També sents un dolor agut constant, inflor o una secreció per l'anus? Potser aquest dolor augmenta quan t'asseus, vas al lavabo o tus. Pots sentir-te avergonyit i una mica incòmode parlant d'això amb algú. Però aquest no és un problema que només t'afecti a tu. Aquesta afecció es produeix en moltes persones. Avui parlem d'aquesta afecció anomenada "fístula anal".
En poques paraules, què és una fístula anal?
Imagineu-vos-ho com un petit túnel. Una fissura anal és una cosa així. En poques paraules, és un conducte artificial semblant a un túnel que es forma des de l'interior del nostre anus fins a l'exterior de la nostra pell. Normalment passa quan les petites glàndules anals de la part superior del nostre anus s'infecten. Quan aquestes glàndules s'infecten i es forma un abscés ple de pus, es crea un camí perquè el pus dreni. Això és el que finalment es converteix en una fístula. També s'anomena fístula perianal. Significa "al voltant de l'anus".
Aquesta afecció és relativament comuna. Els homes tenen el doble de probabilitats de desenvolupar-la que les dones. Aproximadament una de cada dues persones que desenvolupen una fístula al voltant de l'anus desenvoluparà aquesta afecció.
Com puc reconèixer els símptomes d'això?
Si teniu una "fístula anal", podeu tenir un o més d'aquests símptomes. De vegades són constants i de vegades van i vénen.
| Símptoma | Com se sent això? |
|---|---|
| Dolor anal | Aquest és el símptoma principal. És un dolor agut que es nota com una sensació de cremor, com un dolor agut. Aquest dolor pot augmentar en seure, anar al lavabo o tossir. També fa mal en tocar-lo. |
| Inflor i enrogiment | Pot haver-hi enrogiment i inflor a l'anus o al seu voltant. Això és un signe d'una infecció (cel·lulitis) sota la pell. |
| Fuita de líquid | Pot haver-hi una secreció de l'anus, que pot semblar pus, una mica de femta o sang. De vegades, pot haver-hi una mala olor. |
Hi ha altres característiques a més d'aquestes?
Sí, algunes persones poden experimentar aquests símptomes, tot i que no tothom:
- Tenir febre
- Sensació de dolor en orinar
- Dificultat per controlar els moviments intestinals
De vegades, si et mires al mirall, pots veure un petit forat a la pell a prop de l'anus (l'obertura de la fístula). Però de vegades pot estar tancat. Quan aquest forat es tanca, el pus es pot acumular a l'interior, causant dolor i inflamació, i el forat es pot tornar a obrir amb una mica de pus. Això pot ser com un cicle.
Per què passa una cosa així?
La causa principal d'una fístula anal és l'abscés perianal que hem comentat anteriorment. Aquest abscés es forma quan una petita glàndula de l'anus es bloqueja i s'infecta. Aquest pus necessita una manera de sortir. Aleshores, el pus construeix un camí semblant a un túnel fins a la superfície de la pell. De vegades, fins i tot quan un metge talla i elimina aquest pus, la ferida pot no curar-se completament i una fístula com aquesta pot romandre.
Tanmateix, no totes les fístules es desenvolupen per aquest motiu. També hi ha altres motius.
- Malalties inflamatòries intestinals, com la malaltia de Crohn .
- ITS anals.
- Tuberculosi que afecta el recte.
- Un accident o una cirurgia prèvia al recte.
- Radioteràpia per al càncer a la regió pèlvica.
- Infeccions i afeccions cutànies rares com l'actinomicosi i la hidradenitis supurativa.
L'important és que, sigui quina sigui la causa, és millor no ignorar-la, perquè si no es tracta, rarament desapareix per si sola .
Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?
Pensar que "tot millorarà" pot ser perillós. Una fístula no tractada pot provocar problemes com ara:
1. Infeccions recurrents: La infecció pot persistir dins de la fístula. Fins i tot si el dolor disminueix al cap d'uns dies, el pus es pot tornar a acumular i es pot formar un nou abscés, causant dolor.
2. Difusió de la vagina:Una berruga de llarga durada es pot ramificar, crear nous túnels i emergir d'altres parts de la pell. Aquestes formacions de berruga complexes també són difícils de tractar.
3. Risc de càncer: Això és molt rar. Tanmateix, hi ha una probabilitat molt petita de desenvolupar càncer anal associat a una fístula crònica que no ha estat tractada durant molts anys.
Per tant, si teniu aquests símptomes, consulteu immediatament un metge.
Com ho troba això, doctor?
Normalment, un metge pot trobar l'obertura externa de la fístula simplement examinant-te. Però el més important és trobar l'obertura interna, és a dir, on comença el túnel.
- Exploració física: El metge examinarà la zona al voltant de l'anus. Pot ser una mica dolorós. Si el dolor és massa fort, és possible que estigui sedat, és a dir, lleugerament sedat, i l'examen es realitzarà al quiròfan.
- Equipament especial: Es pot inserir un petit instrument amb una càmera anomenat "anoscopi" o "proctoscopi" al recte per examinar-lo.
- Proves d'imatge: De vegades, aquestes proves són necessàries per veure exactament on es troba el túnel de la fístula.
- Ressonància magnètica (RM): mostra clarament el recorregut de la fístula i com està connectada als músculs esfínter de l'anus.
- Ecografia endoscòpica: Una petita càmera i un dispositiu d'ultrasons inserits al recte poden produir imatges similars a una ressonància magnètica.
- Fistulografia: examen radiogràfic de la fístula mitjançant la injecció d'un colorant especial.
Aquestes proves ajudaran el metge a determinar el tipus de fístula. És a dir, com ha passat pels músculs de l'esfínter anal. Això determinarà com se us tractarà. És molt important realitzar la cirurgia sense danyar aquests músculs.
Quins són els tractaments per a això?
La majoria de les vegades, cal cirurgia per tractar una fissura anal. És molt rar que es curi només amb medicaments. Tanmateix, si es tracta d'una fissura no infecciosa causada per una malaltia com la malaltia de Crohn, hi ha la possibilitat que es curi amb alguns medicaments especials anomenats immunomoduladors.
El tipus de cirurgia varia segons la naturalesa de la fístula.
| Tipus de cirurgia | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Per a fístules simples | |
| Fistulotomia | Aquest és el mètode més comú i reeixit (al voltant del 95%). El que es fa aquí és obrir la part semblant al sostre del túnel de Bhagandara. Aleshores esdevé com una ferida oberta, que s'omple de baix a dalt i es cura. |
| Per a fístules complexes | |
| Seton Drain | En aquesta operació, el cirurgià introdueix un objecte especial semblant a un fil a través de l'anus. Això crea un camí perquè tot el pus de l'interior s'escorri. De vegades, a mesura que aquest fil talla gradualment el múscul, la ferida es cura darrere seu. |
| Flap d'avanç endorectal | Aquí, l'obertura de l'interior de l'anus es tanca sense tallar el múscul. Es pren un tros de teixit sa (flap) de l'interior del recte i es tanca l'obertura. Aleshores, la ferida es cura de dins cap a fora. |
| Procediment LIFT | En aquest procediment, la part del múscul que passa entre els dos músculs es sutura tancada. Aquest mètode pot minimitzar el dany als músculs. |
El metge triarà el mètode de tractament que millor s'adapti a la seva condició. Pot ser que no sigui possible completar el procediment en una sola operació o que calgui realitzar diverses operacions.
Què he de fer a casa després de la cirurgia?
Normalment pots tornar a casa el mateix dia d'aquesta cirurgia. Cal que t'ocupis d'aquestes coses després de tornar a casa.
- Analgèsics: Preneu els analgèsics que us hagi receptat el metge a temps.
- Prevenció del restrenyiment:Els analgèsics poden causar restrenyiment. Per tant, com diu el metge, pren suplements de fibra i beu molta aigua.
- Bany de seient: Submergiu-vos en una conca amb aigua tèbia durant 10-15 minuts com a mínim un cop al dia. Això reduirà el dolor i ajudarà a que la ferida es curi més ràpidament.
- Mantenir la ferida neta: Si surt líquid de la ferida, seguiu les instruccions del metge per mantenir-la neta. Canvieu l'apòsit amb freqüència.
Normalment triga de tres a sis setmanes a curar-se completament.
El més important és no ignorar mai un dolor intens a l'anus. No decideixis per tu mateix: "Deuen ser hemorroides". Les hemorroides no solen causar tant de dolor. Així que no siguis tímid i consulta un metge sense demora. Com més aviat busquis tractament, més fàcil serà el tractament i més ràpida serà la recuperació.
Missatge per emportar
- Si hi ha dolor persistent, inflor o una secreció semblant a pus de l'anus, pot ser un signe d'una fístula anal.
- Això rarament es resol per si sol . Si no es tracta, pot provocar la propagació de la infecció i complicacions.
- No tinguis vergonya de parlar d'això. Consulta immediatament un metge qualificat i demana consell.
- Sovint el millor tractament i el més permanent per a això és la cirurgia. El metge determinarà el tipus de cirurgia adequada per a vostè.
- Seguir les instruccions del metge al peu de la lletra després de la cirurgia és essencial per a una ràpida recuperació.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari