporalment els resultats de la prova.És important recordar que beure molta aigua no pot revertir el dany renal ni tenir un efecte positiu a llarg termini sobre els nivells de creatinina.

Si teniu una malaltia renal crònica (IRC) en fase inicial, el millor és treballar amb un nefròleg i un dietista renal per desenvolupar una dieta saludable per als ronyons.

Finalment, algunes coses a tenir en compte (missatge per emportar)

Les proves de funció renal poden ser una mica incòmodes i intimidants, però són eines molt importants que ajuden els metges a comprovar la salut dels ronyons i a diagnosticar afeccions que els afecten.

Tot i que se sent com una petita punxada d'agulla durant una anàlisi de sang, tot el procés només triga uns minuts. Una anàlisi d'orina és una prova indolora que podeu fer fàcilment a casa. Si no us sentiu còmodes donant la mostra d'orina al vostre metge, podeu evitar les molèsties posant-la en una bossa i donant-li-la.

Recorda que, si tens cap pregunta o dubte, no dubtis mai a parlar amb el teu metge. Ells són aquí per ajudar-te. Aquestes proves t'ajudaran a mantenir els teus ronyons sans!

` Ronyons, proves renals, eGFR, creatinina, proves d'orina, proves de sang, malaltia renal