Heu sentit mai a parlar del terme " stent "? Potser algú de la vostra família o un amic n'ha rebut un, o potser el vostre metge n'ha parlat amb vosaltres. Avui, a Nirogi Lanka, analitzarem detalladament què és realment un stent, per què s'utilitza i els beneficis i riscos que comporta.
Què és un stent?
En poques paraules, un stent és un tub petit, semblant a una malla . El metge el pot inserir en un vas sanguini (o artèria) per mantenir-lo obert. Imagineu-vos-ho com una carretera obstruïda: si la placa (una acumulació de greixos i colesterol ) bloqueja l'artèria, el stent actua com una bastida per sostenir el vas obert, permetent que la sang torni a fluir lliurement, de manera molt semblant al trànsit que flueix suaument després que s'hagi eliminat un bloqueig.
Els stents solen tenir una longitud d'entre 8 i 48 mil·límetres (gairebé 2 polzades) i una amplada d'entre 2 i 5 mil·límetres, aproximadament el gruix de la punta d'un llapis de colors. Tanmateix, existeixen varietats més grans segons les necessitats mèdiques. Principalment estan fets de metall, tot i que s'utilitzen altres materials per a casos especialitzats. Un cop inserit, el stent normalment roman a l'artèria permanentment (tot i que existeixen tipus dissolubles, que tractarem més endavant).
On es col·loquen els stents?
Tot i que molts creuen que els stents només s'utilitzen per als vasos sanguinis del cor, això no és el cas. S'utilitzen amb freqüència a les artèries coronàries , però també es poden utilitzar per mantenir obertes altres vies, com ara:
- Obrint les vies respiratòries constretes.
- Mantenir els conductes biliars oberts.
- Mantenir els urèters nets (els tubs que transporten l'orina).
Tingueu en compte que els stents col·locats a les vies respiratòries sovint són temporals i s'utilitzen per mantenir el pas lliure fins que es realitza una intervenció quirúrgica important.
Quins són els tipus de stents?
Hi ha diversos tipus de stents disponibles:
- Stents metàl·lics nus: fabricats amb aliatges com el níquel-titani, l'acer inoxidable o el cobalt-crom, representen una tecnologia tradicional més antiga utilitzada en les artèries coronàries i caròtides.
- Stents liberadors de fàrmacs: Aquests stents moderns estan recoberts amb un medicament que s'allibera lentament per evitar que l'artèria es torni a estrènyer reduint la formació de teixit cicatricial durant els primers mesos.
- Stents biodegradables: una innovació més recent que encara s'utilitza amb moderació; estan dissenyats per dissoldre's al cos de manera natural després d'uns mesos.
- Stents de teixit de polièster i metàl·lics: normalment s'utilitzen per a vasos sanguinis més grans, com l'aorta.
- Stents de silicona:Normalment és el preferit pels metges per a problemes relacionats amb les vies respiratòries als pulmons.
Per què s'utilitzen stents?
Els metges utilitzen stents intravasculars per evitar que una artèria s'estrenyi greument o es bloquegi completament, garantint una circulació sanguínia saludable. És possible que necessiteu un stent si:
- Pateixes un atac de cor .
- Tens aterosclerosi (acumulació de placa a les artèries).
- Una artèria està molt estrenyida (més del 70%) .
Quines afeccions pot ajudar a tractar un stent?
Després que un metge hagi eliminat un bloqueig, un stent ajuda a mantenir la permeabilitat del vas. Són vitals per tractar afeccions com ara:
- Malaltia arterial perifèrica (MAP).
- Malaltia de l'artèria caròtida.
- Malaltia de l'artèria renal.
- Malaltia de l'artèria coronària.
A més, els stents també s'utilitzen per ajudar pacients amb trombosi venosa profunda (TVP) o aquells amb un aneurisma aòrtic .
Amb quina freqüència és la col·locació de stents?
La col·locació de stents és molt més comuna del que es podria pensar. Per exemple, només als Estats Units, es realitzen aproximadament 600.000 procediments de stents coronaris anualment. Des que es va implantar el primer stent cardíac amb èxit el 1986, el procediment s'ha convertit en una intervenció estàndard que salva vides en la medicina moderna. Si teniu dolor al pit o símptomes de malaltia cardíaca, poseu-vos en contacte amb l'hospital més proper o contacteu immediatament amb el 911/serveis d'emergències.
Quins són els beneficis de tenir un stent?
Hi ha diversos beneficis clau de rebre un stent. Això és el que hauríeu de saber:
- Millora significativament el flux sanguini a través de l'artèria afectada.
- Quan es realitza juntament amb una angioplàstia, ajuda a prevenir un atac de cor .
- Redueix eficaçment els símptomes, com ara la dificultat per respirar i el dolor al pit (angina de pit) , especialment quan es col·loca un stent en una artèria coronària.
- Ajuda a evitar que l'artèria es torni a estrènyer.
- En comparació amb els pacients que se sotmeten a un empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG), els pacients que reben un stent generalment es recuperen molt més ràpidament . Això es deu al fet que la col·locació de stent és un procediment mínimament invasiu que només requereix una petita incisió.
Quins són els riscos o complicacions de posar-se un stent?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha riscos potencials, tot i que les complicacions greus són molt rares . El risc pot ser lleugerament més alt si teniu afeccions preexistents com diabetis mellitus, malaltia renal o antecedents de bloqueig arterial significatiu.
Els riscos potencials inclouen:
- Formació d'un coàgul de sang dins del stent, sobretot si deixes de prendre el medicament anticoagulant receptat prematurament.
- Una reacció al·lèrgica al material del stent o al recobriment.
- Sagnat al lloc on es va inserir el catèter.
- Infecció .
- Dany o esquinçament del revestiment de les artèries.
- Arrítmia (batec cardíac irregular).
- Migració o fuita de stent (rar).
- Pneumotòrax (col·lapse pulmonar).
- Reestenosi , on l'artèria es torna a estrènyer amb el temps.
- Atac de cor o aturada cardíaca .
- Ictus .
Important: Tot i que existeixen aquests riscos, el cardiòleg recomana un stent perquè els beneficis clínics superen amb escreix aquests possibles problemes. És natural sentir-se cautelós, però estar informat és la millor manera de mantenir-se preparat.
He de prendre medicació després de rebre un stent?
Sí, absolutament . El metge li receptarà medicaments antiplaquetaris . Aquests fàrmacs eviten que les plaquetes de la sang s'agrupin al stent, cosa que és crucial per prevenir els coàguls de sang i mantenir l'artèria oberta. És possible que li recomani que prengui medicaments com l'aspirina a llarg termini i, sovint, un segon medicament durant almenys un any o més. Això es coneix com a teràpia antiplaquetària dual (TAPD) .
La durada d'aquesta teràpia s'individualitza en funció de la vostra edat, sexe, estil de vida, salut general i el tipus específic de stent utilitzat. No deixeu mai de prendre la medicació tret que el vostre metge us ho indiqui explícitament. És vital per a la vostra seguretat.
Una nota des de Nirogi Lanka
És perfectament normal sentir ansietat per la col·locació d'un dispositiu mèdic dins del cos. Us recomanem que els cardiòlegs han utilitzat stents amb èxit durant molts anys i que la tecnologia està en constant evolució per millorar la seguretat i els resultats.
Si apreneu més sobre el procediment i feu qualsevol pregunta al vostre metge, podeu alleujar les vostres preocupacions. El pas més important per a la vostra salut a llarg termini és seguir les instruccions del vostre metge, especialment pel que fa a la vostra medicació. Això us ajudarà a recuperar-vos bé i a portar una vida sana i activa.
