Acabes d'acabar de menjar un àpat deliciós... i al cap d'una estona, sents que alguna cosa no va bé a l'estómac. Tens l'estómac ple, tens nàusees, sua i el cor batega més ràpid. Potser penses: "No sé si he tocat el menjar o no". Però això podria ser una afecció anomenada "síndrome de dúmping" que es produeix després d'una cirurgia d'estómac o amb altres afeccions mèdiques. No et preocupis, parlem-ne de manera senzilla i clara.

Què és la síndrome de dumping?

En poques paraules, això és quan l'estómac (la part superior de l'intestí) empeny el contingut del seu estómac, els aliments que mengem, cap a l'intestí prim molt ràpidament, abans que es digereixin correctament. Això també s'anomena "buidament gàstric ràpid".

Imagineu-vos una fàbrica que necessita classificar alguns productes i enviar-los. Però a causa d'un problema amb la màquina, és com llençar tots els productes alhora. Normalment, el nostre estómac envia menjar a l'intestí prim de manera controlada. Els nostres músculs, nervis i hormones treballen conjuntament en aquest procés. Però si alguna cosa interfereix amb aquesta coordinació, el menjar de l'estómac es "aboca" sobtadament a l'intestí prim, és a dir, es llença.

Quan de sobte entra molt menjar sense digerir a l'intestí prim, aquest no ho pot suportar. Es molesta i, per controlar-ho, atrau molta aigua a la zona i allibera hormones. Aquest malestar és el que experimentem com a símptomes com nàusees, rampes d'estómac i inflor .

Algunes persones poden experimentar altres símptomes unes hores després de menjar. Això es deu a canvis en els nivells de sucre en sang. Quan una gran quantitat de sucre entra als intestins alhora, el nostre pàncrees s'alarma i pensa: "Oh, hi ha molt de sucre, hem d'injectar insulina ràpidament", i allibera més insulina de la que hauria. Aleshores, el nivell de sucre en sang baixa sobtadament. Això és el que anomenem "hipoglucèmia reactiva". Això pot causar sensació de desmais, tremolors i batecs cardíacs accelerats.

Quins són els símptomes de la síndrome de dumping?

Els símptomes d'aquesta afecció poden aparèixer en dues fases principals. Podeu experimentar una o totes dues.

Qui és més probable que desenvolupi aquesta afecció?

Aquesta afecció sovint es produeix com a efecte secundari d'una cirurgia a l'estómac o l'esòfag. És més freqüent després d'una cirurgia per extirpar part o tot l'estómac, o després d'una cirurgia per perdre pes. També pot ser causada per certes afeccions mèdiques.

És greu la síndrome del dúmping?

Tanmateix, si aquesta afecció esdevé greu, es pot produir una ràpida pèrdua de pes i deficiències nutricionals. La deshidratació també es pot produir a causa d'una diarrea persistent. Però sovint podem controlar-les. La majoria de les persones tenen símptomes lleus. Aquests símptomes desapareixeran amb el temps. Normalment, aquesta no és una afecció permanent.

Doctor, com ho diagnostica això?

Si us heu sotmès recentment a una cirurgia d'estómac, el vostre metge pot diagnosticar aquesta afecció en funció dels vostres símptomes. De vegades, també us poden donar un qüestionari (l'"Escala de valoració dels símptomes de deshidratació") que mesura la gravetat dels vostres símptomes.

Tanmateix, si no s'ha realitzat una cirurgia o si cal confirmar el diagnòstic, el metge pot recomanar diverses proves, com ara:

• Prova oral de tolerància a la glucosa: consisteix a beure un líquid ensucrat i comprovar els nivells de sucre en sang abans i després. Això pot ajudar a identificar nivells baixos de sucre en sang que poden estar causant símptomes més endavant.
• Prova d'hidrogen a l'alè: Això també implica beure un líquid ensucrat i mesurar la quantitat de gas hidrogen a l'alè. Si el sucre no s'absorbeix correctament, la quantitat d'hidrogen a l'alè augmentarà.
• Endoscòpia superior: s'insereix un petit tub amb una càmera connectada per la boca per examinar l'estómac, l'esòfag i la primera part de l'intestí prim.
• Sèrie gastrointestinal superior:Es dóna un líquid especial (contrast) per beure i s'utilitza una radiografia de vídeo per observar-ne el moviment pels intestins. Això pot mostrar la rapidesa amb què es mouen els aliments per l'estómac.
• Prova de buidatge gàstric: aquesta és la millor prova per mesurar la velocitat de buidatge de l'estómac. Es barreja una petita quantitat de material radioactiu en un àpat i la velocitat a la qual l'aliment es mou per l'estómac es mesura mitjançant un escàner.

Com controlem aquesta situació?

Moltes persones poden controlar amb èxit aquesta condició canviant la seva dieta .

Canvis en la dieta (això és el més important!)

Medicaments (drogues)

Si els símptomes són difícils de controlar malgrat els canvis en la dieta, el metge pot receptar certs medicaments.

• Acetat d'octreotida: És una injecció. Ajuda a alentir el buidatge de l'estómac i a controlar l'alliberament d'insulina.
• Acarbosa: Aquest medicament funciona alentint la velocitat a la qual els carbohidrats s'absorbeixen al cos. Això pot ajudar a controlar els símptomes de la baixa concentració de sucre en sang més tard durant el dia.

Cirurgia

Això es fa molt rarament . Un metge només considerarà una reoperació si tot el demés ha fallat i la condició té un impacte important en la teva vida.

Desapareixerà la síndrome del dúmping?

Sí, la majoria de les vegades millora amb el temps. Els casos lleus poden millorar en uns 3 mesos. Els casos més greus poden trigar entre 12 i 18 mesos. Però no et preocupis, si ajustes la teva dieta correctament, sentiràs un gran alleujament durant aquest temps.

Si teniu programada una cirurgia, és aconsellable planificar amb antelació la dieta que seguireu després.