Ronques fort a la nit quan dorms? De vegades sents que t'atures un moment i de sobte tornes a respirar amb dificultat? La teva família sempre t'ho explica? Aquesta afecció es coneix mèdicament com a apnea obstructiva del son (AOS) . Interromp el son i pot causar problemes de salut a llarg termini. Un dels tractaments per a això és la uvulopalatofaringoplàstia, o UPPP per abreujar. Vegem què és, qui la realitza i tot el que cal saber-ne en termes senzills.
En poques paraules, què és la cirurgia UPPP?
Imagineu-vos que les vies respiratòries de la gola estan una mica bloquejades. A la nit, quan dormim, els músculs de la gola es relaxen i això estreny encara més les vies respiratòries. És llavors quan sentiu el so dels roncs i us sentiu sense alè.
La cirurgia UPPP consisteix a extirpar o modificar quirúrgicament el teixit addicional de la gola que bloqueja les vies respiratòries, eixamplant-les així. És com eliminar obstacles en una carretera transitada. Quan les vies respiratòries estan lliures, podeu respirar millor a la nit i dormir millor.
Durant aquesta cirurgia, el cirurgià sol extreure o canviar aquestes parts:
- Paladar tou: La part tova i carnosa que hi ha darrere de la part dura a la part superior de la boca.
- Úvula: Petit tros de carn en forma de llàgrima que penja de la part posterior de la gola, per sobre de la base de la llengua.
- Amígdales: Dos protuberàncies de carn a cada costat de la gola.
De vegades, aquesta cirurgia de UPPP es fa sola. Tanmateix, per a algunes persones, si també tenen problemes per respirar a causa d'altres problemes al nas o a la gola, la cirurgia de UPPP es pot combinar amb altres cirurgies per resoldre aquests problemes.
En quins casos es realitza aquesta cirurgia? Tothom la pot fer?
No, aquesta no és una cirurgia per a tothom. Quan tracten l'apnea obstructiva del son (AOS), els metges primer proven tractaments no quirúrgics.
Per exemple:
- Màquina CPAP: És un dispositiu que es porta sobre el nas com una màscara mentre dorm. Ajuda a mantenir les vies respiratòries obertes durant tota la nit.
- Perdre pes: El sobrepès és una de les principals causes de l'OSA. Perdre pes pot ajudar a controlar la malaltia per a moltes persones.
Si aquests tractaments no funcionen, el metge pot considerar la cirurgia UPPP. També hi ha un procediment especial per determinar si sou un bon candidat per a aquesta cirurgia. El metge examinarà l'estructura de la gola, la mida de les amigdales i el vostre índex de massa corporal (IMC).
En poques paraules, si les teves vies respiratòries estan bloquejades per teixit que es pot extirpar i el teu IMC es troba en un cert nivell, pots ser un bon candidat per a aquesta cirurgia.
El metge que t'examini prendrà la millor decisió sobre això. Així que parla amb ell/a detingudament sobre això.
Com m'he de preparar abans de la cirurgia?
El metge us explicarà tot el que heu de fer abans de la cirurgia, però en general, heu de tenir en compte aquestes coses.
- Informeu al vostre metge del vostre historial mèdic complet: qualsevol altra malaltia que tingueu, cirurgies prèvies i qualsevol al·lèrgia a l'anestèsia.
- Deixar de fumar i consumir tabac: Fumar pot retardar significativament la cicatrització de les ferides, per la qual cosa és important deixar de fumar completament abans de la cirurgia.
- Seguiu les instruccions sobre els medicaments i el dejuni: El vostre metge us dirà quan heu de deixar de menjar i beure abans de la cirurgia, quins medicaments heu de deixar de prendre i què heu de prendre. Seguiu aquestes instruccions al peu de la lletra.
- Demana a algú que et porti a casa: No podràs conduir tu mateix després de la cirurgia, així que demana a algú que et porti a casa amb antelació. Si és possible, és millor que algú et cuidi durant les primeres 24 hores posteriors a la cirurgia.
- Porteu la màquina CPAP a l'hospital: si ja feu servir una màquina CPAP, porteu-la a l'hospital tal com us hagi indicat el vostre metge.
- Informeu al vostre metge si us poseu malalts: si desenvolupeu una malaltia, com ara febre o refredat, els dies previs a la cirurgia, informeu-ne immediatament al vostre metge. És possible que s'hagi d'ajornar la cirurgia.
Què passa durant la cirurgia?
No hi ha cap raó per tenir por d'això. Tot el procés passa sense que sàpigues res.
1. Primer, us administraran un sedant i després us posaran sota anestèsia general. Això vol dir que no sentireu res, que estareu completament adormits.
2. El cirurgià us obrirà la boca amb un instrument especial, inclinarà la llengua cap a un costat i ajustarà la posició perquè es pugui veure clarament l'interior de la gola.
3. A continuació, s'extirpa amb cura el teixit no desitjat (amígdales, úvula, paladar tou) de la gola tal com s'ha previst. Això pot implicar l'ús d'instruments quirúrgics afilats o electrocauteri .
4. Finalment, les incisions es tanquen amb punts de sutura resorbibles.
La cirurgia sencera sol durar unes dues hores, depenent de l'abast dels canvis que es facin a la gola.
Quant de temps es triga a recuperar-se després de la cirurgia?
La recuperació completa pot trigar de dues a quatre setmanes. Moltes persones no poden anar a treballar ni a estudiar durant aquest temps i han de prendre's un temps lliure.
Després de la cirurgia, és possible que puguis tornar a casa el mateix dia o que només hagis de passar la nit a l'hospital. El metge et permetrà tornar a casa quan la teva respiració s'estabilitzi i puguis empassar amb seguretat.
Espereu aquestes coses durant la recuperació
- Mal de coll: Pots sentir mal de coll, com si et fessin una amigdalectomia. Aquest dolor pot empitjorar quan parles o empasses alguna cosa. No et preocupis, el metge et receptarà un bon analgèsic per a això.
- Menjar i beguda: Els primers dies, només necessitareu beure líquids (aigua, sopa, suc de fruita). A mesura que us sentiu més còmodes, podeu anar canviant gradualment a aliments tous com ara farinetes, iogurt i púding. Eviteu completament menjar aliments picants, àcids, durs i cruixents (per exemple, galetes, cogombrets), ja que poden fer que la ferida sigui més dolorosa.
- Activitat: Eviteu aixecar objectes pesats o fer exercici extenuant durant les dues primeres setmanes. Tanmateix, en comptes de quedar-vos al llit tot el dia, caminar per casa pot ajudar a prevenir els coàguls de sang.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol tractament mèdic, aquesta cirurgia té beneficis i també alguns riscos.
Beneficis
- El major avantatge és que facilita la respiració.
- Els roncs es redueixen considerablement o s'aturen completament.
- Com que el son no s'interromp a la nit, la somnolència i la fatiga diürnes es redueixen.
- Per a algunes persones, això cura completament l'apnea obstructiva del son (AOS).
- D'altres tenen molts menys símptomes i fins i tot poden deixar d'utilitzar la màquina CPAP.
Riscos/Complicacions
A més dels riscos comuns de qualsevol cirurgia, com ara la infecció i el sagnat, hi ha diverses complicacions rares que són específiques d'aquesta cirurgia.
- Estenosi nasofaríngia: Molt rarament, a mesura que la ferida es cura, es pot formar més teixit cicatricial, cosa que torna a estrènyer les vies respiratòries.
- Insuficiència velofaríngea: Quan beus líquids com aigua, pots sentir com si et pugessin pel nas. Tanmateix, això sol ser temporal i es resoldrà en pocs dies.
- Canvi de veu: Pot haver-hi un lleuger canvi a la veu (com una veu lleugerament més aguda) durant un curt període de temps després de la cirurgia. Això també sol ser temporal.
El metge parlarà d'aquests riscos amb vostè abans de la cirurgia. No es preocupi, això no passa gaire sovint.
Quan hauria de veure un metge?
És molt important demanar consell mèdic immediatament si sorgeix algun problema durant la recuperació.
| Símptoma o afecció | Què fer |
|---|---|
| Si els símptomes com la dificultat per respirar i els roncs semblen empitjorar de nou. | Parla amb el teu metge. |
| Si hi ha una mica de sang a la saliva. | Informeu al metge. |
| Si tens dificultat per empassar-te els aliments o sents que se't tenen enganxats a la gola. | Truca al metge immediatament. |
| Signes d'infecció, com ara febre, inflor, enrogiment o pus de la ferida. | Truca al metge immediatament. |
| Aneu immediatament a la Unitat d'Urgències (UTU) de l'hospital. | |
| Si surt constantment sang vermella brillant de la boca. | Aneu sense demora al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper. |
Missatge per emportar
- La UPPP és una cirurgia comuna que es realitza per a l'apnea obstructiva del son (AOS) i els roncs excessius.
- Aquesta cirurgia no és adequada per a tothom. El metge l'examinarà i decidirà si vostè és apte per a això.
- Després de la cirurgia, patiràs mal de coll i hauràs de tenir especial cura amb la teva dieta i activitats durant el període de recuperació.
- Algunes persones poden voler continuar utilitzant la màquina CPAP després de la cirurgia. Això és una cosa que cal discutir amb el vostre metge.
- Si observeu algun signe de perill (especialment sagnat) durant la vostra recuperació, consulteu un metge sense demora.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari