Pot la diabetis causar coma? (Coma relacionat amb la diabetis) Parlem d'aquesta perillosa afecció

Què feu si algú amb diabetis perd el coneixement de sobte i no es pot despertar per molt que li parleu? Això fa molta por. Es tracta d'un coma, que és una de les complicacions més perilloses de la diabetis. Per ser precisos, és un estat d'inconsciència que fa que algú caigui en un son profund. Això fins i tot posa en perill la vida. Però si esteu degudament informats, podeu prevenir aquesta situació i fins i tot salvar la vida d'algú. Així que avui en parlarem simplement.

Què és aquest coma diabètic?

En poques paraules, si una persona amb diabetis té nivells alts de sucre en sang incontrolables (hiperglucèmia) o baixos de sucre en sang (hipoglucèmia) , això pot afectar directament la funció cerebral i fer que la persona perdi el coneixement. Això s'anomena coma diabètic. Es tracta d'una afecció greu que requereix tractament mèdic d'emergència.

Aquest tipus de coma pot ser causat per tres afeccions principals relacionades amb la diabetis.

1. Cetoacidosi diabètica (CAD): Això es produeix quan les cetones, un tipus d'àcid, augmenten a la sang, cosa que fa que la sang s'acideixi.

2. Estat hiperglucèmic hiperosmolar (HHS): es tracta d'una afecció en què els nivells de sucre en sang arriben a ser molt alts i el cos es deshidrata greument.

3. Hipoglucèmia greu: es produeix quan la quantitat de glucosa que proporciona energia al cervell esdevé molt baixa, cosa que provoca que la funció cerebral s'aturi.

Vegem les tres causes principals del coma amb una mica més de detall.

És molt important saber una mica sobre aquestes tres afeccions, perquè reconèixer els símptomes de cada afecció a temps pot evitar que progressin cap a un coma.

1. Cetoacidosi diabètica (CAD)

Aquesta afecció és més freqüent en persones amb diabetis tipus 1 , però de vegades es pot desenvolupar en persones amb diabetis tipus 2.

És senzill: l'hormona insulina és essencial perquè les cèl·lules del nostre cos absorbeixin glucosa (sucre) per obtenir energia. En la diarrea cetogènica (CAD), el cos no té prou insulina. Aleshores, com que les cèl·lules no poden absorbir glucosa, el cos comença a cremar el seu propi greix per obtenir energia. Quan es crema aquest greix , es produeixen cetones com a subproducte.Una substància química anomenada cetones s'acumula a la sang. Aquestes cetones són un tipus d'àcid. Quan s'acumulen a la sang, la sang es torna àcida. Això s'anomena CAD. Si aquesta afecció no es tracta ràpidament, es pot entrar en coma.

Normalment, la DKA és una afecció en què el nivell de sucre en sang és superior a 250 mg/dL . Però recordeu que la causa principal de la DKA no és només l'alt nivell de sucre, sinó també la manca d'insulina i un augment de les cetones.

2. Estat hiperglucèmic hiperosmolar (HHS)

Això és més comú en persones amb diabetis tipus 2. És quan els nivells de sucre en sang es tornen incontrolablement alts (sovint per sobre de 600 mg/dL ). Quan això passa, el cos intenta eliminar l'excés de sucre a l'orina. Al mateix temps, es perd una gran quantitat d'aigua del cos, cosa que provoca una deshidratació greu . Això pot afectar el cervell, causar pèrdua de consciència i, si no es tracta, pot provocar coma.

3. Hipoglucèmia greu

Això és quan els nivells de sucre en sang baixen a nivells molt baixos, normalment per sota dels 40 mg/dL . Això també és molt perillós per a la vida.

La glucosa és la principal font d'energia del nostre cos, especialment del cervell. Quan no hi ha glucosa a la sang, el cervell perd la seva capacitat de funcionar. De la mateixa manera que el motor d'un cotxe s'atura quan es queda sense combustible, el cervell es pot "apagar" i entrar en coma. Aquesta afecció és més freqüent en persones que prenen injeccions d'insulina o certs tipus de medicaments per a la diabetis (per exemple, sulfonilurees).

Senyals d'alerta abans d'entrar en coma

Una persona no entra en coma de sobte. Abans d'això, el cos mostra diversos signes d'alerta. El més important és reconèixer aquests signes aviat. Vegem els símptomes relacionats amb aquestes tres afeccions per separat.

Després d'aquests símptomes, si algú entra en coma, mostrarà tres símptomes principals:

• Pèrdua completa de consciència: Com estar en un son profund. No es pot despertar de cap manera.
• Ulls insensibles: Els ulls romanen tancats. No hi ha resposta quan s'obren els ulls.
• Immobilització corporal: No hi ha moviment conscient dels braços ni de les cames. Tanmateix, poden estar presents alguns reflexos.

Coses que hem de fer immediatament si algú queda inconscient (primers auxilis)

Imagineu-vos que algú amb diabetis a la vostra zona es desmaiés així. Hi ha algunes coses que podeu fer. Això fins i tot podria salvar una vida.

1. Truqueu immediatament al 1990: El primer que heu de fer és trucar a una ambulància. Quan truqueu, digueu: "Una persona diabètica està inconscient".

2. No doneu res de menjar ni de beure: Si doneu menjar o beguda a una persona inconscient, es pot quedar enganxada a les vies respiratòries i esdevenir encara més perillós.

3. Gireu la persona de costat: En comptes de fer-la estirar de costat, gireu-la de costat per evitar que vomiti o s'ennuegui.

4. Espereu que arribi l'ambulància: Seguiu les instruccions que us ha donat l'operador del 1990.

Per què passa això? Quins són els factors de risc?

Com s'ha esmentat anteriorment, la deshidratació greu, que es produeix tant en la DKA com en l'HHS, afecta el cervell i condueix a un coma. De la mateixa manera, durant la hipoglucèmia, el cervell no rep l'energia (glucosa) que necessita, cosa que fa que la funció cerebral s'aturi i condueix a un coma.

Qualsevol persona amb diabetis té risc, però certs factors poden augmentar aquest risc.

• Tipus de diabetis: Les persones amb diabetis tipus 1 tenen més probabilitats d'entrar en coma a causa de la diabetes androgènica (DAD) i la hipoglucèmia greu. Les persones amb diabetis tipus 2 tenen més probabilitats d'entrar en coma a causa de l'HHS.
• Altres malalties: Durant malalties com la febre i les infeccions, és difícil controlar els nivells de sucre del cos.
• Cirurgia o accidents: L'estrès que aquestes coses exerceixen sobre el cos pot fer que els nivells de sucre en sang augmentin.
• Problemes amb l'ús de la insulina: Aquesta afecció pot ser causada per injeccions d'insulina que s'ometen, per prendre una dosi incorrecta o per un mal funcionament de la bomba d'insulina.
• No gestionar correctament la diabetis: no prendre la medicació correctament, no controlar els nivells de sucre en sang regularment.
• Beure alcohol: L'alcohol pot fer que els nivells de sucre en sang baixin perillosament.
• Inconsciència de la hipoglucèmia: Algunes persones no noten els primers símptomes de la baixa glucèmia, com ara tremolors i sudoració. Poden perdre el coneixement de sobte.

Què fan a l'hospital? (Diagnòstic i tractament)

Com que es tracta d'una emergència mèdica, tot el tractament es duu a terme en un hospital. Els metges poden diagnosticar ràpidament la malaltia comprovant les dades del pacient i els nivells de sucre en sang. També comproven la presència de cetones a la sang.

El tractament depèn de la causa del coma.

• Si és deguda a CAD o HHS:
• Fluids intravenosos (sòlids): la solució salina s'administra per via intravenosa per evitar la deshidratació i equilibrar les sals del cos.
• Insulina: La insulina s'administra per via intravenosa o injectada per controlar els nivells de sucre en sang.
• Altres tractaments: si hi ha una infecció subjacent que causa aquesta afecció, també es tractarà.

• La hipoglucèmia greu (baix nivell de sucre en sang) és causada per:
• Injecció de glucagó: El glucagó és una hormona que ajuda el nostre fetge a alliberar ràpidament glucosa al torrent sanguini. Es pot administrar com a injecció o com a esprai nasal (pols nasal). Fins i tot si ho administreu a algú a casa,Definitivament, t'han de portar a un hospital.

És possible recuperar-se completament d'aquesta condició?

Sí. Si es tracta de manera ràpida i adequada, el coma diabètic es pot curar completament. Tanmateix, de vegades, si es retarda el tractament, pot causar danys cerebrals permanents i, en alguns casos, fins i tot la mort.

El temps que una persona roman en coma depèn de la rapidesa amb què rep el tractament. Sense tractament, una persona no es despertarà d'aquest estat per si sola. Per tant, és important portar-la a l'hospital el més aviat possible.

Com es pot evitar aquesta situació perillosa?

Aquest coma sovint es pot prevenir . El més important és ser conscient dels primers signes d'alerta de la diarrea cetogènica, l'hipoglucèmia del cap i l'hipoglucèmia i actuar tan aviat com apareguin.

Parli amb el seu metge sobre el seu pla de control de la diabetis. Demani atenció mèdica immediata si experimenta algun dels següents símptomes:

És normal sentir por quan sents a parlar de les complicacions de la diabetis. Però estar ben informat i preparat és la millor manera de prevenir-les. No dubtis mai a preguntar al teu metge qualsevol pregunta que tinguis sobre el control de la teva diabetis.