Et sents ple després de menjar un àpat lleuger? O et sents molt incòmode després d'hores de menjar? Si tens nàusees constantment, et sents ple i tens problemes per menjar, sens dubte hauries de ser conscient d'aquesta afecció de la qual parlem avui anomenada gastroparèsia. Pot semblar una paraula seriosa, però parlem-ne de manera senzilla.
En poques paraules, què és la gastroparèsia?
La paraula gastroparèsia significa literalment "disfunció estomacal" o "paràlisi estomacal". Per ser precisos, és una afecció que afecta els nervis i els músculs de l'estómac. Normalment, quan mengem, els músculs de l'estómac es contrauen, cosa que significa que es mouen com ones, barrejant i triturant els aliments i empenyent-los lentament cap a l'intestí prim. Aquest procés s'anomena peristaltisme.
Però en algú amb gastroparèsia, els músculs i els nervis de l'estómac no funcionen correctament. Per tant, el menjar triga molt a moure's de l'estómac a l'intestí prim, de vegades no triga gens. Com un cotxe atrapat al trànsit, el menjar es queda atrapat a l'estómac. Això és el que causa tots aquests símptomes incòmodes esmentats anteriorment.
Si aquesta afecció persisteix, poden sorgir altres problemes. La pèrdua de gana pot provocar deficiències nutricionals i pot ser difícil controlar els nivells de sucre en sang . De vegades, les partícules d'aliments no digerits s'acumulen a l'estómac, formant una massa sòlida. Això s'anomena "bezoar" en termes mèdics.
Hi ha diferents tipus d'aquesta afecció?
Sí, els metges solen classificar aquesta afecció segons la seva causa.
- Gastroparèsia relacionada amb la diabetis: aquest és el nom que es dóna a aquesta afecció quan es produeix com a efecte secundari de la diabetis.
- Gastroparèsia postquirúrgica: Aquest tipus de gastroparèsia es produeix com a complicació de la cirurgia a l'estómac.
- Gastroparèsia idiopàtica: Sorprenentment, en la majoria dels casos no es pot trobar cap causa específica per a aquesta afecció. Entre una quarta part i la meitat dels pacients pertanyen a aquesta categoria.
D'aquestes, la causa més comuna i coneguda és la diabetis , que representa aproximadament un terç dels casos de gastroparèsia.
Quins són els símptomes d'una persona amb gastroparèsia?
Aquests símptomes no són iguals per a tothom, alguns poden ser molt lleus, mentre que d'altres poden ser tan greus que impossibiliten la realització de les activitats diàries. Fem una ullada als símptomes principals.
| Símptoma | Explicació senzilla |
|---|---|
| Indigestió | Sensació de pesadesa i malestar a l'estómac després de menjar. |
| Inflor | L'estómac se sent engrandit i oprimit, com si estigués ple de gasos. |
| Sentir-se ple ràpidament | Tan bon punt menges una mica de menjar, et sents ple i ja no pots menjar més. Aquesta sensació de sacietat dura hores. |
| Dolor abdominal superior | Dolor o cremor a la part superior de l'abdomen, sota el pit. |
| Nàusees i vòmits | Sento nàusees tot el temps i, de vegades, vomito menjar sense digerir. |
| gana | Perdo totes les ganes de menjar. |
| El que arriba a la pedra i al dolor al pit | Sensació com si l'àcid de l'estómac pugés a la gola (reflux àcid). |
| Canvis en els nivells de sucre en sang | Com que el temps que triga el menjar a arribar als intestins s'interromp, l'absorció de sucre a la sang també es veu alterada. Els nivells de sucre poden augmentar o disminuir sobtadament. |
El més important és que si teniu aquests símptomes, no suposeu simplement "Això podria ser gastritis" i, sens dubte, consulteu un metge .
Quines són les principals causes de la gastroparèsia?
Com s'ha esmentat abans, la majoria de les vegades no es troba la causa. Però hi ha algunes causes possibles. Totes aquestes són causades per danys als nervis que controlen els músculs de l'estómac.
Diabetis
Aquesta és la raó principal. Quan els nivells de sucre en sang no es controlen i són alts durant molt de temps, es danyen els nervis delicats del cos. Això ho anomenem "neuropatia diabètica". Aquest dany també afecta els nervis de l'estómac. Aleshores, el senyal als músculs de l'estómac per "contraure's" no va correctament.
Cirurgia
Durant la cirurgia a l'estómac, el pit o les zones circumdants, es pot danyar el nervi vague, un nervi important que controla la funció de l'estómac . Aquest dany pot causar gastroparèsia. Per exemple, aquesta afecció es pot observar després de cirurgies com ara la "gastrectomia" (extirpació d'una part de l'estómac) o la "colecistectomia" (extirpació de la vesícula biliar).
Infeccions
Aquesta afecció també es pot produir després de certs virus (com ara el norovirus o el rotavirus) o infeccions bacterianes. Tot i que no està clar exactament com passa això, es creu que pot ser causada per la mateixa infecció o perquè el nostre sistema immunitari danya per error els nervis mentre combat la infecció.
Certs medicaments
Alguns medicaments que prens també poden afectar temporalment la funció estomacal. Has de tenir especial cura amb aquests medicaments si ja tens gastroparèsia.
- Analgèsics forts - `(Opioides)`
- Tabac - `(Nicotina)`
- Alguns antidepressius - `(Antidepressius tricíclics)`
- Alguns medicaments per a la pressió arterial alta : `(Bloquejadors dels canals de calci)`
- Alguns medicaments per a la diabetis : `(antagonistes del GLP-1)`
Hi ha altres tipus de medicaments com aquest, per la qual cosa és molt important que informis al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent.
Quins són els possibles efectes secundaris d'això?
La gastroparèsia no és només un mal d'estómac. Pot provocar complicacions greus si no es gestiona correctament.
- Pèrdua de pes i deficiències nutricionals: Les nàusees, els vòmits i la pèrdua de gana freqüents poden provocar malnutrició, que a la vegada pot provocar pèrdua de pes, deshidratació i malnutrició .
- Pèrdua de control del sucre en sang:Això és un gran problema, sobretot per als diabètics. Com que el temps que triga el menjar a sortir de l'estómac s'altera, el patró d'entrada de sucre a la sang també s'altera. Els nivells de sucre poden baixar massa sobtadament ("hipoglucèmia") o pujar massa sobtadament ("hiperglucèmia"). Això és molt difícil de controlar.
- Formació de bezoars: Com s'ha esmentat anteriorment, les partícules d'aliments no digerits es poden acumular a l'estómac i formar grumolls sòlids que semblen pedres. Si aquests es fan grans, poden bloquejar el pas dels aliments fora de l'estómac. Això és una emergència.
Com diagnostica un metge amb precisió aquesta malaltia?
Quan vagis a veure un metge, primer et preguntarà sobre els teus símptomes, qualsevol altra afecció mèdica que tinguis (com ara diabetis) i qualsevol cirurgia que hagis patit. Després, et farà algunes proves per veure si els teus símptomes són causats per una altra obstrucció a l'estómac.
1. Assegureu-vos que no hi hagi cap obstrucció:
- Endoscòpia superior: s'insereix una petita càmera per la boca per mirar dins de l'estómac i detectar si hi ha tumors, úlceres o altres obstruccions.
- Altres exploracions: Proves com una tomografia computada o una ressonància magnètica poden examinar l'interior de l'abdomen.
2. Mesura de la funció estomacal:
- Un cop confirmat que no hi ha obstrucció, es realitzen proves especials per veure la rapidesa amb què es buida l'estómac.
- Cintigrafia de buidatge gàstric (GES): aquesta és la prova principal. En aquesta prova, es menja una petita quantitat d'aliment (normalment un ou) barrejat amb una substància radioactiva. Després, durant un període de diverses hores, es fan exploracions per veure quant de temps triga l'aliment a sortir de l'estómac.
- Prova d'alè: Pots fer-te una idea de la funció del teu estómac donant-li un aliment que contingui una molècula de carboni especial i mesurant el gas que exhales.
Després d'aquestes proves, el metge us podrà dir amb certesa si teniu gastroparèsia o no.
Quins són els tractaments per a la gastroparèsia?
El dany nerviós que causa aquesta afecció no es pot revertir. Això significa que és difícil de curar completament. Tanmateix, hi ha molts tractaments eficaços que poden ajudar a controlar els símptomes i portar una vida normal .
Els principals objectius del tractament són:
- Estimula els músculs de l'estómac, fent que el menjar es buidi més ràpidament.
- Assegura't que el teu cos rebi els nutrients i els líquids que necessita.
- Control de símptomes com les nàusees i el dolor.
- Si hi ha una causa per a això (com la diabetis), és important controlar-ho bé.
Medicaments
- Procinètica:Aquests són els principals tipus de medicaments que ajuden a contraure els músculs de l'estómac. La "metoclopramida" és un medicament aprovat per a això. Tanmateix, a causa d'alguns efectes secundaris, només s'ha d'utilitzar segons les indicacions del metge.
- Antiemètics: Aquests ajuden a controlar les nàusees i els vòmits .
- Altres medicaments: El pla de tractament també pot incloure medicaments per a la inflamació toràcica, el dolor i el control de la diabetis.
Canvis en la dieta
Aquesta és una part molt important del tractament.
- En lloc de tres àpats al dia, mengeu 5-6 àpats petits.
- Reduir els aliments rics en greixos i fibra (per exemple, aliments fregits, moltes verdures, peles de fruita) perquè triguen més a digerir-se.
- Prestar més atenció als aliments líquids o ben triturats (sopes, farinetes, sucs).
Cirurgia
La cirurgia només s'ha de considerar com a últim recurs si tots els altres tractaments fallen.
- Piloroplastia: una cirurgia per eixamplar lleugerament l'anell muscular (pílor) per on passa l'aliment des de l'estómac. Ara es pot fer sense incisió mitjançant un endoscopi (el mètode "G-POEM").
- Bypass gàstric: cirurgia que evita la part disfuncional de l'estómac i crea una nova via perquè els aliments passin directament a l'intestí prim.
Amb què has de tenir cura quan convius amb aquesta condició?
La gastroparèsia és una afecció de per vida. Tanmateix, és possible viure-hi bé. És important fer petits canvis en el teu estil de vida.
- Identifica quins aliments són bons per a tu i quins són dolents per a tu. Portar un diari d'aliments pot ajudar-te amb això.
- Fes una passejada curta després de menjar. Caminar lentament pot ajudar amb la funció estomacal.
- Eviteu completament l'alcohol, el tabac i altres drogues. Això perjudica encara més la funció estomacal.
- Mantingueu-vos en contacte amb el vostre metge regularment. Informeu-li si hi ha algun canvi en els vostres símptomes o si teniu dificultats amb la vostra medicació.
La gastroparèsia pot ser una afecció difícil, però amb el tractament adequat i els canvis d'estil de vida, podeu gestionar-la bé i viure una vida normal.
Missatge per emportar
- La gastroparèsia és una afecció en què la digestió dels aliments és molt lenta perquè els nervis i els músculs de l'estómac no funcionen correctament.
- Els principals símptomes són sensació de sacietat fins i tot després de menjar una petita quantitat de menjar, nàusees, inflor i vòmits.
- La diabetis és la principal causa identificada d'aquesta afecció, però en molts casos no se'n pot trobar cap.
- Els tractaments inclouen medicaments, canvis en la dieta i, de vegades, cirurgia.
- Si teniu símptomes com aquests, no prengueu decisions pel vostre compte , sinó que consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic i un tractament precisos.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari