Cansat del dolor articular? Aprenguem sobre la cirurgia de reemplaçament articular (artroplàstia / reemplaçament articular)!

Tens alguna àvia, avi, mare o pare gran a casa teva que gemega de dolor en aixecar-se d'una cadira o pujar escales? S'agafa els genolls i camina lentament? Potser tu mateix estàs experimentant aquest dolor. És possible que hagis patit aquest dolor articular durant molt de temps, cosa que li dificulta fins i tot fer les tasques diàries. Si el dolor no disminueix malgrat prendre medicaments i fer diverses coses, és possible que el teu metge t'hagi parlat de la "cirurgia de reemplaçament articular". D'això és del que parlarem avui.

Què és aquesta cirurgia de reemplaçament articular (artroplàstia)?

En poques paraules, l'artroplàstia és un procediment quirúrgic que consisteix a extirpar part o la totalitat d'una articulació desgastada i danyada del cos i substituir-la per una articulació artificial. En medicina, aquesta articulació artificial s'anomena pròtesi . Aquestes estan fetes de materials resistents al cos, com ara metall, plàstic o ceràmica.

Imagineu-vos que una frontissa d'una porta de casa vostra està tan rovellada que està tan enganxada que no la podeu obrir ni tancar. Què fem? Traiem la frontissa vella i en posem una de nova, oi? Així és com funciona aquesta cirurgia. Traiem l'articulació desgastada del nostre cos i en posem una de nova. Aleshores podem tornar a utilitzar aquesta articulació sense dolor.

Hi ha dos tipus principals d'aquesta cirurgia.

Depenent de l'abast del dany a la teva articulació, el metge decidirà quin d'aquests dos tipus és l'adequat per a tu.

1. Reemplaçament total de l'articulació: Això implica l'extracció de totes les parts danyades de l'articulació i la seva substitució per una articulació completament artificial. Per exemple, en el cas del genoll, es substitueixen tant el fèmur com la tíbia.

2. Reemplaçament parcial de l'articulació: Com el seu nom indica, no es reemplaça completament l'articulació. Només s'extreu la part danyada i s'insereix una part artificial en aquesta part. Això de vegades s'anomena rejoveniment articular .

Qui necessita aquesta cirurgia?

Normalment, un metge no et deriva immediatament a una cirurgia important com aquesta. Primer, intenta tractar-te amb coses com analgèsics, fisioteràpia i exercici. Però si res d'això ajuda a controlar els teus símptomes i si et suposa massa inconvenient dur a terme la teva vida diària, el metge et pot suggerir que consideris la cirurgia.

Pot ser necessària una cirurgia si teniu aquests símptomes:

• Dolor articular intens: si hi ha dolor no només en caminar o estar dret, sinó també en estar dret.
• Rigidesa articular: Dificultat per doblegar o estendre una articulació. Com no poder seure en una cadira amb els genolls flexionats o assegut a terra.
• Dificultat per caminar: Incapacitat per caminar a causa del dolor o la inestabilitat articular, que requereix l'ús d'un bastó.
• Inflor articular: presència d'inflor persistent.

A més, si es produeix una fractura en una articulació a causa d'un accident, caiguda, lesió esportiva o accident de cotxe, és possible que aquesta cirurgia s'hagi de realitzar més endavant.

Com et prepares abans de la cirurgia?

Com que es tracta d'una cirurgia planificada, tindràs temps de preparar-te bé. El teu metge i cirurgià et donaran tots els consells que necessitis.

• Revisió mèdica completa: comproveu si el vostre estat de salut física és prou bo per tolerar la cirurgia.
• Anàlisis de sang: Comproveu si hi ha afeccions com l'anèmia.
• Prova cardíaca (ECG): Assegurar-se que el cor funciona correctament.
• Examen dental: No us estranyeu, les infeccions dentals poden viatjar a través del torrent sanguini fins a la nova articulació després de la cirurgia i causar infecció. Per tant, és essencial resoldre els problemes dentals abans de la cirurgia.
• Proves d'imatge: Definitivament es farà una radiografia. De vegades també es demanarà una ressonància magnètica o una tomografia computada .

Hauries d'informar al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent, incloses les vitamines. Alguns medicaments (especialment els anticoagulants) poden requerir que deixis de prendre'ls uns dies abans de la cirurgia. El teu metge també t'aconsellarà quan has de deixar de menjar i beure el dia abans de la cirurgia.

Què passa durant la cirurgia?

El dia de la cirurgia, se li administrarà anestèsia perquè no senti cap dolor. Pot ser anestèsia general , que significa que estarà completament adormit, o anestèsia regional , que significa que només la zona del cos que s'operarà estarà adormida.

El cirurgià farà el següent:

1. Elimina el cartílag i els fragments d'os danyats.

2. La pròtesi es col·loca i s'implanta amb precisió.

3. També es pot ajustar part de l'os circumdant per adaptar-se a la nova articulació.

Reemplaçament articular assistit per robòtica

Amb els avenços tecnològics, algunes cirurgies de reemplaçament articular ara es realitzen amb l'ajuda de robots. Això no vol dir que un robot realitzi la cirurgia sol. El cirurgià encara realitza la cirurgia, però s'utilitza un braç robòtic controlat per ordinador per ajudar-lo a implantar l'articulació artificial amb extrema precisió. Aquest mètode augmenta les possibilitats que la cirurgia tingui èxit.

Quins són els beneficis i els possibles riscos de la cirurgia?

Com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Tanmateix, per a moltes persones, els beneficis d'aquesta cirurgia superen amb escreix els riscos. Per a algú que ha patit durant anys, poder caminar i fer la seva feina sense dolor és una gran cosa.

Si teniu altres afeccions mèdiques com ara diabetis o hemofília , sens dubte n'heu d'informar al vostre metge. Ell o ella us ajudarà a gestionar els vostres riscos adequadament.

Com és el temps de recuperació després de la cirurgia?

El temps de recuperació varia de persona a persona. Depèn de l'edat, l'estat de salut previ a la cirurgia i l'articulació operada. Normalment triga diversos mesos a curar-se completament.

Aquestes coses són molt importants durant la recuperació:

• Gel: Apliqueu gel a l'articulació operada durant uns 20 minuts diverses vegades al dia. Això reduirà el dolor i la inflamació.
• Elevar l'articulació: Sempre que sigui possible, mantingueu l'articulació per sobre del nivell del cor col·locant-la sobre coixins.
• Mantenir la ferida neta: Mantingueu la ferida neta i tapada tal com us ha indicat el metge. Seguiu també les instruccions del metge pel que fa als horaris de bany.
• Fisioteràpia: Això és extremadament important . Heu de fer els exercicis exactament com us indiqui un fisioterapeuta. Això enfortirà els músculs que envolten l'articulació i permetrà que l'articulació es mogui millor.
• Evitar les posicions que provoquen sacsejades articulars: El metge us aconsellarà evitar certes posicions que poden causar sacsejades articulars, especialment durant els primers mesos després de la cirurgia de maluc i espatlla. Seguiu aquests consells al peu de la lletra.

Gestió del dolor

És normal sentir una mica de dolor després de la cirurgia, sobretot durant les primeres setmanes. El metge us receptarà analgèsics. Preneu-los en el moment adequat i en la dosi adequada. Si el dolor és insuportable, informeu-ne al metge.

Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge!

És molt important tenir cura del teu cos quan arribis a casa després de la cirurgia. Si experimentes algun dels símptomes següents, truca immediatament al teu metge o a l'hospital.

• Dolor al pit
• Dificultat per respirar (dispnea)
• Febre superior a 39 graus Celsius (101 graus Fahrenheit)
• Sagnat, pus, mala olor, enrogiment o inflor excessiva de la ferida quirúrgica.
• Dolor nou o que empitjora a la cuixa, el turmell o el peu.
• El dolor és tan intens que no es pot controlar ni tan sols amb analgèsics.

La cirurgia de reemplaçament articular és una gran decisió. Però si es fa bé, pot marcar una gran diferència a la teva vida. No hi ha res millor que poder caminar lliurement i fer la teva feina sense dolor.