Imagineu-vos com us sentiríeu si de sobte comencéssiu a sentir un dolor intens, inflor i decoloració al voltant dels genitals. La majoria de les vegades, podríem descartar-ho com una simple infecció de la pell. Però podria ser un signe precoç d'una infecció bacteriana molt perillosa i potencialment mortal anomenada gangrena de Fournier . Com que es propaga tan ràpidament, fins i tot unes poques hores de retard poden significar la diferència entre la vida i la mort. Així que avui mateix aprenguem més sobre aquesta greu afecció.
En poques paraules, què és la gangrena de Fournier?
Aquesta és una infecció bacteriana molt rara, però molt greu. Afecta principalment els genitals i la zona que els envolta (el perineu). Mèdicament parlant, pertany a la categoria de "fascitis necrotitzant". Sentir aquest nom fa una mica de por, oi? El motiu és que els bacteris que causen aquesta infecció es propaguen destruint i dissolent els teixits tous del nostre cos.
Imagineu-vos això. D'alguna manera, els bacteris han entrat a la nostra zona genital a través de la pell. Els bacteris viatgen a la capa més profunda de la nostra pell, la hipodermis , i a la fina membrana que envolta els músculs, la fàscia . Aquestes capes més profundes són on es troben els vasos sanguinis que subministren sang a aquesta zona.
Quan s'infecten, els bacteris destrueixen aquests vasos sanguinis. Aleshores, els teixits d'aquesta zona no reben sang i comencen a morir. A mesura que els teixits moren d'aquesta manera, els bacteris comencen a propagar-se més ràpidament a altres zones, per exemple, les cuixes, l'abdomen i el pit.
L'important és que quan aquesta infecció comenci a aparèixer a la superfície de la pell, ja hagi causat danys importants als teixits i vasos sanguinis més profunds que es troben sota la pell. Per tant, és molt important reconèixer els primers símptomes.
Quins són els símptomes d'aquesta malaltia? Com es diagnostica?
Els símptomes de la gangrena de Fournier poden aparèixer de sobte, per la qual cosa és important estar-hi atent.
| Tipus de símptoma | Descripció |
|---|---|
| Símptomes inicials (a la zona genital) |
|
| Altres símptomes comuns al cos |
|
| Símptomes greus que es produeixen quan es retarda |
|
Especialment si teniu diabetis , fins i tot si preneu insulina segons la recepta, els nivells de sucre en sang poden arribar a ser incontrolables. Això també pot ser un símptoma d'aquesta infecció.
Com entra aquest bacteri al cos?
Hi ha diverses maneres perquè aquest bacteri entri al nostre cos. La més comuna és a través d'una ferida o esquerda a la pell al voltant dels genitals o l'anus.
- Un furóncol o abscés
- Fístula anal
- Una infecció a l'intestí gros (diverticulitis)
- Infecció de la bufeta o infecció del tracte urinari (ITU)
- Úlceres genitals
- Esgarrapades o cremades durant les relacions sexuals
- Pírcing genital
- Picades o picades d'insectes
- Fins i tot una petita esgarrapada o tall pot causar això.
Tant els bacteris anaeròbics com els aeròbics poden contribuir a aquesta infecció. Els tipus de bacteris més comuns són E. coli, Staphylococcus, Streptococcus i Bacteroides.
Qui té més risc de contraure aquesta malaltia?
Tot i que la gangrena de Fournier pot aparèixer a qualsevol edat, és unes deu vegades més freqüent en homes que en dones. A més, certes afeccions mèdiques i hàbits de vida poden augmentar aquest risc.
Factors de risc
- Diabetis: El risc és particularment alt per a les persones amb diabetis no controlada.
- Immunosupressió: a causa de raons com la infecció per VIH i els tractaments de quimioteràpia per al càncer.
- Tenir més de 50 anys.
- Obesitat: índex de massa corporal (IMC) superior a 30.
- Consum excessiu d'alcohol.
- Fumar i consum d'altres productes del tabac.
- Malalties cardiovasculars.
- Cirrosi hepàtica o insuficiència hepàtica.
- Insuficiència renal.
- Pressió arterial alta (hipertensió).
Tenir aquests factors de risc no vol dir que definitivament contrauràs la malaltia. Sí que vol dir que has de tenir més cura que els altres.
Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia i quins són els tractaments?
Diagnòstic
Com que es tracta d'una emergència, els metges només poden fer una suposició sobre la malaltia basant-se en els símptomes i una exploració física. De vegades, pot ser que no hi hagi temps per fer cap prova. Tanmateix, si hi ha temps, es poden fer les proves següents per confirmar l'origen i la propagació de la infecció:
- Tomografia computada: per veure si s'ha acumulat aire i líquid dins dels teixits.
- Ecografia: per veure si hi ha aire als teixits tous i diferenciar-ho d'altres afeccions mèdiques.
- Raigs X: Veure fins a quin punt s'ha estès l'aire.
- Anàlisis de sang: comprovar si hi ha un recompte elevat de glòbuls blancs, que indiquen una infecció, o un xoc sèptic.
Mètodes de tractament
El millor i únic tractament per a la gangrena de Fournier és la cirurgia d'urgència. Això requereix l'ingrés immediat a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital.
El procés de tractament consta de diversos passos:
1. Desbridament: Aquest és el pas més important. El cirurgià eliminarà tot el teixit infectat, mort i danyat. Això aturarà la propagació dels bacteris. De vegades, poden ser necessàries diverses cirurgies per eliminar completament el teixit mort.
2. Antibiòtics: Després de la cirurgia, s'administren per via intravenosa antibiòtics potents d'ampli espectre que actuen contra molts tipus diferents de bacteris.
3. Teràpia adjunta:
- Algunes persones poden necessitar una colostomia temporal per evitar que les femtes entrin a la ferida fins que la ferida es curi.
- Per prevenir la infecció de la ferida uretral, es pot inserir un tub (catèter suprapúbic) a través de l'abdomen fins a la bufeta.
4. Teràpia d'oxigen hiperbàric (OTHB): En alguns casos, el pacient es col·loca en una cambra hiperbàrica i se li administra oxigen al 100%. Això ajuda a que el teixit danyat es curi més ràpidament i evita el creixement bacterià.
5. Cirurgia reconstructiva: Un cop curada completament la infecció, pot ser necessària una cirurgia plàstica per restaurar la zona on es trobava el teixit extirpat.
Preguntes freqüents i mètodes de prevenció
És aquesta una malaltia de transmissió sexual (ITS)?
No. La gangrena de Fournier no és una malaltia de transmissió sexual. No es pot transmetre de tu a una altra persona, ni tampoc d'una altra persona a tu.
És aquesta una malaltia causada per una mala higiene?
Els mals hàbits d'higiene poden augmentar el risc. No mantenir la zona genital i la zona circumdant neta amb aigua i sabó regularment pot permetre que els bacteris creixin. Tanmateix, fins i tot algú amb una bona higiene pot contraure aquesta infecció a través d'una petita ferida.
Què es pot fer per evitar això?
Tot i que no es pot prevenir completament, aquestes coses poden ajudar a reduir el risc:
- Gestioneu bé malalties com la diabetis: preneu la medicació a temps i controleu la vostra dieta.
- Mantingueu la zona genital neta.
- Si esteu eliminant el pèl en aquesta zona, feu servir una navalla neta i afilada . Aneu amb compte de no fer-vos talls.
- Fins i tot si es tracta d'una petita ferida o rascada, netegeu-la a fons i aneu amb compte de no deixar que s'infecti.
- Mantenir un pes saludable.
- Deixar de fumar i consumir alcohol.
- Acostuma't a una dieta cardiosaludable i a fer exercici regularment .
Missatge per emportar
- La gangrena de Fournier és una emergència mèdica rara, però potencialment mortal.
- Aneu amb compte amb el dolor intens sobtat, la inflamació i la decoloració de la pell (envermelliment, porpra, ennegriment) als genitals o al voltant d'aquests.
- Si aquests símptomes van acompanyats de febre i calfreds, aneu sense demora al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Si teniu factors de risc com la diabetis, és important gestionar bé les vostres afeccions mèdiques i estar atents als canvis a la pell.
- En aquesta malaltia, com més aviat s'iniciï el tractament, més grans seran les possibilitats de salvar vides i recuperar-se completament. Per tant, no ignoreu mai aquests símptomes. Parleu amb el vostre metge.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 🤒 Què és la gangrena de Fournier? És realment quelcom a què tenir por?
Sí, aquesta és una afecció molt perillosa. El que passa és que els teixits que envolten la zona genital i l'anus es destrueixen ràpidament i comencen a podrir-se (gangrena) a causa d'una infecció bacteriana. Aquesta és una afecció potencialment mortal que requereix tractament mèdic d'emergència.
💬 🤔 Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia?
Tot i que es produeix amb més freqüència en homes, rarament pot aparèixer en dones. És especialment freqüent en persones amb diabetis no controlada, aquelles amb sistemes immunitaris debilitats i aquelles que beuen molt alcohol.
💬 🚨 Quins són els símptomes d'això? Quan hem de tenir por?
Els principals símptomes són dolor intens, inflor i enrogiment al voltant de la zona genital. A més, si hi ha una mala olor que prové de la zona, febre alta i el que sembla una lesió, no ho demoreu. El més important és anar a un hospital i rebre tractament el més aviat possible.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari