Tens espondilitis anquilosant? Si és així, potser tens una mica d'aprehensió i curiositat per la cirurgia. Potser et preguntes: "Hauré de sotmetre'm a una cirurgia?". Però la cirurgia rarament és necessària per a aquesta afecció. La majoria de la gent millora amb medicació i fisioteràpia. Però en alguns casos greus, si altres tractaments no controlen el dolor i els símptomes, el metge pot recomanar cirurgia. Parlem-ne de manera clara i senzilla.
Per què has de sotmetre't a una cirurgia?
Tingueu en compte que no totes les persones amb espondilitis anquilosant (EA) necessitaran cirurgia. Tanmateix, hi ha diverses raons principals per les quals un metge pot considerar la cirurgia.
- Si teniu un dolor insuportable: si teniu un dolor intens que no es pot controlar ni tan sols amb analgèsics i és tan intens que no podeu realitzar les activitats diàries.
- Si no pots caminar correctament: Si et costa caminar a causa de deformitats a la columna vertebral i les articulacions, debilitat muscular o dolor.
- Si una fractura espinal causa compressió nerviosa: De vegades, quan els ossos de la columna vertebral es trenquen (fractures), els trossos trencats poden comprimir la medul·la espinal o els nervis que en provenen. Això pot ser perillós i requereix cirurgia.
El més important és que aquesta decisió la prengui el seu metge, que és qui millor coneix la seva afecció. Ell examinarà el seu estat detingudament i decidirà si la cirurgia és necessària o no.
Quins tipus de cirurgies es realitzen?
Hi ha diversos tipus de cirurgia per a l'EA. El tipus de cirurgia que trieu dependrà del vostre problema. Vegem els principals tipus de cirurgia. La majoria d'aquestes cirurgies es realitzen sota anestèsia general, és a dir, esteu completament adormits i no sou conscients de res.
| Nom de la cirurgia | Què passa amb això? | Una breu descripció |
|---|---|---|
| Laminectomia | Alleuja el dolor reduint la pressió sobre els nervis espinals. Aquesta és la cirurgia més comuna per a l'EA. | Es retira una part òssia de la columna vertebral anomenada làmina per fer més espai per als nervis. Es poden utilitzar empelts ossis addicionals o barres metàl·liques per estabilitzar la columna vertebral. Triga 1-2 hores i és possible que pugueu tornar a casa el mateix dia. |
| Osteotomia | Una cirurgia per redreçar la columna vertebral i corregir la postura en persones amb cifosi. Això es fa molt rarament. | Es retira un tros d'os de la columna vertebral i es realinea aquesta columna. Això facilita la marxa i redueix el dolor. És possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant uns 5-7 dies. |
| Fusió espinal | Una cirurgia per estabilitzar la columna vertebral. Sovint, les dues cirurgies esmentades anteriorment es realitzen juntes. | Mitjançant barres i filferros metàl·lics, les vèrtebres de la columna vertebral es connecten i s'estabilitzen. Això accelera el procés de curació. Triga de 2 a 7 hores i requereix una estada hospitalària de 2 a 4 dies. |
| Reemplaçament de maluc | Es fa per a persones que han patit danys greus a l'articulació del maluc a causa de l'espondilitis anquilosant i tenen tant dolor que no poden caminar. | L'articulació del maluc danyada es retira i es reemplaça per una articulació artificial feta de metall, ceràmica o plàstic. És possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant 1 o 2 dies. |
Quins són els riscos de la cirurgia?
La cirurgia per a l'EA sol tenir èxit. Tanmateix, com sabem, hi ha alguns riscos amb qualsevol cirurgia. És important ser-ne conscients.
Riscos de la cirurgia de columna vertebral
- Problemes que poden sorgir durant l'anestèsia (per exemple, pèrdua de memòria, dificultats respiratòries, afeccions greus com ara un atac de cor o un ictus)
- Coàguls de sang
- Problemes pulmonars, per exemple, pneumònia
- Infecció de ferides
- Implants metàl·lics solts o desplaçats
- Dany als nervis de la medul·la espinal
- Dolor que persisteix o empitjora després de la cirurgia
- Exercir més pressió sobre altres parts de la columna vertebral, fent que es desgastin més ràpidament
Riscos de la cirurgia de reemplaçament de maluc
Aquesta cirurgia té una taxa d'èxit molt alta, però molt rarament pot passar el següent:
- Coàguls de sang
- Infeccions
- Luxació de l'articulació trasplantada
Com et prepares per a la cirurgia?
La millor manera de recuperar-se ràpidament d'una cirurgia és preparar-s'hi bé. Aquí teniu algunes coses que podeu fer.
- Fes una llista de preguntes: Escriu totes les preguntes que tinguis, des de les petites fins a les grans, en un tros de paper i vés al metge. Pregunta clarament què esperar de la cirurgia, el temps de recuperació i els riscos.
- Informeu al vostre metge de tots els medicaments que preneu (incloses les vitamines i els remeis a base d'herbes).
- Si fumeu, deixeu de fumar ara: la nicotina retarda significativament la cicatrització de les ferides. És essencial deixar de fumar abans de la cirurgia.
- Seguiu les instruccions sobre aliments, begudes i medicaments: pregunteu al vostre metge quantes hores abans de la cirurgia heu de deixar de menjar i beure, i si heu de deixar de prendre certs medicaments, i seguiu-les en conseqüència.
- Organitza algú que t'ajudi a casa: Si vius sol, organitza't perquè algú t'ajudi a comprar, cuinar i fer altres coses després de la cirurgia.
- Organitza l'entorn de la teva llar: Mantén les coses que necessites amb freqüència (telèfon, comandament a distància de la televisió, ampolla d'aigua) a l'abast. Mou les coses per facilitar els desplaçaments per casa. Treu coses com coixins i cordes que et puguin fer ensopegar.
Temps de recuperació després de la cirurgia
Recorda que es necessita temps per recuperar-se. Sigues pacient. Fins i tot si és incòmode, és important moure's i caminar tant com sigui possible segons el consell mèdic.
El metge et derivarà a fisioteràpia o et donarà exercicis per fer a casa. Assegura't de fer aquestes coses. El cirurgià et donarà instruccions clares sobre què pots i què no pots fer després de la cirurgia (com ara aixecar peses, doblegar-te).
Important: Si hi ha signes d'infecció de la ferida (per exemple, enrogiment, inflor, pus, febre) o si el dolor empitjora, truqueu immediatament al vostre metge. En casos greus, aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital més proper.
Missatge per emportar
- Rarament es necessita cirurgia per a l'espondilitis anquilosant (EA). La majoria de la gent no la necessita.
- La cirurgia només es recomana en casos greus, com ara dolor insuportable, dificultat per caminar o compressió nerviosa, i quan altres tractaments han fallat.
- Hi ha diversos tipus de cirurgia (com ara laminectomia, osteotomia) que poden ser adequats per al vostre problema. El vostre metge us les explicarà.
- Preparar-se bé abans de la cirurgia (fer preguntes, deixar de fumar, preparar la casa) contribueix en gran mesura a accelerar la recuperació.
- Sigues pacient durant la teva recuperació, segueix atentament les instruccions del teu metge i les instruccions de fisioteràpia i informa immediatament al teu metge si tens algun problema.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari