Tots ens espantem una mica quan veiem com els nostres pares i la gent gran perden la memòria a mesura que envelleixen. "És aquest el començament de la malaltia d'Alzheimer?" La pregunta ens ronda pel cap. Fins ara, la malaltia d'Alzheimer s'havia diagnosticat examinant la memòria d'una persona i buscant símptomes com ara canvis de comportament. Però ara, un grup d'experts mèdics de renom mundial ha presentat una gran proposta per canviar aquest sistema. Diuen que en lloc d'esperar que apareguin els símptomes, hauríem d'utilitzar proves biològiques del cos per diagnosticar aquesta malaltia abans que es produeixi.
Per què cal un sistema tan nou?
Potser penseu: "Per què canviar aquest sistema? Hi ha alguna cosa malament amb el sistema actual?". De fet, el sistema actual només diagnostica la malaltia després que hi hagi hagut algun dany al cervell i els seus efectes hagin començat a manifestar-se com a símptomes. Això vol dir que és una mica massa tard per obtenir un diagnòstic.
Però aquesta és la idea principal d'aquesta nova proposta.
La malaltia d'Alzheimer s'ha de definir biològicament, no en funció dels símptomes.
En poques paraules, igual que un detectiu que busca pistes abans que es cometi un delicte, l'objectiu és detectar canvis al cos abans que apareguin els símptomes i diagnosticar la malaltia. La raó d'això és que, amb els avenços recents en la ciència mèdica, s'han desenvolupat nous mètodes de prova que poden detectar aquestes pistes biològiques. Això permet als pacients conèixer la seva condició molt abans, prendre decisions sobre les seves vides en conseqüència i buscar el tractament necessari abans. A més, de vegades hi pot haver altres malalties que mostren símptomes similars a la malaltia d'Alzheimer. Gràcies a aquest nou mètode, és més fàcil per als metges identificar amb precisió i rapidesa si realment es tracta d'Alzheimer o d'una altra malaltia.
Quins són aquests biomarcadors?
Quan sentiu la paraula " biomarcadors ", podeu pensar que és una paraula llarga i complicada. Però en realitat és força simple. Penseu en els nostres cossos com si fossin cotxes. Quan alguna cosa comença a anar malament amb el motor del cotxe, de vegades s'encén un llum d'advertència al tauler de control, oi? De la mateixa manera, quan alguna cosa comença a anar malament al nostre cos, en veiem signes a la sang, al líquid cefaloraquidi o a altres teixits. Això és el que anomenem biomarcadors.
Pel que fa a la malaltia d'Alzheimer, hi ha dos biomarcadors principals.
1. Proteïnes beta-amiloides: s'acumulen al cervell i formen petits grumolls (plaques).
2. Proteïnes tau: s'acumulen dins de les cèl·lules nervioses del cervell i formen cabdells.
Fins ara, l'única manera de detectar amb precisió la presència d'aquestes proteïnes era mitjançant exploracions cerebrals especialitzades (i cares). Però ara s'han desenvolupat noves anàlisis de sang que poden mesurar fàcilment els nivells d'aquestes proteïnes. Aquest és el major avenç d'aquesta proposta.
Un sistema d'estadificació com el del càncer
Probablement heu sentit a parlar del càncer. Després de diagnosticar un càncer, els metges el classifiquen en etapes com ara "Estadi 1" i "Estadi 2". Això dóna al pacient i als qui el tracten una comprensió clara de la gravetat de la malaltia i de fins a quin punt s'ha estès.
Ara, aquests experts proposen introduir un sistema d'estadificació similar per a la malaltia d'Alzheimer. Segons aquest sistema, un pacient es classifica en estadis del 0 al 6. Aquesta classificació es basa en la presència dels biomarcadors esmentats, així com en els canvis cognitius subtils en la memòria i el comportament. Això permetrà al pacient i a la família entendre clarament en quina etapa de la malaltia es troben.
Com funciona aquest nou sistema per fases?
Aquest sistema proposat encara està en debat, però tal com està ara, la classificació de les etapes és la següent.
| Escenari | Significat i descripció |
|---|---|
| Etapa 0 | Aquestes persones no presenten símptomes, ni biomarcadors, però sí que tenen gens que els posen en un risc més elevat de desenvolupar Alzheimer en el futur (per exemple, les persones amb síndrome de Down). |
| Etapa 1 | Aquestes persones tampoc presenten símptomes . La seva memòria està bé. Però descobreixen que tenen biomarcadors relacionats amb l'Alzheimer durant una anàlisi de sang o una ecografia. |
| Etapa 2 | També hi ha biomarcadors, així com la memòria, el comportament i el pensament.Comencen a produir-se canvis molt subtils. És possible que no tinguin un impacte important en les activitats diàries. |
| Etapa 3 | Això és similar al que actualment anomenem "deteriorament cognitiu lleu". Símptomes com la pèrdua de memòria es tornen més evidents. |
| Etapes 4, 5, 6 | Aquestes tres etapes són similars al que actualment anomenem demència lleu, moderada i greu. Els símptomes són evidents i es fa difícil realitzar les tasques diàries. |
Hi ha avantatges i reptes en aquest mètode.
El major avantatge d'aquest nou mètode és que pot detectar la malaltia molt aviat . Per tant, aquells que es troben en aquesta fase inicial són els que més es poden beneficiar dels nous tractaments.
Però hi ha un gran repte i molta controvèrsia. Imagineu-vos si li diguéssiu a una persona sana, sense oblits ni símptomes, només mirant el resultat d'una anàlisi de sang i dient: "Tens la malaltia d'Alzheimer en fase inicial", què passaria? Com afectaria això la salut mental d'aquesta persona, les seves pòlisses d'assegurança i la seva feina? Això és una cosa que fins i tot alguns experts mèdics qüestionen. Per tant, si es dóna aquest diagnòstic, és extremadament important proporcionar al pacient el consell adequat alhora. Això encara s'està debatent entre els experts.
Tanmateix, aquesta proposta demostra que estem a punt de fer un gran salt endavant en el diagnòstic i el tractament de la malaltia d'Alzheimer.
Missatge per emportar
- Els experts suggereixen que el mètode per diagnosticar la malaltia d'Alzheimer s'hauria de basar en biomarcadors que es troben a la sang i a les exploracions, en lloc de basar-se en els símptomes.
- L'objectiu principal és identificar la malaltia abans que apareguin els símptomes i proporcionar l'oportunitat d'un tractament precoç.
- Igual que amb el càncer, s'ha proposat introduir un sistema d'estadificació per a la malaltia d'Alzheimer des dels estadis 0 fins al 6.
- Encara hi ha opinions diferents entre els experts sobre la capacitat de diagnosticar la "fase 1 de l'Alzheimer" si una persona no té símptomes, però té biomarcadors.
- Tot i que totes aquestes encara es troben en fase de proposta, si s'implementen en el futur, podrien marcar una gran diferència en l'atenció de l'Alzheimer. Si vostè o algú proper té problemes de memòria, és important que en parli amb el seu metge .
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari