Has vist mai algú que coneixes perdre el coneixement de sobte? O has sentit a parlar d'una persona sana que mor mentre dorm? La causa d'aquestes coses pot ser una afecció cardíaca oculta de la qual molta gent ni tan sols ha sentit a parlar. Avui parlem d'una d'aquestes malalties greus i importants que cal reconèixer, la síndrome de Brugada.
Què és la síndrome de Brugada?
En poques paraules, es tracta d'un problema amb el sistema elèctric del nostre cor. El nostre cor batega com un sistema de senyals elèctrics. En aquesta malaltia, hi ha una irregularitat en els senyals elèctrics que van a les cambres inferiors del cor (ventricles).
Això fa que el cor bategui perillosament ràpid, gairebé com si tremolés. En termes mèdics, això s'anomena "fibril·lació ventricular". Quan això passa, el cor no pot bombar sang correctament al cos. Sobretot quan el flux sanguini al cervell s'interromp, es poden produir desmais.
El més perillós d'aquesta afecció és que pot causar mort cardíaca sobtada. Això sovint passa quan el pacient està en repòs, especialment durant el son. La investigació ha descobert que la síndrome de Brugada és la causa d'aproximadament el 4% de les morts cardíaces sobtades a tot el món.
Però aquesta és una afecció molt rara. De mitjana, entre 3 i 5 de cada 10.000 persones tenen aquesta malaltia.
Quins són els símptomes d'aquesta malaltia?
Tot i que els símptomes de la síndrome de Brugada poden aparèixer a qualsevol edat, són més comuns al voltant dels 40 anys. Sorprenentment, més del 70% de les persones amb aquesta afecció no presenten cap símptoma . Algú que sí que desenvolupa símptomes pot experimentar el següent:
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Desmai/síncope | Els ritmes cardíacs irregulars poden causar una interrupció del subministrament de sang al cervell, cosa que provoca una pèrdua sobtada de consciència i col·lapse. |
| Marejos | Sensació de mareig. |
| Palpitacions cardíaques | Sensació de batecs forts al cor, com si el cor estigués donant voltes dins del pit. |
| Dificultat per respirar | Dificultat per respirar, sobretot a la nit. |
| aturada cardíaca | Aquest pot ser el primer símptoma . És per això que algunes persones moren mentre dormen. |
Què està agreujant aquesta situació?
És important ser conscient de certes coses que poden desencadenar o empitjorar els símptomes en algú amb síndrome de Brugada.
- Febre: La febre és un dels principals enemics d'aquesta malaltia. Si teniu la síndrome de Brugada, és essencial prendre un medicament com el paracetamol tan bon punt tingueu febre, tal com us hagi indicat el metge.
- Deshidratació: Quan no hi ha prou aigua al cos.
- Beure compulsivament: Consumir una gran quantitat d'alcohol alhora.
- Alguns medicaments: medicaments com ara els "bloquejadors dels canals de sodi" que s'utilitzen per a certes afeccions cardíaques i medicaments per a malalties mentals com ara el "liti" i els "antidepressius tricíclics".
- Drogues: Drogues com la cocaïna i la marihuana.
Si un metge confirma que teniu aquesta afecció, assegureu-vos de demanar-li una llista de medicaments que no heu de prendre. Quan prengueu medicaments per a qualsevol altra afecció, informeu al metge que teniu la síndrome de Brugada.
Per què es produeix aquesta malaltia?
En la majoria dels casos, al voltant del 70% dels casos, no es pot trobar cap causa específica per a aquesta malaltia. Tanmateix, per a algunes persones, és genètica. En poques paraules, és hereditària.
- Causes genètiques: Canvis en més de 18 gens del nostre cos poden causar això. Entre aquests, el més comú és una mutació en el gen "SCN5A". Els canvis en aquests gens provoquen interrupcions en la transmissió de senyals elèctrics al cor.
- Herència: Si un dels pares té la mutació genètica associada a aquesta malaltia, hi ha un 50% de probabilitats que un fill l'hereti.
Qui està en més risc?
- En els homes: aquesta malaltia és aproximadament de 8 a 10 vegades més freqüent en homes que en dones.
- Antecedents familiars: si algú de la teva família té la síndrome de Brugada o si algú va morir sobtadament a una edat primerenca, també pots estar en risc.
- Origen asiàtic: S'ha descobert que aquesta malaltia és lleugerament més freqüent entre les persones dels països asiàtics que dels països occidentals.
Com diagnosticar amb precisió la malaltia?
Després d'escoltar els vostres símptomes i antecedents familiars, el vostre metge us demanarà diverses proves per confirmar si teniu aquesta malaltia.
| Prova | Què en fas? |
|---|---|
| electrocardiograma (ECG) | Una prova que mostra l'activitat elèctrica del cor en un gràfic de línies. Els metges busquen un patró específic en aquest patró que estigui associat amb aquesta malaltia. De vegades, aquest patró no sempre és visible, per la qual cosa pot ser necessari fer l'ECG diverses vegades. |
| Prova d'ECG amb fàrmacs (Drug Challenge Test) | Si un electrocardiograma normal mostra un patró sospitós, s'injecta un fàrmac especial en una vena per intentar revelar el patró ocult de Brugada. Això es fa en un lloc segur, com ara una unitat de cures intensives d'un hospital. |
| Proves genètiques | Una mostra de saliva o sang es pot utilitzar per determinar si teniu una mutació genètica associada amb aquesta malaltia. Si algú de la vostra família té la malaltia, altres persones també es poden fer aquesta prova. |
| Electrofisiologia (prova EP) | Aquesta prova es fa si el diagnòstic encara no és clar després d'altres proves. Això implica inserir una cànula molt fina (catèter) a través d'una vena de la cama fins al cor i mesurar l'activitat elèctrica dins del cor. |
Com es tracta?
La síndrome de Brugada no es pot curar completament. Tanmateix, es pot administrar tractament per prevenir la mort cardíaca sobtada. L'objectiu principal del tractament és aturar l'aparició d'irregularitats perilloses del ritme cardíac (arrítmies ventriculars) i controlar-les si es produeixen.
El tractament principal i més eficaç és la implantació d'un dispositiu ICD .
- CDI (desfibril·lador cardioversor implantable): és un dispositiu petit. És com un marcapassos. S'implanta sota la pell, a prop del cor, al pit amb una petita cirurgia. Controla contínuament el ritme cardíac. Si el ritme cardíac canvia perillosament, aquest dispositiu ho detecta i administra una petita descàrrega elèctrica per restablir el ritme. És un dispositiu que salva vides.
- Medicaments: Alguns medicaments, com la "quinidina", poden controlar els ritmes cardíacs irregulars. Tanmateix, no són adequats per a tothom.
- Ablació: En alguns casos especials, un mètode de tractament que troba la ubicació dels senyals elèctrics irregulars al cor i els destrueix amb ones de ràdio.
Els metges decideixen si tracten pacients asimptomàtics basant-se en els registres d'ECG, els antecedents familiars i els resultats d'altres proves. Com que de vegades el primer símptoma és la mort sobtada , és important avaluar el risc i tractar en conseqüència.
Quan s'ha d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU)?
Si teniu una aturada cardíaca sobtada (aturada cardíaca), necessitareu atenció mèdica immediata. Com que no podreu demanar ajuda en aquell moment, és molt important que la vostra família i els vostres éssers estimats n'estiguin informats.
Si teniu risc de patir una aturada cardíaca, informeu a la vostra família i amics propers que aprenguin a realitzar RCP (reanimació cardiopulmonar). En cas d'emergència, truqueu al 1990 i demaneu una ambulància. Aquesta consciència us podria salvar la vida.
Missatge per emportar
- La síndrome de Brugada és una afecció greu que es produeix al sistema elèctric del cor i que fins i tot pot provocar mort sobtada.
- La febre és un factor important que agreuja aquesta malaltia. Si teniu febre, reduïu-la ràpidament.
- Si algú de la teva família ha mort sobtadament a una edat primerenca o perds el coneixement amb freqüència, consulta immediatament un metge i fes-te un electrocardiograma.
- La implantació d'un dispositiu ICD és el millor tractament per salvar vides d'aquesta malaltia.
- Si teniu aquesta malaltia, estigueu sempre al corrent de la llista de medicaments que us recepta el metge i que no són adequats per a vosaltres.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari