El vostre petit té infeccions d'oïda freqüents? O potser us van fer malbé el timpà mentre us netejaven l'orella o en algun accident, i ara sentiu que teniu una audició reduïda? Si en un moment així el metge us diu: "Hi ha un forat al timpà i necessiteu cirurgia", no tingueu por en absolut. Avui parlarem del tractament, que és una cirurgia anomenada timpanoplàstia.
En poques paraules, què és la timpanoplastia?
La timpanoplastia és un procediment quirúrgic per reparar un forat al timpà. Pensa-ho d'aquesta manera: el timpà és com la pell d'un tambor. Quan les ones sonores hi arriben, vibra, permetent-nos sentir el so. Aleshores, què passa si hi ha un forat en aquest timpà? No vibra correctament. El resultat és la pèrdua d'audició .
Hi ha moltes raons per les quals es pot formar un forat com aquest. Pot ser degut a una infecció d'oïda de llarga durada o a una lesió o accident.
Però recordeu que no totes les perforacions del timpà requereixen cirurgia. Algunes perforacions molt petites es curaran soles amb el temps amb medicaments (gotes per a les orelles, antibiòtics) receptats pel vostre metge.
Tanmateix, si el forat no s'ha curat després de dos o tres mesos, el metge pot recomanar una cirurgia per prevenir problemes futurs. Quins són aquests problemes? Coses com la pèrdua auditiva persistent, el drenatge freqüent de l'oïda i les infeccions d'oïda recurrents.
Aquesta cirurgia la realitza un especialista en otorrinolaringologia (ORL) . Col·locarà un pegat sobre el forat del timpà i el tancarà. Tot i que es tracta d'una operació important, sovint podeu tornar a casa el mateix dia.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Després de programar la cirurgia, el metge l'examinarà detingudament. Vegem algunes de les coses que passaran durant aquesta preparació.
| Inspecció/Instrucció | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Consulta d'historial mèdic | El metge et preguntarà sobre qualsevol altra malaltia que tinguis, medicaments que prenguis, al·lèrgies, etc. És molt important dir la veritat sense amagar res. |
| Examen d'oïda (otoscopi) | El metge utilitzarà un instrument especial (otoscopi) per examinar l'interior de l'orella. Això li permetrà veure exactament la mida del forat al timpà, on es troba i si hi ha alguna infecció. |
| Proves especials | Pots fer-te una prova d'audició i una prova per mesurar la funció del timpà per determinar el teu nivell d'audició. |
| Explicació de la cirurgia | El metge us explicarà clarament com es realitzarà la cirurgia, quant de temps durarà i quines complicacions poden sorgir després. Feu qualsevol pregunta que pugueu tenir en aquest moment. |
| Instruccions importants | T'indicaran exactament quantes hores abans de la cirurgia has de deixar de menjar i beure (dejuni), quins medicaments estàs prenent actualment has de deixar de prendre i quins has de continuar prenent. També et recordaran que algú et porti a casa després de la cirurgia. |
Com es fa la cirurgia?
És normal sentir por per la cirurgia, però la teva por disminuirà un cop aprenguis com funciona el procediment.
Primer, us adormiran perquè no sentiu cap dolor. Això s'anomena anestèsia general . Per tant, no sentireu res durant la cirurgia. També us poden administrar antibiòtics per prevenir infeccions.
Després d'adormir-te, el metge et tocarà el timpà. Hi ha diversos mètodes per fer-ho.
- Transcanal: Aquest és el mètode més utilitzat. La cirurgia es realitza inserint instruments delicats a través del conducte auditiu, sense fer cap incisió.
- Darrere de l'orella (postauricular): es fa una petita incisió al llarg del plec de pell darrere de l'orella, que arriba al timpà.
- Per sobre de l'orella (Endaural): Es fa una incisió lleugerament per sobre del lòbul de l'orella. No s'utilitza gaire sovint.
El següent pas és tancar el forat. Per a això, el metge utilitza un empelt , que és un petit tros de teixit.
1. Obtenció de l'empelt: Aquest tros de teixit sovint s'extreu del vostre propi cos. Normalment s'extreu d'un tros de teixit connectiu a prop de l'orella, al voltant d'un múscul al costat del cap o d'un tros de cartílag a la part frontal de l'orella. De vegades també s'utilitza teixit artificial.
2. Col·locació de l'empelt: Aquest tros de teixit es col·loca per sobre o per sota del forat del timpà i s'enganxa amb cola.
3. Estabilització: Per mantenir l'empelt al seu lloc, està recolzat per un material semblant a l'escuma a banda i banda. Aquesta escuma protegeix l'empelt fins que es forma teixit nou i el timpà es cura. Amb el temps, aquesta escuma es dissoldrà per si sola.
4. Sutura de la incisió: Si s'ha fet una incisió a l'exterior, es torna a suturar i es cobreix amb un embenat net.
Quant dura la cirurgia?
El temps que triga aquesta cirurgia varia. Pot trigar des de 30 minuts fins a diverses hores . Depèn de la mida del pírcing a l'orella, la seva ubicació i si hi ha altres danys a l'interior de l'orella. Per exemple, si els ossos petits que hi ha darrere del timpà estan danyats, també pot ser necessari reparar-los. De vegades, el pírcing al timpà pot causar creixements anormals (colesteatomes) a l'interior de l'orella. Aquests també poden trigar més temps a extirpar-se.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Qualsevol cirurgia té els seus beneficis, així com alguns riscos, i és important ser-ne conscients.
Principals avantatges:
- L'audició torna a la normalitat: a mesura que el forat es tanca, el timpà torna a vibrar correctament, de manera que l'audició es torna clara.
- Prevenció d'infeccions: Tancar el forat evita que els gèrmens entrin a l'orella mitjana des de l'exterior. Això evita infeccions d'oïda freqüents i que el líquid s'escorregui de l'orella.
Possibles riscos (molt rars):
Les complicacions d'aquesta cirurgia són molt rares . La complicació més comuna és el fracàs de l'empelt. Això significa que l'empelt no tanca completament el forat. Si això passa, el forat es pot tornar a formar. Molt rarament, l'audició pot empitjorar lleugerament.
Però no et preocupis! Els estudis han demostrat que la timpanoplastia té un èxit superior al 90% . Aquesta taxa d'èxit pot variar lleugerament segons la mida i la ubicació del forat.
Després de la cirurgia i el període de recuperació
La majoria de la gent pot tornar a casa el mateix dia de la cirurgia. El metge pot decidir que et mantingui a l'hospital durant la nit.
El següent és normal durant els primers dies després de la cirurgia:
- Una petita quantitat de secreció amb taques de sang de l'orella.
- Sensació de lleuger dolor o pressió a l'orella.
- Sentir petits sons com "chit chit" dins de l'orella.
- L'oïda pot estar lleugerament borrosa (això pot durar unes sis setmanes, no et preocupis).
Es poden utilitzar analgèsics sense recepta durant els primers dies de dolor. Tanmateix, si el dolor és insuportable, informeu-ne al vostre metge .
Es triga entre 10 i 14 dies a recuperar-se completament. Això vol dir que tot el dolor i les molèsties haurien d'haver desaparegut. Tanmateix, l'audició pot trigar uns tres mesos a tornar a la normalitat .
Si el vostre fill ha estat operat, vigileu de prop el seu estat. Normalment, el vostre fill pot tornar a l'escola en uns tres o cinc dies. Demaneu consell al vostre metge.
Com mantenir-se segur a casa? Què fer i què no fer
La manera com us cuideu a casa és molt important per a l'èxit de la cirurgia. Seguiu al peu de la lletra les instruccions que us ha donat el metge. Aquí teniu algunes coses generals a seguir.
| Coses a fer (Què cal fer) 👍 | Coses que no s'han de fer (no fer) 👎 |
|---|---|
| Pren la medicació exactament com t'ha receptat: Fes servir les pastilles d'antibiòtics o les gotes per a les orelles que t'ha receptat el metge exactament fins que acabi el període prescrit. | Eviteu mocar-vos el nas: Eviteu mocar-vos el nas durant almenys 3 setmanes després de la cirurgia. Si heu d'esternudar, obriu la boca. |
| Mantingueu l'orella seca: El metge us dirà que no us renteu els cabells ni us banyeu durant els primers dies. Quan us permetin banyar-vos, apliqueu Vaseline® a una bola de cotó i poseu-la a l'orella mentre us banyeu. Això evitarà que us entri aigua a l'orella. | Eviteu aixecar pesos pesats:No aixequeu més de 5-10 quilos fins que us ho indiqui el metge. Els nens no han d'anar a l'escola a classe d'educació física durant unes dues setmanes. |
| Descansa molt: Descansa tant com sigui possible. Evita l'activitat excessiva. | Eviteu coses que augmentin la pressió a l'orella: Eviteu coses com volar o nedar a la piscina durant aproximadament un mes després de la cirurgia. |
| Col·loqueu boles de cotó per controlar la secreció: si surt una secreció amb sang de l'orella, col·loqueu una bola de cotó neta a la part exterior de l'orella per absorbir-la. Si el sagnat és més gran del que s'esperava, truqueu al vostre metge. | No introduïu res a l'orella: No introduïu bastonets de cotó ni res més a l'orella per ratllar-la o netejar-la. |
Quan hauria de tornar a veure el metge?
Se li demanarà que torni a la consulta del metge unes dues o tres setmanes després de la cirurgia. Comprovaran com s'està curant el timpà. És possible que li donin un altre dia per revisar la seva audició d'aquí a uns dos o tres mesos.
Mentrestant, si experimenteu els símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge.
| Senyals d'alerta a tenir en compte | |
|---|---|
| Truca al teu metge si tens aquests símptomes: | |
| - Pus o sagnat fresc (vermell fosc) de l'orella o la incisió | - Si el dolor d'oïda o la pèrdua d'audició empitjoren |
| - Signes d'infecció (febre, enrogiment o calor al voltant de la incisió) | - Brunzit a les orelles |
| - Canvi del gust o entumiment facial | |
| En aquest cas, aneu immediatament a la Unitat d'Urgències (UTU) de l'hospital: | |
| - Dificultat per respirar | - Marejos excessius o incapacitat per controlar l'equilibri corporal |
| - Batecs cardíacs excessivament ràpids | |
Qualsevol persona pot tenir una perforació del timpà. Pot ser causada per un tall profund durant la neteja de l'orella o una infecció de l'oïda mitjana. La majoria de les vegades, aquestes perforacions es curen soles. Però si no ho fan, la timpanoplàstia us pot ajudar a sentir millor i a mantenir-vos connectats al món. El vostre metge decidirà si aquesta cirurgia és la millor opció per a vosaltres.
Missatge per emportar
- La timpanoplastia és una cirurgia molt reeixida per reparar un forat al timpà. No tingueu por innecessàriament d'això.
- Seguiu atentament les instruccions del vostre metge després de la cirurgia, sobretot mantenint les orelles seques i evitant gratar-vos el nas.
- Pot trigar diversos mesos a recuperar-se completament l'oïda després de la cirurgia. Sigues pacient.
- Si experimenteu símptomes inusuals com ara sagnat excessiu o pus de l'orella, febre o dolor insuportable, informeu immediatament al vostre metge.
- Si teniu cap dubte o por sobre la cirurgia, parleu-ne obertament amb el vostre metge.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment