De vegades, alguns dels nostres mals d'estómac no desapareixen simplement amb medicació, oi? En aquests moments, els metges diuen que cal extirpar una part malalta de l'intestí. És molt normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents això. És raonable pensar: "Oh, què em passarà si m'extirpen un tros d'intestí?" Així doncs, avui parlarem d'aquesta cirurgia de l'intestí prim, que mèdicament s'anomena "resecció de l'intestí prim", de manera clara i senzilla.
Què és la resecció de l'intestí prim?
En poques paraules, això implica l'extirpació quirúrgica d'una part danyada, malalta o disfuncional de l'intestí prim. Algunes cirurgies només extirpen una porció molt petita, però de vegades se'n pot extirpar una de més gran.
Ara potser esteu pensant: "Com viuré si em treuen un tros d'intestí?". Penseu-ho d'aquesta manera: el nostre intestí prim és un òrgan que sol fer uns 6-9 metres de llarg . És com un tub llarg que s'enrotlla dins de l'estómac. La seva funció principal és absorbir els nutrients que el nostre cos necessita dels aliments que mengem. Per tant, treure una petita part d'un intestí tan llarg no sol tenir un gran impacte en el seu funcionament. El nostre cos s'hi acostuma.
Qui necessita aquesta cirurgia? Per a quin tipus de malalties?
Aquesta cirurgia se sol realitzar en persones amb afeccions gastrointestinals greus. Els metges només recomanen aquesta cirurgia quan la malaltia no es pot curar només amb medicaments. Vegem quines són aquestes afeccions.
| Condició | En poques paraules... |
|---|---|
| Creixements anormals | Coses com el càncer, tumors no cancerosos o pòlips que es desenvolupen a l'intestí prim. |
| Trastorns gastrointestinals congènits | Algunes afeccions que són presents al néixer, com ara el diverticle de Meckel o la malrotació . |
| Problemes gastrointestinals inflamatoris crònics | Estrenyiment (estenosi) de l'intestí a causa de malalties com la malaltia de Crohn . |
| Hèrnia abdominal incarcerada | Una hèrnia fa que una secció de l'intestí quedi atrapada, cosa que fa que perdi el flux sanguini i mori. |
| enterocolitis necrotitzant | Una afecció greu en què el teixit intestinal mor, freqüent en nadons prematurs. |
| Obstrucció de l'intestí prim | Un bloqueig complet de l'intestí des de l'interior. També pot ser causat per una part de l'intestí que es mou dins d'una altra part (invaginació intestinal) . |
| Trauma | Dany a l'intestí a causa d'un accident, per exemple, perforació de l'intestí. |
L'important és que aquesta cirurgia es faci quan la malaltia no es pot controlar amb altres tractaments, com ara medicació o una dieta especial. Tanmateix, en casos d'emergència, com ara una obstrucció intestinal, que pot ser mortal, la cirurgia pot ser necessària immediatament .
Quins són els procediments quirúrgics?
Els metges utilitzen tres mètodes principals per realitzar aquesta cirurgia. Es triarà el mètode més adequat en funció de la vostra condició.
| Mètode quirúrgic | Què passa aquí? (Què passa aquí?) |
|---|---|
| Cirurgia laparoscòpica | Ara mateix, la "cirurgia assistida per càmera" consisteix a fer només unes poques incisions molt petites a l'abdomen. S'introdueix una càmera a través d'una de les incisions, que es visualitza en un monitor, i s'introdueixen instruments prims a través de les altres incisions per realitzar la cirurgia. La cicatrització és mínima i la curació és ràpida. |
| Cirurgia robòtica | Això és similar al mètode laparoscòpic, però el metge controla l'equip mitjançant tecnologia robòtica. Això permet al cirurgià operar amb molta delicadesa i facilitat en zones de difícil accés. |
| Cirurgia oberta | Aquest és el mètode tradicional. Es fa una sola incisió gran al mig de l'abdomen per arribar a l'intestí. Aquest mètode s'utilitza en casos en què els dos mètodes anteriors no són possibles. |
Com et prepares abans de la cirurgia?
Si no és una cirurgia d'urgència, tindràs uns dies per preparar-te per a la cirurgia.
- Proves: Es fan anàlisis de sang, anàlisis d'orina i exploracions per veure si podeu tolerar la cirurgia.
- Deixar de prendre la medicació: si preneu anticoagulants (com l'aspirina) o alguns analgèsics, és possible que hàgiu de deixar de prendre'ls durant uns dies, tal com us hagi indicat el metge.
- Neteja del còlon: Cal netejar completament el còlon abans de la cirurgia. Se us demanarà que seguiu una dieta rica en fibra i que begueu molta aigua durant uns dies abans de la cirurgia. Se us demanarà que limiteu la vostra dieta a líquids a mesura que s'acosti la cirurgia. De vegades, se us poden administrar laxants o un ènema per ajudar a moure els intestins. Tot això es fa per tal que la cirurgia sigui segura.
Què passa durant i després de la cirurgia?
Durant la cirurgia, se li administrarà anestèsia general, de manera que no sentirà res i estarà en un son profund. El metge farà una incisió segons el mètode escollit i arribarà a la part danyada de l'intestí. Aleshores, amb instruments especials, agafarà la part per tots dos costats i la tallarà.
Aleshores arriba la part important. Ara tens els dos extrems de l'intestí sans, oi? El que facis a continuació determinarà el teu futur. Hi ha dues opcions principals aquí.
1. Reconnexió de les dues parts de l'intestí (anastomosi)
Aquest és el procediment més comú. Igual que tornar a unir una canonada trencada, els dos extrems de l'intestí sa es tornen a connectar mitjançant sutures o grapes . Un cop fet això, el sistema digestiu tornarà a funcionar amb normalitat.
2. Ileostomia
De vegades, les parts sanes restants de l'intestí poden no ser prou llargues per connectar-se. O, a causa d'una infecció, pot ser massa arriscat connectar-les totes alhora. En aquests casos, el metge traurà l'extrem de l'intestí prim a través d'una petita obertura (estoma) feta a la pell de l'abdomen. Després, s'adjunta una bossa especial a aquesta obertura. Les femtes s'acumulen en aquesta bossa. Això de vegades pot ser temporal . Més tard, l'intestí es pot tornar a connectar des de l'interior amb una altra cirurgia. De vegades, s'ha de mantenir així permanentment .
Possibles riscos i efectes secundaris de la cirurgia
Com qualsevol cirurgia, aquesta té alguns riscos.
- Fuita anastomòtica: aquesta és la complicació més greu. Es produeix quan els intestins estan connectats, és a dir, on es van col·locar els punts o les grapes. Si això passa, les femtes poden entrar a l'abdomen i causar una infecció greu. Es tracta d'una emergència potencialment mortal .
- Anèmia crònica: L'anèmia pot aparèixer durant un llarg període de temps.
- Danys als òrgans circumdants: Durant la cirurgia, els òrgans circumdants com el fetge i el pàncrees poden patir danys.
- Diarrea: És normal tenir diarrea durant unes setmanes després de la cirurgia. Els nervis i els músculs dels intestins triguen temps a adaptar-se a aquest canvi.
- Hèrnia: Una hèrnia es pot desenvolupar en algun moment després d'una incisió quirúrgica.
- Estenosi: La zona on es connecta l'intestí es pot estrènyer i causar una recurrència de l'obstrucció.
Com és el temps de recuperació?
Després de la cirurgia, hauràs d'estar a l'hospital durant uns dies. Els primers dies, no se li donarà menjar per via oral per donar descans als intestins. Se li administrarà nutrició a través d'una sonda (nutrició enteral). A mesura que es recuperi, se li donaran líquids, després sopes i finalment aliments tous .
És important descansar durant unes setmanes després d'anar a casa. Tanmateix, no és recomanable quedar-se al llit. És important caminar una mica per prevenir els coàguls de sang . La recuperació completa pot trigar diversos mesos, però la majoria de la gent pot tornar a les seves activitats normals en poques setmanes.
En aquest cas, truca immediatament al teu metge!
És molt important controlar la vostra salut després de tornar a casa. Si teniu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
| Senyals d'alerta a tenir en compte |
|---|
| - Dificultat per defecar o no tenir una evacuació intestinal durant diversos dies. |
| - Nàusees i vòmits persistents fins al punt de no poder ingerir menjar o aigua. |
| - Pus o sagnat de la incisió quirúrgica. |
| - El dolor no va disminuir ni tan sols després de prendre els analgèsics que em va donar el metge. |
| - Signes d'infecció com ara febre, calfreds, enrogiment de la pell al voltant de la incisió i sensació de calor. |
Missatge per emportar
- La resecció de l'intestí prim és l'extirpació quirúrgica d'una part malalta o danyada de l'intestí.
- Això es fa en afeccions greus com el càncer, la malaltia de Crohn i l'obstrucció intestinal, quan altres tractaments han fallat.
- Hi ha tres mètodes: laparoscòpica, robòtica i cirurgia oberta. El metge decidirà quin mètode és el millor per a vostè.
- Es necessita temps per recuperar-se després de la cirurgia. És molt important seguir les instruccions del metge.
- Com que el nostre intestí prim és molt llarg, fins i tot si se'n treu una part, el cos s'hi pot adaptar i funcionar amb normalitat. Així que no tingueu por innecessàriament. Si teniu cap pregunta, parleu obertament amb el vostre metge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment