El metge li ha dit que li cal inserir una sonda al ronyó? O algun familiar o amic ha hagut de fer alguna cosa semblant? El nom pot semblar una mica espantós, però en realitat és una cosa molt important que cal fer per protegir els ronyons. No et preocupis, parlarem de tot en termes senzills: què és una sonda de nefrostomia, per què s'insereix i com cuidar-la.
En poques paraules, què és aquesta sonda de nefrostomia?
Un tub de nefrostomia és un tub prim i flexible que s'utilitza per drenar l'orina (pipí) del ronyó. Un metge introdueix aquest tub per l'esquena, a través de la pell, fins al ronyó. L'altre extrem del tub es connecta a una bossa de recollida d'orina (bossa de nefrostomia). Així, l'orina del ronyó drena directament a aquesta bossa.
Normalment, l'orina produïda pels ronyons baixa pels urèters, s'acumula a la bufeta i després surt del cos a través de la uretra. Però de vegades alguna cosa pot bloquejar aquest viatge. És llavors quan s'insereix aquest tub per crear una ruta alternativa perquè l'orina surti.
La majoria de les vegades, aquesta és una solució temporal . Tanmateix, algunes persones poden haver de mantenir la sonda al seu lloc durant mesos o fins i tot anys. Això depèn de l'afecció mèdica que va causar la inserció de la sonda.
Per què necessitem posar una canonada com aquesta?
Hi ha diverses raons per les quals l'orina pot deixar de sortir del ronyó. Si l'orina es queda atrapada a l'interior, pot retrocedir i fer que el ronyó s'infli i comenci a danyar-se. Aquesta afecció s'anomena hidronefrosi . Es col·loca un tub de nefrostomia per evitar-ho.
Vegeu la taula següent per conèixer els principals motius d'això.
| Raó | Explicació senzilla |
|---|---|
| càlculs renals | Les pedres es poden quedar enganxades a les vies urinàries i bloquejar el camí. |
| Infeccions | Les infeccions greus poden fer que els ronyons s'inflin i bloquegin el tracte urinari. |
| Tumors o càncer | Els tumors cancerosos als ronyons, la bufeta, la pròstata o la glàndula prostàtica o al seu voltant poden causar que la uretra es bloquegi. |
| teixit cicatricial | Les cicatrius de cirurgies antigues o infeccions poden fer que la uretra s'estrenyi. |
| Inflor després de la cirurgia | A causa d'una inflamació temporal després d'una cirurgia renal. |
| Afeccions derivades del naixement | Algunes persones poden néixer amb certs defectes en el seu sistema urinari. |
Com et prepares abans d'aquesta cirurgia?
El vostre metge us dirà exactament com us heu de preparar per a això.
- Se us pot demanar que dejuneu (us absteniu de menjar ni beure) durant unes hores abans de la cirurgia.
- Definitivament, hauries d'informar al teu metge de tots els medicaments que prens, així com de qualsevol al·lèrgia que puguis tenir, especialment als anticoagulants .
Què passa durant la cirurgia?
Aquest és un procediment que sol durar aproximadament una hora i el realitza un radiòleg intervencionista.
1. Primer, us donaran una bata d'hospital i us faran estirar- vos de panxa enlaire (amb l'esquena cap amunt) sobre una taula.
2. És possible que us administrin sedació intravenosa per ajudar-vos a relaxar-vos i no sentir cap dolor. A més, s'administrarà un medicament anestèsic a la zona on s'inserirà el tub. Això es fa administrant anestèsia general als nens petits i a alguns adults, que els adorm completament.
3. El metge utilitzarà una ecografia o un aparell de raigs X per trobar la ubicació exacta del ronyó.
4. A continuació, s'insereix una agulla petita a través de la pell fins al ronyó i es passa un filferro a través de l'agulla. A continuació, es col·loca el tub de nefrostomia sobre el filferro i dins del ronyó. De vegades, s'administra un líquid especial ("colorant de contrast") i es fa una radiografia ("fluoroscòpia") per veure si el tub és al lloc correcte.
5. Finalment, l'extrem exposat del tub s'acobla a la bossa d'orina i es fixa amb una petita sutura o un apòsit per evitar que el tub rellisqui de la pell.
Amb què he de tenir cura després de la cirurgia?
Se us monitoritzarà durant unes hores després de la cirurgia i se us permetrà tornar a casa si tot va bé. Tanmateix, algunes persones poden haver de romandre a l'hospital durant un dia. Tingueu en compte aquestes coses després de tornar a casa.
- Dolor: És normal sentir una mica de dolor i molèsties al lloc de la sonda durant uns dies. Preneu analgèsics segons les indicacions del metge. A algunes persones els resulta més fàcil posar la mà sobre la sonda quan pugen escales o s'ajupeixen.
- Activitats: Eviteu córrer, saltar o fer exercici intens durant uns dies. Fer aquestes coses pot estirar el tub o fer que la bossa es desprengui.
- Neteja: És molt important mantenir la zona on s'ha inserit la sonda neta i seca en tot moment per prevenir infeccions. Per tant, eviteu banyar-vos o nedar. No hi ha problema en dutxar-vos després de 48 hores, però l'apòsit s'ha de canviar immediatament després.
- Color de l'orina: És normal que l'orina de la bossa d'orina tingui un lleuger to rosat (com el suc de taronja) durant els primers dies. Tanmateix, si l'orina és de color vermell fosc (com el suc de remolatxa) , és motiu de preocupació.
Com cuides aquesta canonada a casa?
La cura adequada de la sonda és essencial per prevenir infeccions. L'hospital us donarà instruccions sobre això. El més important és rentar-se bé les mans amb aigua i sabó o utilitzar desinfectant de mans abans i després de tocar la sonda, la bossa o l'apòsit.
Examinació del tub i de la pell circumdant
Revisa aquestes coses diàriament:
- El tub està doblegat o enganxat en algun lloc? Si és així, l'orina no entrarà a la bossa.
- La zona on el tub es troba amb la pell està vermella, inflamada o mostra signes d'infecció ?
- Hi ha sang a l'orina de la bossa d'orina?
- L'apòsit està mullat, brut o fluix ? Sempre ha d'estar net i sec.
Buidar la bossa d'orina
- Perquè l'orina dreni correctament, la bossa d'orina sempre s'ha de col·locar per sota dels ronyons .
- Buida la bossa quan estigui a la meitat plena . No esperis fins que estigui completament plena.
- Si veieu un forat o una fuita a la bossa, poseu-ne una de nova.
Canviar l'apòsit
Hauries de canviar l'apòsit com a mínim dues vegades per setmana o sempre que s'humili o s'embruti. És possible que necessitis l'ajuda d'un familiar per a això. L'hospital t'ensenyarà com fer-ho i et proporcionarà els materials necessaris.
Quan he de trucar al metge?
Si hi ha algun problema, per exemple, si sents que l'orina no entra a la bossa, informa immediatament al teu metge. A més, si tens algun dels símptomes següents, assegura't de demanar consell mèdic.
| Característica a la qual cal parar atenció | Descripció |
|---|---|
| Consulta un metge immediatament. | |
| Sang vermell fosc | Si veieu sang vermell fosc (com suc de remolatxa) a la bossa d'orina (un rosa clar és normal els primers dies). |
| Pus o líquid groc | Si veieu líquid semblant al pus al lloc d'inserció de la sonda o a la bossa d'orina. |
| Pèrdua d'orina | Si hi ha fuites d'orina per la pell al voltant del lloc d'inserció de la sonda. |
| Febre | Si la temperatura corporal és superior a 101 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius) durant més de 24 hores. |
| Dolor intens | Si teniu un dolor intens al lloc de la sonda que no disminueix malgrat prendre medicació. |
| Si la canonada està solta | Si el tub es desprèn accidentalment, ja sigui totalment o parcialment, aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital. |
Viure amb una sonda de nefrostomia pot ser una mica difícil emocionalment a vegades. Però recorda que això és una cosa que es fa per protegir els teus ronyons i salvar la teva vida. Normalment és temporal. Parla obertament amb la teva família i el teu metge sobre les teves preocupacions i sentiments.
Missatge per emportar
- Una sonda de nefrostomia és un procediment segur per protegir els ronyons en cas d'obstrucció al flux d'orina.
- Per prevenir infeccions, és essencial mantenir sempre net i sec el lloc d'inserció.
- Recorda que sempre has de col·locar la bossa d'orina a un nivell inferior al dels teus ronyons.
- Si observeu signes d'alerta com ara dolor intens, febre o sang vermell fosc a l'orina, truqueu al vostre metge sense demora.
- És normal sentir una certa incomoditat emocional quan es viu amb aquesta condició. Però recorda que això és essencial per a la teva salut i sovint és temporal.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari