Estan bloquejades les artèries que subministren sang al cor? Aprenguem sobre la malaltia coronària!

Avui parlarem d'una afecció cardíaca comuna però potencialment greu. Potser n'heu sentit a parlar o algú de la vostra família la pot tenir. Vegem què és la malaltia coronària (MAC) , per què es produeix i com ens podem protegir. És com un assassí silenciós, per això és important ser-ne conscients.

Què és la malaltia coronària?

En poques paraules, és una afecció en què les artèries coronàries , que subministren sang rica en oxigen al cor, s'estrenyen o es bloquegen. Amb el temps , la placa , especialment el colesterol, s'acumula en aquestes artèries, restringint la quantitat de sang que arriba al múscul cardíac.

Imagineu-vos que hi ha dos carrils de trànsit en una carretera i, de sobte, s'està construint la carretera, de manera que es redueix a un carril. Aleshores, el trànsit fluirà sense problemes, oi? Així és com funciona. És possible que no noteu res fins que aquesta placa formi un coàgul de sang i bloquegi completament l'artèria. Un coàgul de sang és com una barrera de formigó al mig de la carretera. Aleshores, el trànsit s'atura completament. De la mateixa manera, un atac de cor es produeix quan la sang no pot fluir cap al cor.

Aquesta afecció sovint pot durar anys sense cap símptoma, fins que de sobte es produeix un atac de cor. Per això s'anomena "assassí silenciós".

També s'anomena cardiopatia isquèmica (MC) i cardiopatia isquèmica . És el que molta gent anomena un "problema cardíac".

Hi ha algun tipus principal d'això?

Sí, hi ha dues formes principals de malaltia coronària:

1. Cardiopatia isquèmica estable: Aquest és el tipus crònic o de llarga durada. Les artèries coronàries s'estrenyen gradualment al llarg de molts anys. Amb el temps, la quantitat de sang rica en oxigen que rep el cor disminueix. És possible que experimenteu alguns símptomes, però podeu dur a terme la vostra vida diària amb normalitat.

2. Síndrome coronària aguda: Es tracta d'una afecció perillosa que es produeix de sobte i requereix atenció mèdica immediata. La placa d'una artèria coronària es trenca sobtadament, formant un coàgul de sang que bloqueja el flux sanguini al cor. Aquest bloqueig sobtat provoca un atac de cor.

Què tan comuna és aquesta situació?

La malaltia coronària és molt comuna . Només als Estats Units, més de 18 milions d'adults tenen aquesta malaltia. Sembla que aquesta situació també augmenta dia a dia al nostre país. La malaltia coronària és la principal causa de mort a tot el món.

Quins són els símptomes?

És possible que no presentis cap signe de malaltia coronària durant molt de temps. Això és degut a que aquesta placa triga anys, fins i tot dècades, a acumular-se. Però a mesura que les artèries comencen a estrènyer-se, pots començar a notar símptomes subtils. Aquests són signes que el teu cor està treballant més del que és habitual per bombar sang oxigenada per tot el cos.

Els símptomes de la CAD crònica poden incloure:

• Angina estable: Aquest és el símptoma més comú. L'angina estable és dolor o malestar al pit. Apareix i desapareix de manera consistent. Normalment es nota durant l'exercici físic, el treball intens o quan s'està estressat. Desapareix amb el repòs o quan es pren nitroglicerina (un medicament utilitzat per a l'angina).
• Dificultat per respirar / Dispnea: Algunes persones tenen dificultats per respirar fins i tot quan fan tasques senzilles.

De vegades, el primer símptoma de la malaltia coronària és un atac de cor , per la qual cosa cal anar amb molta cura amb això.

Què ho causa?

La principal causa de la malaltia coronària és una afecció anomenada aterosclerosi . L'aterosclerosi és l'acumulació gradual de placa dins de les artèries del cos. Quan aquestes plaques bloquegen el flux de sang a través de les artèries coronàries, es desenvolupa una malaltia coronària.

Aquesta placa està formada per substàncies com colesterol, productes de rebuig, calci i fibrina (una substància que ajuda a la coagulació de la sang). Quan aquestes substàncies s'acumulen a les parets de les artèries, s'estrenyen i s'endureixen.

Aquests dipòsits poden estrènyer o danyar les artèries. Això pot restringir o bloquejar completament el flux sanguini a una part del cos. Quan aquests dipòsits s'acumulen a les artèries coronàries, el múscul cardíac no rep prou sang. Això significa que el cor no rep l'oxigen i els nutrients que necessita per funcionar correctament. Això s'anomena isquèmia miocardíaca . Això pot causar dolor toràcic (angina de pit) i augmentar el risc d'un atac de cor.

Les persones amb malaltia coronària sovint tenen acumulació de placa en altres parts del cos, cosa que pot provocar afeccions com la malaltia de l'artèria caròtide (que afecta les artèries del coll) i la malaltia arterial perifèrica (MAP) (que afecta les artèries dels braços i les cames).

Això és una cosa que ve de generació en generació?

Fins a cert punt, sí. Els antecedents familiars afecten el risc de patir malaltia coronària. Tanmateix, hi ha molts altres factors de risc que no tenen res a veure amb els gens. Les decisions que prens cada dia tenen el major impacte en el risc de patir malaltia coronària.

Quins són els factors de risc?

Hi ha molts factors de risc per a la malaltia coronària. No es poden canviar tots, però alguns es poden controlar amb canvis en l'estil de vida o medicació. Parla amb el teu metge sobre què pots fer amb aquests factors de risc:

• Si ets un home, tens més de 45 anys, i si ets una dona, tens més de 55 anys.
• Tenir un familiar amb cardiopatia (especialment un pare o germà abans dels 55 anys, o una mare o germana abans dels 65 anys).
• Menjar massa greixos saturats o hidrats de carboni refinats (com ara pa, arròs, pasta).
• No fer prou exercici.
• No dormir prou.
• Fumar, vapejar o consumir altres tipus de tabac.
• Tenir aterosclerosi .
• Pressió arterial alta .
• Augment dels nivells de colesterol dolent (colesterol LDL) .
• Disminució dels nivells de colesterol bo (colesterol HDL) .
• Nivells elevats de triglicèrids ( hipertrigliceridèmia ).
• Anèmia .
• Malalties autoimmunitàries com el lupus i l'artritis reumatoide .
• Malaltia renal crònica .
• Diabetis (Diabetes Mellitus) .
• VIH/SIDA .
• Síndrome metabòlica .
• Índex de massa corporal (IMC) superior a 25.
• Trastorns del son com l'apnea del son .
• Menopausa precoç (abans dels 40 anys).
• Endometriosi .
• Tenir antecedents de malalties com ara diabetis gestacional, eclampsia o preeclàmpsia .
• Ús de mètodes anticonceptius hormonals.

Es poden produir complicacions?

La principal complicació de la malaltia coronària és un atac de cor . Es tracta d'una emergència mèdica que posa en perill la vida. El múscul cardíac comença a morir perquè no rep prou sang. Per salvar la vida, necessiteu un tractament mèdic urgent per restablir el flux sanguini al cor.

Amb el temps, la cardiopatia coronària pot debilitar el cor i causar complicacions com ara:

• Arrítmies (batecs cardíacs anormals, per exemple, fibril·lació auricular ).
• Mort sobtada per aturada cardíaca .
• Xoc cardiogènic .
• Insuficiència cardíaca .

Com es diagnostica aquesta malaltia?

Els metges diagnostiquen la malaltia coronària mitjançant un examen físic i diverses proves.

Durant l'exploració física, el metge:

• Se li està mesurant la pressió arterial .
• Escoltant el cor amb un estetoscopi.
• Et pregunten quins símptomes tens i quant de temps fa que els tens.
• Preguntant sobre el teu historial mèdic.
• Et pregunto pel teu estil de vida.
• Pregunteu sobre l'historial mèdic de la vostra família (sobretot si els vostres pares o germans tenen malalties del cor).

Tota aquesta informació ajuda al metge a determinar el risc de patir malalties del cor.

Quin tipus de proves es fan?

Per avaluar la funció cardíaca i confirmar la cardiopatia coronària, el metge pot recomanar una o més de les proves següents:

• Anàlisis de sang .
• Cateterisme cardíac .
• Angiografia coronària per TC (angiografia coronària per tomografia computada (TC)) .
• Ressonància magnètica cardíaca (RMN) .
• Gammagrafia coronària de calci .
• Ecocardiograma (Ecocardiograma - eco) .
• Electrocardiograma (ECG/EKG) .
• Prova d'esforç .
• Radiografia de tòrax .

Com es tracta?

El tractament de la malaltia coronària sovint implica canvis en l'estil de vida, gestió dels factors de risc i medicació. Algunes persones també poden necessitar cirurgia o altres procediments mèdics.

El metge parlarà amb vostè sobre el millor pla de tractament per a vostè. És molt important seguir el seu pla de tractament al peu de la lletra per reduir el risc de complicacions greus de la malaltia coronaria.

Canvis d'estil de vida

Els canvis en l'estil de vida tenen un paper important en el tractament de la malaltia coronària. Aquests inclouen:

• No fumeu, vapegeu ni utilitzeu cap producte del tabac .
• Seguiu una dieta cardiosaludable baixa en sodi (sal), greixos saturats, greixos trans i sucre . La dieta mediterrània és una manera provada de reduir el risc d'infart o accident cerebrovascular.
• Exercici : Intenta caminar (o fer una altra activitat) durant 30 minuts, cinc dies a la setmana.
• Limita l'alcohol .

Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge abans de començar un nou programa d'exercici. El vostre metge us pot guiar sobre qualsevol canvi d'estil de vida que pugueu necessitar. També us pot recomanar maneres d'ajudar-vos a deixar de fumar o parlar amb un nutricionista sobre un pla d'alimentació saludable.

Gestió dels factors de risc

Gestionar els factors de risc de la malaltia coronària pot ajudar a evitar que la teva afecció empitjori. Treballa amb el teu metge per gestionar aquestes afeccions:

• Diabetis .
• Pressió arterial alta .
• Colesterol alt .
• Triglicèrids alts (hipertrigliceridèmia) .
• Valor de l'IMC superior a 25 .

Medicaments

Els medicaments poden ajudar a controlar els factors de risc i tractar els símptomes de la malaltia coronària. El metge pot receptar-li un o més dels medicaments següents:

• Els que baixen la pressió arterial.
• Els que baixen el colesterol.
• Els que controlen l'angina estable, com la nitroglicerina i la ranolazina .
• Els que redueixen el risc de coàguls sanguinis.

Cirurgies i altres procediments

Algunes persones poden necessitar procediments o cirurgies com aquests per controlar la malaltia coronària:

• Intervenció coronària percutània (ICP): Es tracta d'un procediment mínimament invasiu, també anomenat angioplàstia coronària . L'artèria bloquejada es reobre i la sang flueix suaument. També es pot col·locar un stent per ajudar a mantenir l'artèria oberta.
• Empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG): Aquesta cirurgia crea una nova via perquè la sang flueixi al voltant del bloqueig. Aquest "bypass" restaura el flux sanguini al cor. La cirurgia de CABG ajuda a les persones amb bloquejos greus en diverses artèries coronàries.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Els tractaments per a la malaltia coronària poden causar complicacions o efectes secundaris com ara:

• Sagnat.
• Diarrea.
• Mareig.
• Tos.
• Formació d'un coàgul de sang.
• Dany a l'artèria coronària.
• Infeccions.
• Batec cardíac anormal.
• Tamponament cardíac ( acumulació de líquid al voltant del cor).

Quant de temps triga a curar-se?

Després d' una angioplàstia (ICP) , normalment podeu reprendre les activitats normals en una setmana. Després d' una cirurgia de bypass (CABG) , haureu d'estar a l'hospital durant més d'una setmana. Després d'això, trigareu entre 6 i 12 setmanes a recuperar-vos completament.

No es pot evitar això?

La malaltia coronària no sempre es pot prevenir perquè alguns factors de risc estan fora del vostre control. Però podeu reduir el risc de patir-la i ajudar a evitar que empitjori mitjançant el següent:

• Decideix-te a deixar completament de fumar i de totes les formes de tabac .
• Menja aliments saludables per al cor.
• Dorm prou.
• Mantingueu un pes saludable que us convingui.
• Sigueu conscients del risc de desenvolupar malalties del cor.
• Limitar el consum d'alcohol.
• Mou-te més, sigues actiu.
• Pren la medicació tal com t'ha receptat.

Què passa si tinc aquesta malaltia?

El metge és la persona més adequada per informar-vos sobre la vostra afecció. Els resultats varien de persona a persona. El metge ho tindrà en compte tot, des de la vostra edat, altres afeccions mèdiques, factors de risc i símptomes, per prendre una decisió. Els canvis en l'estil de vida i altres tractaments us poden ajudar a millorar les vostres possibilitats de millorar.

Es pot curar completament aquesta malaltia?

No es pot "curar" completament la malaltia coronària. Però es pot controlar la malaltia i evitar que empitjori . Si es treballa amb el metge i es segueix el pla de tractament de prop, es poden augmentar les possibilitats de viure tan fort i saludable com sigui possible.

Com em cuido?

El més important que pots fer és seguir el teu pla de tractament al peu de la lletra. Això pot incloure canvis en l'estil de vida i medicaments. També pot incloure cirurgia o altres procediments i el temps de recuperació necessari posteriorment.

Juntament amb el tractament, el metge també pot recomanar un programa de rehabilitació cardíaca . Aquest tipus de programa és molt útil per a les persones que es recuperen d'un atac de cor o que viuen amb insuficiència cardíaca. T'ajuda amb l'exercici, els canvis en la dieta i la gestió de l'estrès.

Malaltia coronària i salut mental

Quan rebeu un diagnòstic de malaltia coronària (MC), podeu començar a pensar més en el vostre cor i les vostres artèries del que ho faríeu d'altra manera. Això pot ser cansat i aclaparador. Podeu sentir-vos molt angoixats pels vostres símptomes o pel que us passarà. Moltes persones amb malaltia coronària experimenten depressió i ansietat . És normal sentir-se angoixat quan es viu amb una afecció que posa en perill la vida.

Però no deixis que aquesta preocupació s'apoderi de la teva vida quotidiana. Pots viure una vida activa i plena fins i tot amb malalties del cor. Si el teu diagnòstic està afectant la teva salut mental, parla amb un assessor. Busca un grup de suport on puguis conèixer persones que estan passant pel mateix que tu. No has de guardar-te tot això per a tu mateix, i no has de sentir que has de ser fort pels altres. La cardiopatia coronària és un diagnòstic que canvia la vida. És important entendre tot això i prendre's el temps per trobar maneres de mantenir-se saludable, tant física com mentalment.

Quan hauries de veure un metge?

El metge us dirà amb quina freqüència heu de venir a fer-vos proves i controls. A més de visitar el vostre metge de capçalera, també podeu visitar especialistes (per exemple , un cardiòleg ).

Parli amb el seu metge en aquesta situació:

• Si observeu nous símptomes o canvis en els símptomes.
• Si hi ha efectes secundaris del medicament.
• Si teniu cap pregunta o dubte sobre la vostra condició o el vostre pla de tractament.

Quan s'ha de buscar tractament d'emergència?

Si teniu símptomes d'un atac de cor o un ictus, truqueu al 1990 o al vostre número d'emergències local. Es tracta d'emergències mèdiques que posen en perill la vida i que requereixen tractament immediat. Pot ser útil imprimir una llista de símptomes i guardar-la on els pugueu veure. A més, informeu la vostra família i amics sobre aquests símptomes perquè puguin trucar al 1990 per vosaltres si ho necessiten.

Què li he de preguntar al metge/metge?

Si encara no t'han diagnosticat una malaltia coronària, considera fer-te aquestes preguntes:

• Quins són els meus factors de risc per desenvolupar malaltia coronària?
• Què puc fer per reduir el meu risc?
• Quins canvis d'estil de vida són més importants per a mi?
• Quins medicaments poden reduir el meu risc i quins són els seus efectes secundaris?
• Quant de temps he de prendre aquest medicament?

Si teniu malaltia coronària, aquestes preguntes us poden ser útils:

• Què puc fer per evitar que la malaltia empitjori?
• Quin és el millor pla de tractament per a mi?
• Quins canvis d'estil de vida he de fer?
• Quins medicaments necessito i quins són els seus efectes secundaris?
• Necessitaré cirurgia o altres procediments? Com ​​em recuperaré?
• Hi ha grups de suport o recursos que pugueu recomanar?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Descobrir que tens una malaltia coronària pot ser una barreja d'emocions. Potser estàs confós sobre com va passar això. Potser et sents trist o potser desitjaries haver fet les coses de manera diferent per evitar aquest diagnòstic. Però aquest no és el moment de pensar en el passat, sinó de pensar en el futur. Deixa anar qualsevol culpa o reprotxe que puguis sentir. En comptes d'això, comença a fer un pla per ajudar el teu cor avui mateix.

Treballa amb el teu metge per fer canvis en l'estil de vida que puguis gestionar. Aprèn sobre les opcions de tractament, inclosos els medicaments, i com poden ajudar a la salut del teu cor. Explica a la teva família i amics els teus objectius i com et poden ajudar. Aquest és el teu viatge, però no ho has de fer sol. Recorda que, amb el coneixement, el suport i una actitud positiva adequats, pots viure bé amb aquesta afecció.

` Malaltia coronària, malaltia cardíaca, atac de cor, angina de pit, colesterol, artèries bloquejades, salut cardíaca