Després d'una cirurgia de pròstata, alguns homes han de fer front a un problema una mica incòmode i angoixant: la micció involuntària. Molta gent té vergonya de parlar-ne en públic. Però en realitat és una afecció molt comuna. El més important és que hi ha molt bons tractaments per a això. Així que avui en parlarem obertament i honestament.
Què significa aquesta incapacitat per controlar l'orina?
En poques paraules, la incontinència urinària és la incapacitat de controlar el flux d'orina. Aquesta afecció pot aparèixer després d'una cirurgia de càncer de pròstata (prostatectomia) o després de radioteràpia.
Generalment es pot dividir en dos tipus principals. Comprendre la diferència entre els dos també és important per al tractament.
| Tipus d'incontinència | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Incontinència d'esforç | Això és quan es perd una petita quantitat d'orina quan hi ha pressió sobre la bufeta. Per exemple, podeu perdre unes gotes d'orina quan tosseu, esternudeu, rieu fort o aixequeu alguna cosa pesada . Aquest tipus és més comú després d'una cirurgia per extirpar la glàndula masculina. |
| Incontinència d'urgència | Això passa quan de sobte tens una forta necessitat d'orinar . Això és similar a una afecció anomenada "bufeta hiperactiva". És possible que tinguis una mica d'orina abans de poder córrer al lavabo. Algunes persones ni tan sols s'adonen que tenen la bufeta plena. Aquest tipus de necessitat és més probable que es produeixi després de la radioteràpia. |
La bona notícia és que aquesta afecció després de la cirurgia sol ser temporal . En uns mesos o un any, hauries de poder controlar l'orina de nou. El teu metge et guiarà a través del tractament necessari.
Per què passa això després de la cirurgia?
Entenem-ho d'aquesta manera. La nostra bufeta es manté al seu lloc mitjançant dos esfínters, sistemes musculars que actuen com dues vàlvules. Com dues aixetes. Una és a l'interior i l'altra a l'exterior. Quan orinem, aquestes vàlvules s'obren en funció d'un senyal del cervell.
Durant una vasectomia, s'extirpa l'esfínter intern. Tanmateix, l'esfínter extern, que es pot controlar, encara és funcional.
Normalment, si una vàlvula funciona bé, és suficient per controlar l'orina. Però també cal que els músculs i els nervis del sòl pèlvic funcionin bé.
D'altra banda, la radioteràpia també pot danyar el teixit sa de la zona, cosa que pot afectar la funció de la bufeta i les seves vàlvules.
Quant de temps durarà aquesta situació?
És difícil dir exactament quant de temps trigarà això. Varia de persona a persona. Hi ha diversos factors que poden afectar-ho:
- la teva edat.
- El vostre estat de salut general (per exemple, si sou obesitat o teniu altres afeccions mèdiques).
- Com era el teu control urinari abans de la cirurgia?
Per exemple, una persona sana menor de 60 anys té menys probabilitats de tenir aquesta afecció durant molt de temps. Però per a algú de 80 anys, pot ser una mica més problemàtic. Algunes persones no poden retenir l'orina i han de fer servir compreses o bolquers. D'altres només poden tenir unes gotes d'orina ocasionalment.
Però recordeu que, amb tractament, aquesta condició millora gradualment. La majoria de les persones són capaces de recuperar el control urinari en uns tres mesos.
Quins són els tractaments per a això?
El tractament depèn de la gravetat dels símptomes, de quant de temps fa que són presents i de quin tipus es pateixen (estrès, urgencies o tots dos).
Normalment, el metge primer suggereix tractaments senzills i no quirúrgics.
Coses que pots fer a casa
Hi ha productes que podeu comprar a farmàcies o supermercats per ajudar-vos a controlar la incontinència, com ara compreses absorbents o bolquers per a adults. També hi ha dispositius com una pinça per a incontinència que poden ajudar a prevenir les fuites. Però definitivament hauríeu de parlar amb el vostre metge abans d'utilitzar qualsevol cosa d'aquest tipus.
Exercicis de Kegel per enfortir la bufeta
Aquest és un dels primers i més importants tractaments per a aquesta afecció.Els exercicis de Kegel són exercicis que enforteixen els músculs de la part inferior del sòl pèlvic.
Pensa en aquests músculs com una hamaca que sosté els òrgans pèlvics. També ajuden a controlar la bufeta i els intestins. Després de treure la pròstata, ara has de confiar gairebé completament en aquests músculs. Per això aquests exercicis són tan importants.
Avís: No és bo fer massa exercicis de Kegel. Si ho feu, els músculs es poden tensar massa, cosa que pot provocar problemes com ara dolor o restrenyiment. Per tant, és millor fer aquests exercicis sota la supervisió d'un fisioterapeuta o del vostre metge .
De vegades, els metges combinen aquests exercicis amb un tractament anomenat biofeedback, que ajuda a identificar i controlar aquests músculs amb més precisió.
Quins medicaments s'utilitzen per a això?
Si teniu "incontinència d'urgència" (la necessitat sobtada d'orinar), hi ha medicaments que us poden ajudar. Alguns d'aquests relaxen la bufeta i augmenten la quantitat d'orina que pot contenir. El vostre metge us explicarà quin medicament és l'adequat per a vosaltres i els seus efectes secundaris.
Actualment no hi ha medicaments eficaços per a la "incontinència d'esforç" (el tipus de pèrdua d'orina en tossir o esternudar).
Es pot curar aquesta afecció amb cirurgia?
Sí. Si la incontinència d'esforç persisteix després de 6 a 12 mesos, el metge pot recomanar una cirurgia. Hi ha dos tipus principals de cirurgia.
1. Cadeneta uretral: Això implica fer una petita incisió a la zona perineal entre l'escrot i l'anus i utilitzar alguna cosa semblant a una cinta de malla sintètica per aixecar la uretra. Això funciona bé per a persones amb incontinència d'esforç lleu o moderada.
2. Esfínter urinari artificial (EAU): s'utilitza per a persones amb incontinència d'esforç greu . Es tracta essencialment d'un dispositiu artificial que funciona en lloc de la vàlvula disfuncional. Té tres parts:
- Un maneguet inflable col·locat al voltant de la uretra: Això manté la uretra tancada i atura les fuites d'orina.
- Una petita bomba dins de l'escrot: Això és el que obre i tanca el cinturó.
- Un baló que controla la pressió intraabdominal: manté constant la pressió del sistema.
Després d'aquesta cirurgia, quan necessiteu orinar, heu de prémer la bomba a l'escrot. Aleshores, la banda s'obre i surt l'orina. Quan acabeu d'orinar, la banda es torna a tancar automàticament.
Quan hauria de veure el metge?
Si teniu aquests símptomes després d'una cirurgia de pròstata, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge.
Pot ser vergonyós i difícil parlar d'això. Però no estàs sol. Moltes persones que se sotmeten a aquesta cirurgia passen per aquesta experiència. El teu metge és allà per ajudar-te. Així que, en comptes de pensar-hi molt i patir, explica-li-ho.
Missatge per emportar
- La pèrdua de control urinari després de la cirurgia de pròstata és freqüent i sovint és temporal.
- N'hi ha dos tipus principals: la incontinència d'esforç (pèrdua d'orina en tossir o aixecar objectes pesats) i la incontinència d'urgència (necessitat urgent d'orinar).
- Els exercicis de Kegel són un mètode de tractament molt important, però s'han de fer correctament i sota prescripció mèdica.
- Hi ha molts tractaments altament eficaços per a això, com ara exercici, medicació i cirurgia.
- No t'avergonyeixis d'això i no pateixis sol, sinó que sens dubte parla amb el teu metge i demana consell.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari