ඔයා කවදාහරි හිතුවද මේ ලේ කැටි කියන්නේ මොනවද, ඇයි ඒවා හැදෙන්නේ කියලා? සමහර වෙලාවට මේවා අපිට ගොඩක් උදව් කරනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට ලොකු ප්රශ්න ඇතිකරන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, අද අපි මේ ලේ කැටි `(Blood Clots)` කියන දේ ගැන, ඒ කියන්නේ රුධිරය කැටි ගැසීම ගැන, සවිස්තරව සහ සරලව කතා කරමු. බය වෙන්න එපා, මේක දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ලේ කැටියක් කියන්නේ හරියටම මොකක්ද? ඒක හැදෙන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, ලේ කැටියක් කියන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර ඇතුළේ හැදෙන, ටිකක් ඝන වෙච්ච ලේ ගුලියක් වගේ දෙයක්. මේක හැදෙන්නේ ලේ සෛල සහ තවත් විවිධ ද්රව්ය එකතු වෙලා. හිතන්නකෝ, ඔයාට කොහේ හරි තුවාලයක් වුණාම, එහෙම නැත්නම් ඔයා සැත්කමකට භාජනය වුණාම, අධිකව ලේ ගලන එකෙන් ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න තමයි මේ ලේ කැටි ප්රධාන වශයෙන්ම උදව් වෙන්නේ.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට වෙනත් වෛද්යමය හේතු, ඒ කියන්නේ සමහර ලෙඩ රෝග තත්වයන් නිසාත් ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි මේ ලේ කැටි නිසා විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත්, සමහර විට අපේ ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙන්නේ.
දැන් අපි බලමු මේ ලේ කැටියක් හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද කියලා. ප්රධාන වශයෙන්ම පට්ටිකා (platelets) සහ ෆයිබ්රීන් (fibrin) කියන සංඝටක දෙකෙන් තමයි මේක හැදෙන්නේ.
- පට්ටිකා (platelets) කියන්නේ හරියටම කිව්වොත්, අපේ ලේ වල තියෙන පාටක් නැති, හරිම පොඩි සෛල කැබලි වගයක්. මේවා නිෂ්පාදනය කරන්නේ ඔයාගේ ඇට මිදුළු (bone marrow) වලින්.
- ෆයිබ්රීන් (fibrin) කියන්නේ ලේ වල තියෙන විශේෂ ප්රෝටීනයක්. මේක ටිකක් ඇලෙන සුළුයි, හරියට දිග නූල් වගේ පෙනුමක් තමයි මේකට තියෙන්නේ.
ඉතින්, ඔයාගේ ලේ නහරයකට මොකක් හරි හානියක් වුණාම, මේ පට්ටිකා (platelets) සහ ෆයිබ්රීන් (fibrin) එකතු වෙලා, ඒ හානි වුණු තැන “සීල්” කරනවා, හරියටම කිව්වොත් මුද්රා තියනවා වගේ. මේ විදියට තමයි ලේ ගලන එක නතර වෙන්නේ. හරියට පැලැස්තරයක් ඇලෙව්වා වගේ වැඩක් තමයි එතන වෙන්නේ.
ඔයා කවදාහරි ලේ කැටියක් ලඟින් දැකලා තියෙනවද? ඒක හරියට දැලකින් අල්ලලා තියෙන රතු පාට ජෙලි ගුලියක් වගේ පේන්න පුළුවන්. තව ටිකක් ලං කරලා බැලුවොත්, පොඩි පිඟන් කෑලි වගේ සෛල පෙනෙයි. අන්න ඒ තමයි පට්ටිකා (platelets). අර දැල වගේ තියෙන කොටස තමයි ෆයිබ්රීන් (fibrin). ලේ කැටිවලට රතු පාට එන්නේ, හානි වුණු තැනින් ලේ ගලද්දී, මේ ෆයිබ්රීන් (fibrin) දැල ඇතුළේ රතු රුධිර සෛල හිරවෙන නිසයි.
ලේ කැටි අපේ ඇඟට හැමතිස්සෙම හොඳද? නැත්නම් නරක වෙන්නත් පුළුවන්ද?
ඇත්තටම, ලේ කැටි කියන්නේ දෙපැත්ත කැපෙන කඩුවක් වගේ දෙයක්. සමහර වෙලාවට මේවා අපේ ජීවිතේ බේරගන්න පවා උදව් වෙනවා. ඒ කොහොමද දන්නවද?
හිතන්නකෝ, ඔයා රැවුල කපද්දී පොඩ්ඩක් කැපුනා කියලා. එහෙම නැත්නම් කුස්සියේ වැඩ කරද්දී අත පොඩ්ඩක් පිහියට කැපුනා කියලා. තත්පර කිහිපයකින් හරි විනාඩි කිහිපයකින් හරි ලේ ගලන එක නතර වෙන්නේ අන්න ඒ ලේ කැටි නිසයි. ඒවා තමයි ඔයාගේ සියුම් ලේ නහර වලට හානියක් වුණාම පළමු ආරක්ෂකයා විදියට ක්රියා කරන්නේ. ලේ ගලන එක නතර කරලා, ලොකු හානියක් වෙන එක වළක්වනවා. මේක ශරීරයේ ස්වභාවික ක්රියාවලියක්.
හැබැයි, හැම වෙලේම ලේ කැටි හොඳ නෑ. සමහර වෙලාවට කිසිම තුවාලයක් නැතුව, අනවශ්ය විදියටත් ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට එක තැන වැඩි වෙලාවක් ඉන්න වුණොත්, හිතන්නකෝ දිගු ගුවන් ගමනකදී පැය ගණනක් එකම විදියට ඉන්න වෙනවා, එහෙම නැත්නම් සැත්කමකින් පස්සේ දවස් ගාණක් ඇඳේම ඉන්න වුණොත්, ඒ වගේ වෙලාවට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වෙලා ලේ කැටි හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම, සමහර ලෙඩ රෝග තත්වයන් නිසාත් ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි ප්රශ්නේ පටන් ගන්නේ. මේ අනවශ්ය ලේ කැටි නිසා ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙලා, බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ලේ කැටි ඇඟේ කොයි හරියේද වැඩියෙන්ම හැදෙන්නේ? ඒවයින් එන ලොකුම අවදානම් මොනවද?
ඇත්තටම, ලේ කැටියක් ඔයාගේ ශරීරයේ ඕනෑම තැනක හැදෙන්න පුළුවන්. මොකද ලේ නහර කියන දේවල් ඔළුවේ ඉඳන් දෙපතුල් වෙනකම්ම මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරිලා තියෙනවනේ. හැබැයි, ප්රධාන වශයෙන් තැන් කිහිපයක් තියෙනවා මේවා වැඩිපුර දකින්න ලැබෙන සහ අවධානම් වැඩි කරන.
- ශිරා (Veins) වල හැදෙන ලේ කැටි: මේවා ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ අත්වල සහ කකුල්වල, විශේෂයෙන්ම කකුල්වල ගැඹුරු ශිරාවල තමයි හැදෙන්නේ. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවා ගැඹුරු ශිරා තුළ රුධිරය කැටි ගැසීම (Deep Vein Thrombosis – DVT) කියලා. මේක ටිකක් අවධානම් තත්ත්වයක්, මොකද මේ කකුලේ හැදෙන කැටිය එතනින් ගැලවිලා ලේත් එක්ක ගමන් කරලා, වෙනත් වැදගත් ඉන්ද්රියක, උදාහරණයක් විදියට පෙනහළුවල හිරවෙන්න පුළුවන්.
- ධමනි (Arteries) වල හැදෙන ලේ කැටි: ධමනි කියන්නේ හදවතේ ඉඳන් ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට ලේ ගෙනියන නහරනේ. මේවයේ ලේ කැටි හැදුනොත් වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- සමහර වෙලාවට මේ ලේ කැටි පෙනහළු වල ධමනි වල හිරවෙන්න පුළුවන්. මේක හඳුන්වන්නේ පුප්ඵුශීය ශල්යක එම්බොලිසම (Pulmonary Embolism) කියලා. මේක ඉතාම හදිසි, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- ඒ වගේම, ලේ කැටියක් මොළයට ලේ සපයන ධමනියක හිර වුණොත්, මොළයේ කොටසකට ලේ සැපයුම අඩාල වෙලා, අංශභාගය (Stroke) තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හදවතට ලේ සපයන කිරීටක ධමනිවල (coronary arteries) ලේ කැටියක් හිර වුණොත්, හෘද පේශියට ලේ නොලැබී ගිහින්, හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේක ගොඩක් වැදගත්: අපි දැන් කතා කරපු `(DVT)`, `(Pulmonary Embolism)`, `(Stroke)` සහ `(Heart Attack)` කියන තත්ත්වයන් හරිම බරපතලයි. ඒ නිසා මේවායේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාගේ වගේම ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගේත් ජීවිත ආරක්ෂා කරගන්න ගොඩක් වැදගත්.
ලේ කැටියක් හැදිලා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
ලේ කැටියක් ශිරාවකද ධමනියකද හැදිලා තියෙන්නේ කියන එක අනුව, ඒ වගේම හැදිලා තියෙන තැන අනුවත් රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් මතුවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
- කකුලේ ගැඹුරු ශිරාවක ලේ කැටියක් (DVT) හැදුනොත් ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ:
- කකුලේ, විශේෂයෙන්ම කලවයේ හෝ කෙණ්ඩයේ (calf) හදිසි වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- බලපෑමට ලක්වූ කකුල ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- කකුලේ සමේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් (රතු වෙන්න, නිල් පාටට හුරු වෙන්න, එහෙම නැත්නම් සුදුමැලි වෙන්න).
- බලපෑමට ලක්වූ කකුල අනිත් කකුලට වඩා උණුසුම් ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- පෙනහළුවල ලේ කැටියක් (Pulmonary Embolism) හිරවුනොත් ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ:
- හදිසියේම ඇතිවෙන, පැහැදිලි කළ නොහැකි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් එන්න පුළුවන්.
- පපුවේ තියුණු වේදනාවක් (විශේෂයෙන්ම ගැඹුරින් හුස්ම ගනිද්දී හෝ කැස්සක් එද්දී මේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්).
- කැස්ස (සමහරවිට ලේ ස්වල්පයක් සමඟ කැස්ස පිටවෙන්නත් පුළුවන්).
- හද ගැස්ම අසාමාන්ය ලෙස වේගවත් වීම.
- කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල) හෝ ක්ලාන්ත ගතියක් දැනීම.
- හදවතේ ලේ කැටියක් නිසා හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) ඇතිවන විට දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ:
- පපුවේ මැද හෝ වම් පැත්තේ තද කරන, හිරකරන, පීඩනයක් වැනි වේදනාවක් හෝ අපහසුවක් දැනීම. මේ වේදනාව සමහරවිට වම් අතට, බෙල්ලට, හනුවට, උරහිසට හෝ පිට ප්රදේශයට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- හදිසියේ අධික ලෙස දහඩිය දැමීම.
- ඔක්කාරය හෝ වමනය.
- කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල) හෝ සිහි නැතිවී යෑමට ආසන්න ගතියක් දැනීම.
- මොළයේ ලේ කැටියක් නිසා අංශභාගය (Stroke) ඇතිවන විට දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ (මේ සඳහා FAST කියන කෙටි යෙදුම මතක තියාගන්න එක ලේසියි):
- F (Face Drooping – මුහුණ ඇදවීම): මුහුණේ එක පැත්තක් එල්ලා වැටීම හෝ හිරිවැටීම. හිනාවෙන්න කිව්වම මුඛයේ එක කොනක් ඇද වෙලා පේනවා.
- A (Arm Weakness – අතක දුර්වලතාවය): එක අතක් හෝ කකුලක් හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම. අත් දෙකම එකවර ඔසවන්න කිව්වොත් එක අතක් පහළට වැටෙන්න පුළුවන්.
- S (Speech Difficulty – කතා කිරීමේ අපහසුව): කතා කිරීමේදී වචන පැටලෙනවා, තේරුම් ගන්න අමාරු වචන පාවිච්චි කරනවා, නැත්නම් කතා කරන්නම බැරිවෙන්නත් පුළුවන්.
- T (Time to call emergency services – වහාම රෝහල් ගත කිරීමේ කාලය): මේ කියපු ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තිබුණොත්, ටිකක්වත් පරක්කු කරන්නේ නැතුව වහාම රෝගියාව රෝහලකට අරගෙන යන්න ඕන.
අමතක කරන්න එපා: මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. වෙලාව කියන්නේ මෙතනදී හරිම තීරණාත්මක සාධකයක්. ඉක්මන් ප්රතිකාර මගින් ජීවිතයක් බේරාගන්නත්, දිගුකාලීන ආබාධ වළක්වාගන්නත් පුළුවන්.
ලේ කැටි එක්ක සම්බන්ධ වෙන විශේෂ ලෙඩ රෝග තත්වයන් මොනවද?
ලේ කැටි සම්බන්ධ ගැටළු විවිධ රෝග තත්වයන් එක්ක බැඳිලා තියෙන්න පුළුවන්. අපි කලින් කතා කළා වගේ, තුවාලයක් වුණාම ලේ කැටි හැදෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒක ශරීරයේ ස්වභාවික ආරක්ෂක යාන්ත්රණයක්. හැබැයි, ලේ කැටි සම්බන්ධව විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතු රෝග කාණ්ඩ දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි, ලේ ලේසියෙන් කැටි නොගැසීමේ රෝග සහ ලේ අනවශ්ය විදියට කැටි ගැසීමේ රෝග.
ලේ ලේසියෙන් කැටි නොගැසීමේ රෝග (Bleeding Disorders)
මේ තත්වයේදී වෙන්නේ, ඔයාගේ ලේ හරියට, අවශ්ය වෙලාවට කැටි ගැසෙන්නේ නැති එක. ඒ කියන්නේ, පොඩි තුවාලයකින් වුණත් අධිකව ලේ යන්න පුළුවන්. මේක හරිම භයානක වෙන්න පුළුවන්, මොකද ලේ ගැලීම පාලනය කරගන්න අමාරු වෙනවා.
මේවට උදාහරණ කිහිපයක් තමයි:
- වොන් විලබ්රෑන්ඩ් රෝගය (Von Willebrand disease): ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ රෝගය එන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් ජාන හරහා. ඒ කියන්නේ, පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්. හැබැයි, පිළිකා, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune disorders) (ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෛල වලට පහර දීම), හෘද රෝග වගේ වෙනත් රෝග වල සංකූලතාවයක් විදියටත් මේක පසුකාලීනව හැදෙන්න පුළුවන්.
- ත්රොම්බොසයිටොපීනියාව (Thrombocytopenia): මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අසාමාන්ය ලෙස අඩු වෙන එක. පට්ටිකා අඩු වුණාමත් ලේ කැටි ගැසීම දුර්වල වෙනවා.
- හිමොෆීලියාව (Inherited Hemophilia): මේකත් ප්රධාන වශයෙන් පරම්පරාවෙන් එන රෝගයක්. මෙතනදී වෙන්නේ, ලේ කැටි ගැහෙන්න අත්යවශ්ය වෙන විශේෂිත ප්රෝටීන වර්ග (මේවට කියන්නේ clotting factors කියලා) ශරීරයෙන් අවශ්ය ප්රමාණයට නිෂ්පාදනය නොවීමයි.
ලේ අනවශ්ය විදියට කැටි ගැසීමේ රෝග (Blood Clotting Disorders / Hypercoagulable state)
මේක අර කලින් කිව්ව තත්වයට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම අනිත් පැත්ත. ඒ කියන්නේ, ශරීරයෙන් අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන්, අනවශ්ය විදියට ලේ කැටි හදන එක. මේ තත්වයන් සමහරක් උපතින්ම එන්න පුළුවන් (ඒ කියන්නේ ජානමය වශයෙන්), සමහර ඒවා ජීවිත කාලය තුළ අලුතින් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
මේවට උදාහරණ කිහිපයක්:
- ෆැක්ටර් V ලෙයිඩන් (Factor V Leiden): මේක තමයි පරම්පරාවෙන් එන ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග වලින් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. මේක නිසා ගැඹුරු ශිරා තුළ රුධිරය කැටි ගැසීමේ (DVT) හෝ පුප්ඵුශීය ශල්යක එම්බොලිසම (Pulmonary Embolism) ඇතිවීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් විතර වැඩි වෙනවා.
- ප්රොත්රොම්බින් ජාන විකෘතිය (Prothrombin Gene Mutation): මේකත් ෆැක්ටර් V ලෙයිඩන් වගේම පරම්පරාවෙන් එන තත්වයක්. මේකෙනුත් `DVT` හෝ `Pulmonary Embolism` අවදානම තරමක් වැඩි කරනවා.
- ඇන්ටිෆොස්ෆොලිපිඩ් සින්ඩ්රෝමය (Antiphospholipid Syndrome): මේක ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disorder). මේක නිසා ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වෙනවා.
ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන වෙනත් සාධක මොනවද?
අර අපි කතා කරපු විශේෂ රෝග තත්වයන්ට අමතරව, තවත් බොහෝ සාධක තියෙනවා ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, අවදානම අඩු කරගන්න උදව්වක් වේවි.
- වයස: සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 65ට වැඩි අයගේ ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම තරුණ අයට වඩා වැඩියි.
- ගර්භණීභාවය සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසු කාලය: ගර්භණී සමයේදී ශරීරයේ සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් සහ අනෙකුත් වෙනස්කම් නිසාත්, දරු ප්රසූතියෙන් පසුවත් කාන්තාවන්ට ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
- තරබාරුකම (Obesity): ශරීරයේ බර kelaniya වැඩිවීමත් එක්ක ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම ඉහළ යනවා.
- පිළිකා (Cancer): සමහර පිළිකා වර්ග සහ පිළිකා සඳහා කරන ඇතැම් ප්රතිකාර (උදා: රසායනික චිකිත්සාව) නිසා ලේ කැටි හැදීමේ හැකියාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- උපත් පාලන පෙති හෝ හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone Therapy): සමහර උපත් පාලන පෙති වර්ග, විශේෂයෙන්ම ඊස්ට්රජන් (estrogen) කියන හෝමෝනය අඩංගු ඒවා, සහ සමහර හෝමෝන ප්රතිකාර ලබාගැනීමත් ලේ කැටි අවදානම වැඩි කරනවා.
- දුම්පානය: දුම්පානය කියන්නේ ලේ නහර වලට හානි කරන, ලේ වල සංයුතිය වෙනස් කරන, ඒ වගේම ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම ගොඩක් ඉහළ නංවන ප්රධාන හේතුවක්.
- එක තැන වැඩි වෙලාවක් චලනය නොවී සිටීම (Immobility): අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, දිගු ගුවන් ගමන්, දුම්රිය ගමන්, සැත්කමකින් පසු ඇඳ විවේකය, එහෙම නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා වැඩි වෙලාවක් එක තැන ඉන්න සිදුවීම ලේ ගමනාගමනය මන්දගාමී කරලා ලේ කැටි හැදෙන්න බලපානවා.
- COVID-19: දරුණු ලෙස කොරෝනා වෛරස් රෝගය 2019 (COVID-19) වැළඳුණු අයටත් ලේ කැටි හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන බව වෛද්ය පර්යේෂණ වලින් සොයාගෙන තියෙනවා.
- වෙනත් නිදන්ගත රෝග තත්වයන්: දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`, අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග වැනි සමහර නිදන්ගත රෝග තත්වයන් නිසාත් ලේ කැටි අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- පවුලේ ලේ කැටි ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කිට්ටුම ඥාතීන්ට (දෙමව්පියන්, සහෝදර සහෝදරියන්) ලේ කැටි හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒ අවදානම යම්තාක් දුරට තියෙන්න පුළුවන්.
මේ භයානක ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන වැදගත් ප්රශ්නයක්. ඇත්තටම, ඔයාට උපතින්ම, ඒ කියන්නේ ජානමය වශයෙන් එන ලේ කැටි ගැසීමේ රෝගයක් තියෙනවා නම් (උදා: `Factor V Leiden`), ඒ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න බැහැ. ඒ රෝගය නිසා ඇතිවෙන ලේ කැටි සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්නත් අමාරුයි. හැබැයි, බය වෙන්න එපා! වෛද්යවරුන් ලබාදෙන බෙහෙත් (උදා: ලේ දිය කරන ඖෂධ) සහ උපදෙස් හරියට පිළිපැදීමෙන් ඒ තත්ත්වය පාලනය කරගෙන, ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
අනිත් අයට, ඒ කියන්නේ ජානමය රෝගයක් නැති අයට, ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා අනුගමනය කරන එකෙන් නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්නත් පුළුවන්:
- වාර්ෂිකව වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරගන්න: ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයාව නිතිපතා මුණගැහිලා, සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන් අවදානම් සාධක මොනවාහරි තියෙනවද කියලා කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- පිළිකා සඳහා වන පරීක්ෂණ (Cancer Screenings) වයසට ගැළපෙන පරිදි නිතිපතා කරගන්න: වයසට සහ ඔයාගේ පෞද්ගලික අවදානමට ගැළපෙන විදියට පිළිකා පරීක්ෂණ කරගන්න එකෙන්, පිළිකාවක් නිසා ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වාගන්න: ඔයාගේ උසට සරිලන නිරෝගී බරක් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න. අවශ්ය නම් පෝෂණවේදියෙකුගේ හෝ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ගන්න.
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නතර කරන්න පුළුවන් හැම උත්සාහයක්ම ගන්න. මේක ලේ කැටි විතරක් නෙවෙයි, තවත් බොහෝ ලෙඩ රෝග වලින් ඔයාව බේරගන්න උදව් වෙයි. දුම්පානය නතර කරන්න උදව් ඕන නම් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- හොඳින් වතුර බොන්න (Stay Hydrated): දවසට අවශ්ය ප්රමාණයට (සාමාන්යයෙන් වීදුරු 8-10ක්) වතුර බොන එකෙන් ලේ වල උකු ගතිය අඩු වෙලා, ලේ ගමනාගමනය පහසු වෙනවා.
- උපත් පාලන ක්රම සහ හෝමෝන ප්රතිකාර ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයා උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරනවා නම්, ඊස්ට්රජන් (estrogen) අඩංගු නැති විකල්ප ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. හෝමෝන ප්රතිකාර `(hormone therapy)` ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. මොකද මේවා සමහර අයට ලේ කැටි අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- හැකිතාක් ක්රියාශීලීව ඉන්න: එක තැන වැඩි වෙලා ඉන්නේ නැතුව, දවසකට ටිකක් හරි ව්යායාම කරන්න. දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක, දුවන එක, පිහිනන එක, බයිසිකල් පදින එක වගේ දෙයක් කරන්න පුළුවන්. ඔෆිස් එකේ වැඩ කරද්දී වුණත් පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා පොඩ්ඩක් එහා මෙහා යන්න, අත් පා දිග අරින්න. දිගු ගමන් බිමන් යද්දී, වාහනේ හෝ ගුවන් යානයේ ඉද්දිත් පුළුවන් තරම් කකුල් සොලවන්න, වරින් වර නැගිටලා ටිකක් ඇවිදින්න.
අවසාන වශයෙන්, අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද ලේ කැටි `(Blood Clots)` ගැන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු කතා කළා. දැන් ඔයාට මේ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. අමතක කරන්න එපා, දැනුම තමයි හොඳම ආරක්ෂාව.
සරලවම කිව්වොත්, ලේ කැටි කියන්නේ අපේ ශරීරයට අත්යවශ්ය දෙයක් වගේම, සමහර වෙලාවට හරිම භයානක වෙන්නත් පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා මේ ගැන අවබෝධයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
පොඩි තුවාලයකින් ලේ යන එක නවත්වන්න උදව් වෙන මේ ලේ කැටිම, සමහර වෙලාවට අනවශ්ය විදියට, වැරදි තැන්වල හැදිලා, ලේ නහර අවහිර කරලා, හෘදයාබාධ `(Heart Attack)`, අංශභාගය `(Stroke)`, පෙනහළු වල ලේ කැටි හිරවීම `(Pulmonary Embolism)` වගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන, බරපතල සෞඛ්ය තත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්.
ලේ කැටි හැදෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා අපිට වළක්වගන්න බැරි, උදාහරණයක් විදියට ජානමය රෝග තත්වයන් වගේ. හැබැයි, එහෙම තත්වයක් ඔයාට තිබුණත්, වෛද්ය උපදෙස් අනුව ප්රතිකාර ගැනීමෙන් සහ ජීවන රටාවේ යහපත් වෙනස්කම් කරගැනීමෙන් ඒ අවදානම පාලනය කරගෙන, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
අනිත් අතට, අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් අවදානම් සාධක ගොඩක් තියෙනවා. දුම්පානයෙන් වැළකීම, නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගැනීම, දිනපතා ක්රියාශීලීව සිටීම, නිසි පරිදි ජලය පානය කිරීම, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම වගේ සරල දේවල් වලින් ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාට ලේ කැටි හැදීම ගැන මොකක් හරි බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අපි මේ කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. එතුමා හෝ එතුමිය ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා, ඔයාට ගැළපෙන හොඳම උපදෙස් සහ අවශ්ය නම් ප්රතිකාර ලබා දේවි. කිසිම වෙලාවක රෝග ලක්ෂණ සුළුවෙන් තකන්න එපා, අතපසු කරන්නත් එපා. ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙන එකෙන් ජීවිතයක් බේරගන්න වුණත් පුළුවන් කියලා මතක තියාගන්න.
ඉතින්, හැමෝම නිරෝගීව ඉන්න, සතුටින් ඉන්න! අපි තවත් දවසක මේ වගේ වැදගත් සෞඛ්ය මාතෘකාවකින් නැවත හමුවෙමු!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 අපේ ඇඟේ ලේ කැටි (Blood Clots) ගැහෙන්නේ ඇයි?
ලේ කැටි ගැහෙන එක ඇත්තටම අපේ ඇඟේ තියෙන ආරක්ෂක ක්රමයක්. අපිට තුවාලයක් වෙලා ලේ යනකොට, ඒ තුවාලය වටේට ලේ කැටි ගැහිලා තුවාලය වහන නිසා තමයි අපේ ඇඟෙන් ලේ සේරම ගිහින් අපි මැරෙන එකෙන් බේරෙන්නේ.
💬 ලේ කැටි ගැහෙන එක භයානක රෝගයක් වෙන්නේ කොයි වෙලාවටද?
කිසිම තුවාලයක් නැතුව එකපාරටම හදවතට, මොළයට හෝ පෙනහළු වලට යන ලේ නහරයක් ඇතුළේ ලේ කැටියක් (Thrombosis) හැදුණොත් ඒක අතිශය භයානකයි. එතකොට ඒ අවයවයට ලේ ගමන් කරන්නේ නැති නිසා හාට් ඇටෑක් (Heart attack) හෝ අංශභාගය (Stroke) හැදිලා මිනිස්සු ක්ෂණිකව මැරෙන්න පුළුවන්.
💬 කකුලේ ලේ කැටියක් හැදුණාම පේන ලක්ෂණ මොනවාද?
සාමාන්යයෙන් කකුලේ තියෙන ගැඹුරු නහර වල (DVT) ලේ කැටියක් හැදුණාම, එක කකුලක් විතරක් එකපාරටම ගොඩක් ඉදිමෙනවා. ඒ වගේම ඒ හරිය රතු වෙලා, අතගානකොට සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා රස්නයක් සහ අධික වේදනාවක් දැනෙනවා.
` ලේ කැටි, Blood Clots, DVT, Pulmonary Embolism, Stroke, Heart Attack, රුධිරය කැටි ගැසීම, ලේ గడ్డకట్టడం, ලේ නහර
