Parlem dels càlculs renals en termes senzills.

Alguna vegada has tingut un mal d'esquena o un dolor insuportable al costat de l'estómac? De vegades, aquest dolor pot semblar que vagi a l'engonal. A més d'això, pots sentir nàusees i fins i tot pots tenir sang a l'orina. Quan passa una cosa així, sovint ens espantem. Una de les principals raons d'això pot ser la formació de càlculs renals. Avui, en parlarem d'una manera senzilla perquè puguis entendre com es produeix, quins són els símptomes, com tractar-ho i com evitar que torni a aparèixer.

Què són aquests càlculs renals?

En poques paraules, els càlculs renals són peces dures, semblants a pedres, que es formen dins dels nostres ronyons. Es formen quan els minerals i els àcids de la nostra orina es combinen i s'endureixen amb el temps. Per ser precisos, això s'anomena "(càlculs renals)" o "(nefrolitiasi)" en termes mèdics.

Pensa-hi, aquestes pedres poden ser tan petites com un gra de sorra o, en casos excepcionals, poden ser tan grans com una pilota de golf. És possible que ni tan sols sàpigues que tens una pedra renal. Això és degut a que si la pedra és molt petita, pot sortir del cos amb l'orina sense cap dolor .

Però el problema comença quan aquesta pedra es fa una mica més gran. Aleshores es pot quedar enganxada a l'urèter, el tub prim que porta l'orina del ronyó a la bufeta. Quan això passa, l'orina no pot fluir cap avall i comença a omplir-se dins del ronyó. Això pot causar que la funció renal es vegi afectada i provoqui hemorràgies. Aquesta és la causa d'aquest dolor insuportable.

Normalment, una petita pedra triga unes tres setmanes a ser eliminada per l'orina. Però fins i tot les pedres petites poden causar dolor intens. Si la pedra és gran o no desapareix per si sola, és possible que un metge l'hagi de trencar o extirpar quirúrgicament.

Quins són els símptomes dels càlculs renals?

El símptoma principal i més comú dels càlculs renals és el dolor. Aquest dolor es pot sentir a la part baixa de l'esquena, l'abdomen o l'engonal. Pot semblar que vagi a l'engonal. De vegades és un dolor lleu , però també pot ser un dolor sobtat, intens i punxant. També s'anomena "dolor còlic" perquè el dolor va i ve en onades.

A més d'aquest dolor principal, hi pot haver diversos altres símptomes. Vegem quins són.

Per què ens formen càlculs renals?

Això és molt senzill d'entendre. Imagineu-vos que afegim sucre a un got d'aigua i el dissolem. Si hi afegim més sucre, i més sucre, finalment el sucre no es dissoldrà i s'assentareu al fons del got, oi? Això és el que passa dins dels nostres ronyons.

La nostra orina conté moltes substàncies com calci, sodi, oxalat i àcid úric. Quan no bevem prou aigua,, l'orina es torna espessa. Aleshores, la concentració d'aquestes substàncies augmenta, s'enganxen i comencen a formar-se petits cristalls. Aquests cristalls s'acumulen amb el temps i es converteixen en càlculs. Aquest procés pot trigar mesos, fins i tot anys.

Hi ha diversos tipus de càlculs renals.

Les pedres es poden dividir en quatre tipus principals segons el tipus de cristalls que formen.

1. Càlculs de calci: Són els més comuns. N'hi ha de dos tipus: "(oxalat de calci)" i "(fosfat de calci)". No beure prou aigua, menjar aliments rics en oxalat (com ara espinacs i cacauets) i seguir una dieta baixa en calci poden provocar que es formin.

2. Càlculs d'àcid úric: Les persones que mengen molta proteïna animal, com ara vedella, pollastre, porc, ous i peix, poden desenvolupar aquest tipus de càlculs.

3. Càlculs d'estruvita: es formen a causa d'infeccions bacterianes al tracte urinari. En una persona que té infeccions freqüents, aquests càlculs es poden formar i de vegades créixer fins a convertir-se en càlculs molt grans anomenats "càlculs de Staghorn" que s'estenen per tot el ronyó. Normalment s'han d'extirpar quirúrgicament.

4. Càlculs de cistina: Són una mica rars. Estan causats per una afecció hereditària anomenada "cistinuria".

Qui té més risc de desenvolupar càlculs renals?

Algunes persones tenen més probabilitats de desenvolupar càlculs renals que altres. Vegem quins són aquests factors de risc.

• No beure prou aigua: aquest és el motiu principal.
• Dieta: Consum excessiu de carn, aliments rics en sal i aliments rics en sucre (sacarosa i fructosa).
• Suplements de vitamina C: Prendre massa suplements de vitamina C també pot afectar algunes persones.
• Antecedents familiars: si algú de la teva família ha tingut càlculs renals, és més probable que tu també els desenvolupis.
• Obstrucció de les vies urinàries: presència d'alguna obstrucció a les vies urinàries.
• Certes cirurgies: Cirurgia a l'estómac o als intestins, especialment per perdre pes, com ara la cirurgia de bypass gàstric.
• Alguns medicaments: Alguns medicaments com ara diürètics i antiàcids que contenen calci.
• Altres afeccions mèdiques: Afeccions com la diabetis, la hipertensió arterial, la gota, l'obesitat i la malaltia inflamatòria intestinal (MII) també augmenten el risc.

Quines altres complicacions poden sorgir a causa dels càlculs renals?

Els càlculs renals no només són dolorosos. Si no es tracten adequadament, poden provocar altres problemes de salut greus.

• Inflor renal (hidronefrosi):Una pedra pot bloquejar el tracte urinari, fer que l'orina flueixi cap enrere i fer que el ronyó s'infli.
• Infecció renal (pielonefritis): els bacteris poden créixer en l'orina bloquejada i estendre's als ronyons.
• Lesió renal aguda: La funció renal pot deixar de funcionar sobtadament. Però això sovint es pot revertir.
• Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU) .
• Malaltia renal crònica (IRC): El dany a llarg termini als ronyons pot provocar una pèrdua permanent de la funció.

Com ho descobreix un metge?

Quan vagis a veure un metge amb els teus símptomes, t'examinarà i després demanarà diverses proves per confirmar si tens càlculs renals.

• Anàlisi d'orina: Comprova si hi ha sang a l'orina, els tipus de càlculs i els signes d'infecció.
• Imatges: Una radiografia, una ecografia o una tomografia computada poden ajudar a determinar la mida, la forma, la ubicació i el nombre de càlculs.
• Anàlisis de sang: aquestes proves ajuden a comprovar com funcionen els ronyons i els nivells de coses com el calci a la sang.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament es determina per la mida del càlcul, la seva ubicació i els símptomes que causa.

Medicaments

Si el càlcul és petit, és a dir, que pot eliminar-se de manera natural amb l'orina, el metge et receptarà medicaments per ajudar a controlar el dolor i facilitar l'eliminació del càlcul.

• Medicaments que ajuden a expulsar els càlculs: medicaments com la tamsulosina que relaxen l'urèter i permeten que el càlcul passi més fàcilment.
• Analgèsics: Com que el dolor és intens, es prenen medicaments per controlar-lo. Tanmateix, no prengueu medicaments com l'ibuprofèn sense consultar el vostre metge. De vegades, poden danyar els ronyons.
• Medicaments per a les nàusees i els vòmits.

Cirurgia i altres mètodes

Si el càlcul és gran, bloqueja la uretra o no desapareix pel seu compte després de diverses setmanes, el metge pot recomanar un procediment especial per trencar-lo o extreure'l.

Es pot evitar que tornin a aparèixer els càlculs renals?

Sí, és definitivament possible. Una persona que ha tingut càlculs renals una vegada té més probabilitats de tornar-los a desenvolupar. Per tant, és molt important fer aquestes coses per evitar haver de passar per aquesta experiència dolorosa de nou.

• Beu molta aigua: És essencial beure almenys 2-3 litres d'aigua al dia. Si la teva orina és de color groc clar o incolora, vol dir que estàs bevent prou aigua.
• Limita les proteïnes animals: Redueix la quantitat de carn, peix i ous que menges.
• Reduir la sal i el sucre: evitar tant com sigui possible els aliments envasats, el menjar ràpid i les begudes ensucrades.
• Limiteu els aliments rics en oxalat: si heu desenvolupat càlculs d'oxalat de calci, el vostre metge us pot aconsellar que limiteu aliments com els espinacs, els cacauets i el segó de blat.
• Mantenir un pes saludable.
• Mengeu aliments rics en calci: Pot semblar sorprenent, però menjar aliments rics en calci, com la llet, el iogurt i el formatge, pot ajudar a prevenir la formació de càlculs. Tanmateix, prendre suplements de calci pot augmentar el risc. Per tant, no prengueu suplements de calci sense consultar el vostre metge.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu la més mínima sospita que teniu símptomes de càlculs renals, consulteu immediatament un metge. És molt important saber on és el càlcul, quina mida té i començar el tractament abans que sorgeixin complicacions.

Quan s'ha d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU)?

Els càlculs renals poden ser una experiència molt dolorosa. Però recordeu que es tracta d'una afecció temporal que es pot curar completament amb el tractament adequat. Així que no us espanteu. Seguiu les instruccions del vostre metge al peu de la lletra, preneu el medicament a l'hora i beveu molta aigua.