Has tingut un accident amb l'orella? (Lesions i traumatismes a l'orella) - Descobrim-ho

L'orella és un òrgan molt sensible del nostre cos. De vegades, fins i tot un petit accident pot causar danys greus a l'orella. Imagineu-vos que caieu mentre practiqueu esport i us colpegeu el cap, o algú us colpeja l'orella, o que aneu a netejar-vos l'orella i us feu una lesió dins de l'orella. Avui parlarem dels danys i perills que poden patir l'orella a causa d'aquestes coses. La majoria de les vegades, això no és res de què preocupar-se, però en alguns casos és essencial buscar atenció mèdica immediatament.

En poques paraules, quins són aquests perills per a l'oïda?

Un traumatisme a l'oïda és qualsevol dany que es pot produir a qualsevol part de l'orella. Sabies que la nostra orella es divideix en tres parts? Són:

• Orella externa: El lòbul de l'orella que podem veure i el canal que condueix a l'orella.
• Orella mitjana: El petit espai que hi ha darrere del timpà.
• Orella interna: La part complexa de l'interior del cap que ajuda a l'oïda i l'equilibri.

Qualsevol d'aquestes parts es pot lesionar. Per exemple, un cop fort al cap pot danyar l'orella mitjana i interna. A més, l'orella es pot lesionar per sorolls forts, canvis en la pressió de l'aire (que en medicina anomenem "barotrauma") o objectes estranys que entren a l'orella.

Quins tipus de perills poden afectar l'oïda?

Podem classificar les lesions a l'oïda segons on es produeixen. Algunes són lesions lleus, mentre que d'altres poden ser força greus.

Perills per a l'oïda externa

Aquests són els accidents més comuns que veiem.

• Avulsió: En alguns casos, com ara un accident o una baralla, el lòbul de l'orella es pot desprendre parcialment o completament. De vegades, cal cirurgia estètica per reparar aquesta afecció.
• Orella de coliflor: Probablement ho heu vist, sobretot en persones que practiquen esports com el rugbi, la boxa i la lluita lliure. Quan rebeu un cop fort a l'orella, la sang s'acumula sota la pell i es coagula. Això talla el subministrament de sang al cartílag de l'orella, fent que el cartílag mori i l'orella adquireixi una forma estranya, com una coliflor.
• Talls i rascades: Normalment són coses menors. Poden ser causades per un clau enganxat a l'orella o algun altre accident. Tanmateix, un tall profund pot requerir punts de sutura. En cas contrari, es podria infectar i causar cicatrius.

Perills per a l'oïda mitjana i interna

Aquests són una mica més greus perquè aquests accidents poden afectar directament la nostra audició.

• Fractures: En un accident greu, com ara un accident de cotxe, els ossos petits de l'orella mitjana (anomenats ossicles) es poden trencar o trencar. Aquests ossos ens ajuden a sentir. Sovint, aquestes lesions es produeixen juntament amb altres fractures de la mandíbula o la cara. Aquestes poden requerir cirurgia per reparar-les.
• Ruptura del timpà: El timpà es pot perforar o trencar quan l'orella rep un cop fort, s'exposa a sorolls forts (per exemple, trets, explosions de bombes) o quan es col·loca alguna cosa a l'orella. Alguns timpans trencats es curen sols. Però algunes persones necessiten cirurgia per reparar-los.

Quins són els símptomes d'aquest tipus d'accident?

Si tens l'orella danyada, pots experimentar un o més d'aquests símptomes. És molt important parar-hi atenció.

• Problemes d'equilibri: Sensació de desmai en caminar.
• Mareig: Sensació de donar voltes.
• Mal d'orella: Mal d'orella intens.
• Sagnat per l'orella: aquest és un símptoma greu.
• Mal de cap: Un dolor més intens que un mal de cap normal.
• Pèrdua auditiva: Pèrdua sobtada d'audició o disminució significativa de l'audició.
• Pus o altre líquid que drena de l'orella.
• Tinnitus: Un brunzit o brunzit persistent a les orelles.

Per què es produeixen aquest tipus de lesions a l'oïda? Quines són les causes?

Hi ha diverses raons per les quals es poden produir danys a l'oïda. Vegem algunes de les principals.

Quines complicacions poden sorgir a causa d'una lesió a l'oïda?

Després d'una lesió greu a l'orella o al cap, de vegades poden aparèixer complicacions greus.

• Fuita de líquid cefaloraquidi (LCR): Les fractures al crani i a la base del crani poden fer que el líquid que envolta el cervell s'escapi per l'orella o el nas. Aquesta és una afecció molt perillosa. Això pot provocar una infecció del revestiment del cervell, causant una afecció anomenada meningitis.
• Problemes d'equilibri a llarg termini: Algunes persones poden experimentar inestabilitat i marejos quan caminen durant molt de temps després de l'accident.
• Paràlisi facial: Després d'una lesió cranioencefàlica greu, els nervis i els músculs de la cara poden patir danys, cosa que pot provocar una paràlisi parcial de la cara.
• Pèrdua auditiva permanent: Els danys a l'oïda interna de vegades poden causar pèrdua auditiva permanent.
• Infeccions d'oïda recurrents: Quan el timpà està perforat, els bacteris poden entrar fàcilment a l'orella, causant infeccions d'oïda freqüents.

Com diagnostica un metge aquesta afecció?

Quan vagis a veure un metge, primer et preguntarà sobre els teus símptomes. Després et farà un examen físic. Utilitzarà un instrument especial, un otoscopi o un microscopi amb llum, per mirar dins de l'orella. Això et pot ajudar a veure si hi ha alguna cosa enganxada a l'orella, una infecció o danys al timpà.

Depenent de la naturalesa de l'accident, és possible que et demanin que et facis una ressonància magnètica, que pot analitzar l'estat de l'oïda interna. També et poden demanar que et facis una prova d'audició per veure quant s'ha reduït la teva audició.

Com es tracta això?

Els mètodes de tractament es determinen en funció de la ubicació de l'accident, la seva gravetat i la causa de l'accident.

• Sagnat: Si hi ha sang a l'orella externa (per evitar l'orella de coliflor), el metge farà una petita incisió i drenarà la sang. A continuació, s'aplicarà un embenat especial durant uns dies.
• Sutura: Si hi ha talls profunds, s'utilitzen punts o un tipus especial de cola (cola quirúrgica) per tancar-los.
• Ossiculoplastia: Aquesta cirurgia es realitza per realinear els ossos petits (ossicles) de l'orella mitjana si estan danyats.
• Cirurgia plàstica: Si l'orella externa està greument danyada, els cirurgians plàstics poden reconstruir el teixit per donar a l'orella un aspecte normal. De vegades, pot ser necessari un empelt de pell.
• Timpanoplàstia: La majoria de les vegades, un timpà trencat es cura sense tractament. Tanmateix, si està greument trencat, aquesta cirurgia pot ser necessària per tancar el forat.
• Antibiòtics: El metge pot receptar antibiòtics per prevenir infeccions o tractar una infecció existent.

Què podem fer per prevenir aquests perills?

Tot i que no tots els accidents es poden prevenir, hi ha diverses coses que podem fer per cuidar les nostres orelles i reduir el risc de pèrdua auditiva.

• Eviteu sorolls forts: Feu servir protecció auditiva si sou en llocs amb sorolls forts (per exemple, obres, fàbriques).
• No et posis res a l'orella: Fins i tot si et diuen que et netegis l'orella, evita posar-te res com ara bastonets de cotó o agulles a l'orella.
• Reduir la pressió durant els vols: Mastegar xiclet o obrir les orelles mentre es viatja en avió pot ajudar a alleujar la pressió a les orelles.
• Ús d'auriculars: Mantingueu el volum baix quan escolteu música amb auriculars o cascos.
• Porteu casc: Porteu sempre casc quan aneu amb bicicleta o moto.
• Protegiu-vos durant la pràctica d'esports: si practiqueu esports d'alt impacte com la boxa o el rugbi, porteu un casc protector adequat.

Quan hauríem d'anar definitivament al metge?

A més, estigueu atents a aquestes característiques:

• Si hi ha un líquid clar que drena contínuament de l'orella (com si el coixí estigués mullat quan et despertes al matí).
• DemènciaConfusió o estat de desesperació.
• Un mal d'orella o mal de cap molt intens .
• Pèrdua sobtada d'audició , marejos greus o pèrdua d'equilibri.
• Vòmits.

Fins i tot si la lesió al cap sembla lleu, si teniu aquests símptomes, definitivament hauríeu de demanar consell mèdic. Truqueu al vostre metge o aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.