Quan una dona s'ha de sotmetre a una cirurgia a causa d'un càncer de mama, això té un gran impacte tant físic com mental. La reconstrucció mamària és una solució a l'ansietat i la tristesa que comporta canviar l'aspecte del seu cos. Aquesta és una decisió molt personal. Algunes persones ho intenten, d'altres decideixen no. Ambdues decisions són correctes. Avui parlarem de tot, responent a totes les preguntes que us vinguin al cap.
En poques paraules, què és la reconstrucció mamària?
La reconstrucció mamària és la reconstrucció quirúrgica d'un o ambdós pits després d'una mastectomia o lumpectomia a causa d'un càncer de mama. De vegades, això no es fa en una sola cirurgia i poden ser necessàries diverses cirurgies.
Hi ha diversos mètodes principals per realitzar aquesta cirurgia. Alguns mètodes utilitzen implants mamaris farcits de silicona o solució salina. En altres mètodes, es pren un tros de teixit d'una altra part del cos, per exemple, la part inferior de l'abdomen, i s'utilitza per crear el pit.
Hi ha dos casos en què es pot realitzar aquesta cirurgia:
1. Reconstrucció immediata: En aquesta, la mama es reconstrueix al mateix temps que la mastectomia, immediatament després de completar la cirurgia.
2. Reconstrucció diferida: En aquesta, la cirurgia es realitza un dia diferent, diversos mesos o fins i tot anys després de l'extirpació del pit.
El més important és que sotmetre's o no a aquesta cirurgia és una decisió totalment personal. És important que en parlis obertament amb el teu metge i que triïs alguna cosa amb la qual et sentis còmode.
Quins són els principals mètodes de reconstrucció mamària?
Hi ha dos mètodes principals. Vegem-los per separat.
1. Ús del propi teixit corporal (reconstrucció amb flap)
En aquest procediment, el cirurgià pren teixit d'una altra part del cos (teixit autòleg) i l'utilitza per crear un pit. Aquest teixit s'anomena "flap". Aquest teixit se sol extreure de la part inferior de l'abdomen. Però de vegades es pot extreure de la cuixa, l'esquena o les natges. Aquest teixit pot incloure pell, greix, vasos sanguinis i, de vegades, múscul.
També hi ha diverses tècniques quirúrgiques en aquest mètode. Vegeu la taula següent per entendre-les fàcilment.
| Nom del procediment quirúrgic (tipus de flap) | El que simplement passa |
|---|---|
| Inflap DIEP | Es treu la pell, el greix i els vasos sanguinis de la part inferior de l'abdomen. Tanmateix, en aquest procediment no es treuen els músculs abdominals. |
| Trampa TRAM | La pell, el greix i els vasos sanguinis, així com els músculs abdominals, s'extirpen de la part inferior de l'abdomen. |
| colgajo de latissimus dorsi (LD) | Es pren teixit i múscul de la zona de l'esquena. Aquest teixit, juntament amb el seu subministrament sanguini, es porta a la zona del pit. |
| Flap IGAP/SGAP | Es pren teixit de les natges. En cap d'aquests mètodes, els músculs s'extirpen. |
| Flap PAP/TUG | Es pren teixit de la part interior i posterior de la cuixa. En el mètode de flap TUG, també es pren el múscul, mentre que en el mètode de flap PAP, no. |
2. Reconstrucció amb implants
En aquest procediment, els cirurgians utilitzen implants de solució salina o silicona per remodelar el pit. De vegades, aquests implants es combinen amb teixit del propi cos.
| Mètode d'aplicació d'empelts | El que simplement passa |
|---|---|
| Col·locació sota el múscul pectoral | El metge aixeca el múscul pectoral i hi col·loca l'implant a sota. |
| Col·locant-lo sobre el múscul del pit | En aquest cas, l'implant es col·loca per sobre del múscul pectoral. Això pot reduir una mica el temps de curació. |
| Amb un expansor de teixits | El metge primer col·loca un dispositiu semblant a un globus (expansor) sota la pell. Després, aproximadament un cop per setmana, el dispositiu s'omple amb solució salina per estirar gradualment la pell. Un cop la pell s'ha estirat prou, s'insereix l'implant. |
Es pot reconstruir el mugró i l'arèola?
Sí, es pot fer. Algunes cirurgies de mastectomia deixen el mugró i la pell fosca que l'envolta (arèola). Això s'anomena "mastectomia amb preservació del mugró". Tanmateix, si s'han d'extirpar, es pot crear un nou mugró. Això es fa mitjançant un empelt de pell d'una altra part del cos.
Aleshores, per recrear la zona fosca que l'envolta (l'arèola), molta gent recorre als tatuatges en 3D . Hi ha artistes que han rebut formació especial per a això. Poden tatuar aquesta zona perquè sembli real.
Com puc triar el mètode que més em convingui?
Aquesta és la pregunta més important. El metge parlarà amb tu sobre quin mètode és el millor per a tu. A l'hora de prendre aquesta decisió, tingues en compte els factors següents:
- La teva edat, salut general i estil de vida.
- Quin tipus de cirurgia us vau sotmetre (mastectomia o lumpectomia) i quant teixit mamari queda.
- Si cal un tractament addicional contra el càncer (per exemple, quimioteràpia o radioteràpia).
- Qualsevol cirurgia prèvia que hagis tingut. Per exemple, si t'has sotmès a una cirurgia abdominal, pot ser difícil extreure teixit de l'abdomen.
- Les teves esperances i desitjos. El que vols que sigui el teu aspecte també és molt important aquí.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Quins són els avantatges?
Aquesta cirurgia és una manera excel·lent de reconstruir l'autoconfiança que es perd després de la cirurgia de mama. Ajuda a moltes persones a superar les molèsties que senten quan porten roba o banyador.
No obstant això, moltes persones opten per no sotmetre's a aquesta cirurgia. Poden utilitzar una pròtesi dins d'un sostenidor especial. D'altres opten per anar pla, sense fer res. Cada decisió és diferent per a cada persona i s'ha de respectar.
Quins són els riscos i les complicacions?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Els principals són la infecció i el sagnat. A més, hi pot haver altres riscos com ara:
- Coàguls de sang: aquest risc és lleugerament més alt després d'algunes cirurgies de flap.
- Canvis en la forma o la mida d'ambdós pits: un pot ser més gruixut que l'altre o la forma pot canviar.
- Cicatrius: Totes les cirurgies deixen cicatrius, però aquestes desapareixeran en gran mesura amb el temps.
- Necrosi grassa: si el subministrament de sang al teixit trasplantat és insuficient després d'una cirurgia de flap, el teixit pot morir.
- Problemes amb l'implant: l'implant es pot arrugar, esquerdar o rebentar.
- Problemes al lloc d'extracció del teixit: Es pot produir debilitat, dolor o sensibilitat a les zones on s'ha extret el teixit, com ara l'abdomen, les cuixes o l'esquena.
Alguns implants mamaris més antics s'han associat amb un tipus rar de càncer (limfoma anaplàsic de cèl·lules grans - ALCL), però aquest risc és molt baix amb els implants que s'utilitzen actualment. El vostre metge us n'informarà.
Com et recuperes després de la cirurgia?
És possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant aproximadament una setmana després de la cirurgia. Haureu de prendre analgèsics exactament com us hagi receptat el metge per controlar el dolor. Us demanaran que porteu un sostenidor quirúrgic especial per subjectar els pits i reduir la inflamació durant el procés de curació.
El temps de recuperació varia de persona a persona. Depèn del vostre estat de salut i del tipus de cirurgia que us heu sotmès. És possible que hàgiu de deixar d'aixecar peses i fer exercici durant un temps. Pregunteu al vostre metge quan podeu reprendre les activitats normals.
Quan hauries de consultar un metge immediatament?
Quan arribeu a casa després de la cirurgia, heu de trucar immediatament al vostre metge si teniu algun d'aquests símptomes:
- Signes d'una infecció, com ara febre .
- Dolor intens que no desapareix ni tan sols després de prendre la medicació.
- Sagnat per incisions quirúrgiques, com ara sang o pus .
- Un canvi en el color de la pell al voltant del pit o la incisió.
Missatge per emportar
- La reconstrucció mamària és un procediment quirúrgic que ajuda a reconstruir l'autoconfiança i el benestar mental d'una dona després d'una cirurgia de càncer de mama.
- Si tries sotmetre't a aquesta cirurgia o no és una decisió totalment personal teva. Ningú et pot influir al respecte.
- Hi ha dos mètodes principals: utilitzar el teu propi teixit corporal i utilitzar implants.
- Hauries de triar el mètode que més et convingui parlant obertament amb el teu metge sobre les teves necessitats, el teu estat de salut i les teves expectatives.
- Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Tingueu-ne en compte abans de sotmetre-us a la cirurgia.
- Seguir les instruccions mèdiques al peu de la lletra després de la cirurgia és essencial per a una ràpida recuperació.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment