De vegades experimentes una inflamació sobtada al cos? Podria ser angioedema!

Has notat mai que de sobte se't inflen els llavis o que tens els ulls inflats? De vegades, se't infla tota la cara, fins i tot les mans i els peus. És normal sentir una mica de por quan passa una cosa així. La majoria de les vegades, això és causat per una afecció anomenada angioedema . Parlem-ne en detall, de manera molt senzilla, d'acord?

Què és l'angioedema? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, l'angioedema és una inflamació dels teixits que hi ha sota la pell, especialment la dermis, la capa interna de la pell o les capes que hi ha sota una membrana mucosa. Això es produeix com a reacció a alguna cosa. Potser heu sentit a parlar d'una afecció anomenada urticària o faves . L'angioedema i les faves sovint es produeixen juntes i les causes són molt similars. En ambdós casos, el líquid s'escapa dels nostres petits vasos sanguinis cap als teixits, cosa que fa que les zones s'inflin.

L'angioedema sol començar de sobte i desapareix en un dia o dos. Afecta principalment els llavis i el voltant dels ulls . Però, imagineu-vos, si aquesta inflamació afecta les vies respiratòries , pot ser molt perillosa, fins i tot potencialment mortal . Per tant, també hem de tenir cura amb això.

Quins són els principals tipus d'angioedema?

Hi ha diversos tipus d'angioedema. Diferents organitzacions sanitàries poden classificar-los de manera diferent, però en general, podem identificar diversos tipus principals.

1. Angioedema al·lèrgic agut

Probablement aquest és el tipus del qual heu sentit a parlar i experimentat més sovint. Es produeix quan esteu exposats a alguna cosa a la qual sou al·lèrgics . Pot ser alguna cosa que heu menjat (un aliment, una beguda), pres un medicament o tocat (per exemple, alguna cosa feta de làtex de cautxú natural). També es pot produir després de la picada d'un insecte o una aranya.

L'angioedema al·lèrgic agut es produeix molt ràpidament , generalment en uns minuts o una o dues hores, després de l'exposició a l'al·lergen. Aquesta inflamació sovint va acompanyada d'urticària.

2. Angioedema degut a una reacció no al·lèrgica a fàrmacs

Aquest tipus d'angioedema no es produeix immediatament després de prendre un medicament. La principal classe de fàrmacs que causen aquesta reacció no al·lèrgica són els inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina , o IECA o IECA per abreujar.Aquests medicaments s'utilitzen habitualment per dilatar els vasos sanguinis, tractar afeccions cardíaques i reduir la pressió arterial alta. Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) , com l'ibuprofèn i el naproxè, també poden causar aquest tipus d'angioedema.

3. Angioedema de causa desconeguda (angioedema idiopàtic)

La paraula " idiopàtic" significa "de causa desconeguda". Per tant, és difícil trobar una causa específica per a aquest tipus d'angioedema. La inflamació sol aparèixer a la cara, els braços, el tronc i les cames. Algunes persones també poden tenir problemes amb el sistema immunitari i estrès.

4. Angioedema hereditari (AEH)

Això és l'angioedema hereditari , també conegut com a HAE per abreujar. És una cosa que s'hereta dels pares a través dels gens. Els fills el poden heretar fins i tot si només un dels pares té el gen o fins i tot si tenen la malaltia. Algunes persones també poden desenvolupar aquest tipus d'angioedema a causa de mutacions genètiques espontànies. S'estima que aproximadament 1 de cada 50.000 persones pot tenir aquest tipus d'angioedema hereditari (HAE). Hi ha tres tipus principals, cadascun dels quals està relacionat d'alguna manera amb els nivells de proteïna C1 i/o inhibidor de l'esterasa C1 a la sang.

5. Angioedema per deficiència adquirida d'inhibidors de C1

Això també causa angioedema, però no és hereditari. Adquirit vol dir que no vas néixer amb la deficiència, sinó que la desenvolupes més tard a la vida. Com altres tipus, aquest tipus d'angioedema pot afectar la laringe o tràquea i pot causar asfíxia. Si tens una afecció com el limfoma de cèl·lules B, aquesta afecció s'anomena deficiència adquirida d'inhibidors de C1.

6. Angioedema causat per vibracions (angioedema vibratori)

En aquesta afecció, la inflamació és causada per vibracions contínues. Per exemple, això pot passar quan condueixes una motocicleta, corres, fas footing, reps un massatge fort o fas altres activitats similars. L'angioedema vibratori és una altra forma d'una afecció rara anomenada urticària induïble crònica . En aquesta, les urticàries apareixen en resposta a estímuls externs com el fred, la calor, l'aigua, la pressió o la vibració. Les rodetes amb picor són contínues i duren unes sis setmanes.

Qui té més probabilitats de desenvolupar angioedema?

De fet, qualsevol persona pot desenvolupar angioedema. S'estima que entre el 20% i el 25% de la població americana experimentarà angioedema i/o urticària almenys una vegada a la vida. Per tant, aquesta afecció també és freqüent a Sri Lanka.

Quins són els símptomes de l'angioedema? Com ​​els reconeixes?

Els principals símptomes de l'angioedema són:

• Inflor o boira facial , especialment al voltant dels ulls i la boca, inclosos els llavis i la llengua. Imagineu-vos despertar-vos al matí i, de sobte, els llavis estan tan inflats que us costa parlar.
• Si els intestins s'inflamen, podeu experimentar problemes digestius . Això inclou mal d'estómac, diarrea, nàusees i vòmits.
• Inflor de les mans, els peus o les zones genitals.
• Els canvis en la pressió arterial poden causar coses com marejos o desmaios .
• La inflamació de la boca, la gola o les vies respiratòries pot dificultar la respiració i la parla. Això és el més perillós. Si passa alguna cosa així, és una emergència mèdica. Cal anar a l'hospital immediatament!

El més important: si se us infla la gola i teniu dificultats per respirar, no és cap broma. Demaneu assistència mèdica immediatament.

Per què es produeix l'angioedema? Quines són les causes?

Les causes de l'angioedema varien segons el tipus d'angioedema que tingueu. Tanmateix, la causa més comuna són les al·lèrgies . Hi ha molts tipus d'al·lèrgies que el poden causar:

• Al·lèrgies alimentàries: Principalment la llet, els ous, els fruits secs com els anacards i el marisc com els crustacis en són els responsables.
• Al·lèrgies a medicaments: Els antibiòtics com la penicil·lina i les sulfamides, els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) i els mitjans de contrast utilitzats en algunes proves d'imatge poden causar-ho. Aquests tipus d'al·lèrgies poden causar urticària.
• Verí: El verí secretat per les picades d'insectes i, rarament, per animals com l'aranya reclusa marró.
• Làtex de cautxú natural: el làtex és un material que s'utilitza per fabricar coses com ara guants, globus, preservatius i catèters mèdics. És possible que el metge us hagi preguntat si sou al·lèrgic al làtex.

Altres causes inclouen problemes hereditaris i posteriors amb la proteïna inhibidora de C1, reaccions a fàrmacs que es produeixen sense picor ni erupció cutània (no són al·lèrgies típiques) i moviments vibratoris.

L'angioedema és contagiós?

No, gens ni mica.No es pot contraure l'angioedema d'una altra persona, ni tampoc es pot transmetre a una altra persona. No és una malaltia contagiosa.

Com es diagnostica l'angioedema? Què busquen els metges?

Pot ser difícil saber exactament quin tipus d'angioedema teniu. El metge us examinarà primer físicament, però la majoria de les vegades la inflamació és fàcilment visible. Després us farà algunes preguntes:

• Quan va començar la inflamació?
• Has menjat, begut, pres o tocat alguna cosa que creguis que pot haver causat la reacció?
• Quins medicaments i suplements estàs prenent actualment?
• Hi ha hagut mai una reacció com aquesta abans?
• Algú més de la teva família ha tingut una inflamació com aquesta?

A més de fer aquestes preguntes, el metge pot demanar anàlisis de sang o proves cutànies per comprovar si hi ha al·lèrgies o anàlisis de sang per comprovar si hi ha angioedema relacionat amb la proteïna inhibidora de C1.

Quins són els tractaments per a l'angioedema?

El tractament de l'angioedema varia segons el tipus que tingueu.

• Per a reaccions al·lèrgiques greus , el metge us pot administrar una injecció injectable d'epinefrina que podeu portar sempre amb vosaltres. Us heu d'administrar aquesta injecció quan truqueu al 911 (1990 a Sri Lanka) en cas d'emergència.
• Per a l'angioedema al·lèrgic , el metge pot receptar antihistamínics o esteroides . Es poden prendre en pastilles, en forma de líquid (oral) o per via intravenosa.
• Si teniu una reacció no al·lèrgica a un medicament , el vostre metge trobarà una alternativa adequada al medicament que causa la inflamació. No deixeu mai de prendre el medicament sense el consell del vostre metge.

Els remeis casolans inclouen aplicar gel per reduir la inflamació, prendre un bany fred i aplicar un drap humit i fred a la zona inflamada. Aquests remeis poden funcionar bé per a la inflamació localitzada, la inflamació de tots els llavis o per als ulls inflats.

Si teniu angioedema hereditari, idiopàtic o adquirit per deficiència d'inhibidors de C1 , probablement us derivaran a un especialista. Alguns dels medicaments que s'utilitzen per tractar o prevenir l'angioedema hereditari (AEH) inclouen:

• Inhibidor de l'esterasa C1 (recombinant) (Ruconest®)
• Inhibidor de C1 (humà) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ecal·lantida (Kalbitor®)
• Icatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Hi ha maneres de prevenir l'angioedema?

Sí, hi ha algunes maneres.

• Si teniu angioedema relacionat amb l'al·lèrgia , podeu prevenir-lo evitant aliments, medicaments o altres coses (desencadenants) que causen una reacció al·lèrgica.
• Si desenvolupeu angioedema no al·lèrgic mentre preneu medicaments ACE (inhibidors de l'ECA) , heu de parlar amb el vostre metge sobre el canvi a un altre medicament.

Què pot esperar una persona amb angioedema?

La majoria dels casos d'angioedema no duren gaire . Normalment es resolen sols. Tanmateix, en casos greus, cal tractament per mantenir les vies respiratòries obertes.

L'angioedema pot ser fatal? És perillós?

Per a algunes persones, l'angioedema al·lèrgic pot provocar una afecció anomenada anafilaxi : una inflamació greu de les vies respiratòries i els pulmons. Això pot ser potencialment mortal . Els metges aconsellen a les persones amb aquesta afecció que portin epinefrina injectable (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® i altres marques) per tractar reaccions al·lèrgiques greus.

Sigui quina sigui la causa, l'angioedema que afecta les vies respiratòries sempre és una emergència mèdica. Per tant, cal un tractament immediat. De vegades, pot ser necessari un procediment quirúrgic anomenat traqueotomia (creació d'una obertura a la tràquea) per ajudar a respirar.

Si tinc angioedema, com puc cuidar-me?

Si teniu angioedema, heu d' evitar els desencadenants de l'al·lèrgia . Si el vostre metge us recepta medicaments per prevenir nous episodis, preneu-los exactament com s'indica. Si us han dit que porteu epinefrina injectable , assegureu-vos de tenir-la sempre amb vosaltres. Ensenyeu a la vostra família i amics com utilitzar-la.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu una reacció al·lèrgica greu i la inflamació afecta les vies respiratòries, truqueu immediatament al 1990 (servei d'ambulàncies d'emergència).

En casos menys greus, si continueu tenint angioedema, consulteu el vostre metge. Ell us pot parlar de les opcions de prevenció. Altres opcions de tractament inclouen antihistamínics orals i esteroides. Idiopàtic, difícil de tractarAlguns metges han utilitzat un anticòs monoclonal anomenat Omalizumab (Xolair®) per a l'angioedema (angioedema idiopàtic).

Finalment, les coses més importants a recordar

Si tens els ulls, els llavis o les mans inflats, podria ser una reacció cutània anomenada angioedema. És més probable que passi si pateixes al·lèrgies. Mantingues un registre de quan i a quines hores passa això i aprèn a evitar les coses a les quals ets al·lèrgic. Si saps que altres persones de la teva família han tingut aquestes reaccions, informa'n al teu metge. Et pot suggerir proves per veure si la malaltia és present a la teva família. Si tens angioedema a causa d'una al·lèrgia, és molt important tenir a mà una epinefrina injectable, ja que la inflamació de les vies respiratòries pot fer que deixis de respirar. No t'espantis, però és prudent ser-ne conscient i prendre les mesures necessàries.

` Angioedema, inflamació, al·lèrgies, malalties de la pell, atenció d'emergència, epinefrina, urticària