Una persona en coma s'ajup d'una manera estranya? Això tracta sobre la postura de decorticació.

Has vist mai algú proper, potser algú a la unitat de cures intensives d'un hospital, amb els braços i les cames plegats d'una manera estranya mentre està inconscient? Qualsevol s'espantaria de veure els braços i les cames doblegats pels colzes, les mans tancades en punys i les cames ben separades. És normal sentir una gran sensació de xoc i por quan veus això. Avui parlem d'aquesta afecció, que es considera un símptoma molt greu en medicina, anomenada "postura decortical".

En poques paraules, què és la postura decorticada?

Això no és una cosa que es faci intencionadament, com els moviments bruscos de les extremitats d'un pacient epilèptic durant una crisi epilèptica. La postura decorticada és una condició en què els músculs del cos estan tensos reflexivament i el cos es doblega en una determinada posició a causa d'algun dany greu o alteració al cervell. Això és com una postura que el cos assumeix automàticament.

Una persona amb aquesta condició sol estar completament inconscient. Això vol dir que per molt que parlem o ens movem, no responen. Els metges utilitzen aquesta postura com un signe molt important a l'"Escala de coma de Glasgow", que mesura la gravetat d'un pacient en coma.

Vegem més de prop com es posiciona el cos en aquesta postura.

Aquesta postura es pot veure només en un costat del cos o en tots dos costats.

Per què passa això? Quines són les raons d'això?

La postura decorticada es produeix quan es produeixen danys a parts específiques del cervell. El cervell és un òrgan molt complex. Controla els moviments del nostre cos a través de diverses parts. Aquesta postura és causada principalment per danys a aquestes parts del cervell:

• Escorça cerebral: Aquesta és la capa arrugada i més externa del nostre cervell. Aquí és on es produeixen la majoria de les nostres funcions de nivell superior, com ara el pensament i la presa de decisions.
• Tàlem: Aquesta part del cervell, situada al mig del cervell, és com una unió important. Ajuda a transmetre senyals entre les diferents parts del cervell.
• Mesencefàlic superior: El tronc encefàlic és una part molt important que connecta el nostre cervell i la medul·la espinal a la columna vertebral. També és essencial per controlar funcions vitals com la respiració i el batec del cor.

Ara vegem quines afeccions mèdiques poden causar aquest tipus de dany:

• Lesions cranials greus: lesions traumàtiques cerebrals (TCE) causades per accidents de cotxe i caigudes.
• Ictus: Un bloqueig en el flux sanguini al cervell o l'esclat d'un vas sanguini al cervell.
• Hemorràgia intracranial: sagnat dins del cervell.
• Tumors cerebrals: Pressió sobre parts del cervell a causa de càncer o tumors benignes.
• Infeccions cerebrals: infeccions cerebrals com ara meningitis, encefalitis o quan la malària és molt greu.
• Augment de la pressió dins del crani (hipertensió intracranial).
• Falta d'oxigen al cervell (hipòxia cerebral).
• Sobredosi de drogues.
• Intoxicació per plom.
• Nivells de sucre en sang molt baixos (hipoglucèmia).
• Encefalopatia hepàtica (toxicitat cerebral a causa d'una insuficiència hepàtica).

Com es tracta aquesta afecció?

El més important que hem d'entendre aquí és que no hi ha un tractament separat per a la postura de decorticació, perquè no és una malaltia, sinó un símptoma d'una altra afecció subjacent més greu.

Per tant, els metges centren la seva atenció en el tractament de la malaltia subjacent que la va causar. Per exemple:

• Si es tracta d'una infecció cerebral, s'administraran els antibiòtics adequats.
• Si es tracta d'un tumor cerebral, s'utilitza cirurgia o altres tractaments.
• Si el sucre en sang és baix, restaura ràpidament els nivells de sucre en sang.

Com que aquests pacients estan inconscients, és essencial proporcionar-los cures de suport . Per exemple, si tenen dificultats per respirar pel seu compte, se'ls connecta a un ventilador. La nutrició necessària es dóna a través d'un tub nasal o solució salina.

Si un ésser estimat pateix aquesta afecció, només el metge pot explicar-li millor el millor curs d'acció i les opcions de tractament possibles.

Quina diferència hi ha entre la postura decorticada i la decerebrada?

Hi ha una altra postura que s'assembla, però es considera una afecció més greu. S'anomena postura de descerebració . Tot i que un metge qualificat pot distingir entre les dues, de vegades el pacient pot experimentar-les totes dues alternativament.

La principal diferència és simplement aquesta:

Normalment, la postura de descerebració indica un dany més greu al tronc encefàlic.

Es pot restituir aquesta situació?

Aquesta és la pregunta més important que tothom té al cap. És natural sentir molta por quan veus una postura de descoratjament. És cert que es tracta d'una afecció greu.

Les possibilitats de recuperació depenen completament de la malaltia subjacent que l'ha causat, de l'abast del dany cerebral i de la rapidesa amb què s'ha rebut el tractament adequat. Per exemple, si la malaltia va ser causada per una causa com ara un nivell baix de sucre en sang, les possibilitats d'una recuperació completa són molt altes si es tracta ràpidament.

Amb la ciència mèdica avançada actual, moltes afeccions que afecten el cervell es poden tractar amb èxit, per la qual cosa no cal perdre completament l'esperança.

Es pot prevenir aquesta situació?

Tot i que no podem controlar alguns dels factors que ho causen, hi ha algunes coses que podem fer per reduir el risc:

• Gestionar les malalties cròniques: si teniu malalties com la diabetis o la hipertensió arterial, seguiu al peu de la lletra les instruccions i els medicaments del vostre metge.
• Utilitzeu equip de seguretat: Les lesions al cap en són la causa principal. Per tant , porteu casc correctament quan aneu amb bicicleta o moto. Utilitzeu el cinturó de seguretat quan viatgeu en vehicle.
• Menja una dieta equilibrada i fes exercici: aquestes coses poden reduir el risc de patir malalties com l'ictus.
• Tracteu les infeccions ràpidament: Quan tingueu una infecció a l'orella, el nas o la gola, no doneu per fet que desapareixerà. De vegades, aquestes infeccions es poden estendre al cervell i causar afeccions greus com aquesta. Per tant, busqueu assistència mèdica ràpidament.