És difícil expressar amb paraules la por i l'ansietat que ens vénen al cap quan ens assabentem que tenim càncer. Mentrestant, la sensació pot ser encara pitjor si sentim que el càncer s'ha estès a altres parts del cos, especialment al cervell. Però no tingueu por, no us espanteu. Avui parlem del càncer que s'estén al cervell, que mèdicament es coneix com a "(metàstasis cerebrals)". Parlarem d'una manera molt senzilla, d'una manera que pugueu entendre, sobre què és aquesta afecció, per què passa i quins tractaments avançats hi ha disponibles actualment.
Què són les metàstasis cerebrals?
En poques paraules, això és quan el càncer comença en un altre lloc del cos (com els pulmons, el pit o la pell) i s'estén al cervell. El lloc on va començar el càncer s'anomena càncer primari . Quan algunes cèl·lules canceroses es desprenen d'aquest càncer primari, viatgen a través dels vasos sanguinis fins al cervell, on formen un nou tumor o tumors.
Imagineu-ho com una llavor de mala herba en una part d'un jardí, arrossegada pel vent i que germina en una altra part del jardí. Aquí passa el mateix. Les cèl·lules canceroses que eren en una part del cos viatgen al cervell i comencen a créixer-hi.
Què tan freqüent és aquesta afecció?
De fet, el tipus de tumor cerebral més comú que es veu en adults és un tumor cerebral metastàtic. Això significa que els càncers que s'estenen al cervell des d'una altra ubicació són més comuns que els càncers que comencen al mateix cervell (càncer cerebral primari). La investigació suggereix que entre el 10% i el 30% de les persones amb càncer en altres parts del cos tenen risc de desenvolupar càncer cerebral en algun moment de la seva vida.
Aquest risc sol augmentar després dels 45 anys. La majoria de les persones són diagnosticades amb aquesta afecció després dels 65 anys.
L'important és que la majoria dels tumors que comencen al cervell no són cancerosos (benignes). Però els tumors que s'estenen des d'altres llocs, anomenats "metàstasis", sempre són cancerosos (malignes).
Quins són els símptomes del càncer cerebral?
Els símptomes del càncer cerebral poden variar segons la ubicació del tumor al cervell i com afecta aquesta zona. Vegem els principals símptomes que es poden observar.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Mal de cap | És possible que experimenteu un mal de cap intens i inusual. De vegades, aquest mal de cap pot anar acompanyat de nàusees i vòmits. |
| Convulsions | Una convulsió pot ocórrer de sobte, com mai abans a la vida. |
| Pèrdua de força en un costat del cos (hemiparèsia) | Un braç o una cama, o tots dos braços i cames del mateix costat del cos, poden sentir-se entumits o febles. |
| Dificultat per pensar | Es poden produir pèrdues de memòria a curt termini, canvis d'humor sobtats i incapacitat per prendre les decisions correctes. |
| Dificultat per parlar | Es fa difícil formar paraules i es fa difícil entendre el que diuen els altres. |
| Discapacitats visuals | Pot semblar que estàs perdent la visió d'un costat dels teus ulls. |
A mesura que el càncer progressa, poden aparèixer nous símptomes, com ara pèrdua d'audició, dificultat per empassar i visió doble. El símptoma més comú que s'observa en les etapes finals és la somnolència constant .
De vegades, aquests tumors cerebrals poden causar un ictus. Tanmateix, els símptomes d'un ictus apareixen de sobte. No obstant això, la majoria dels símptomes d'aquests tumors cancerosos comencen lentament i augmenten gradualment amb el temps .
Per què el càncer s'estén al cervell d'aquesta manera?
Això és degut a que algunes cèl·lules d'un tumor cancerós en altres parts del cos es trenquen, entren al torrent sanguini i viatgen al cervell amb el torrent sanguini. Encara s'està investigant per què només certs tipus de càncer es propaguen d'aquesta manera.
Aquests tipus de càncer es propaguen amb més freqüència al cervell:
- Càncer de pulmó: Aproximadament la meitat de les persones amb càncer de pulmó tenen el càncer disseminat al cervell. Això és especialment comú amb el tipus anomenat "càncer de pulmó de cèl·lules petites".
- Càncer de mama: Aproximadament entre un 10% i un 15% de les persones amb càncer de mama metastàtic desenvoluparan càncer cerebral. Aquesta afecció és més freqüent en els càncers de mama HER2+ i triple negatius.
- Melanoma: Aquest és un tipus greu de càncer de pell. Aproximadament la meitat de les persones amb melanoma tenen el càncer disseminat al cervell.
A més, el càncer de ronyó, el càncer de còlon i el càncer de tiroide de vegades es poden estendre al cervell.
Com diagnostica un metge amb precisió aquesta afecció?
Si ja teniu càncer i experimenteu els símptomes esmentats anteriorment, el vostre metge us farà proves. De vegades, fins i tot si no teniu cap símptoma, el vostre metge us pot fer una prova per detectar el tipus de càncer que té risc de propagar-se al cervell.
Les principals proves que es realitzen per a això són:
| Prova | Què està passant? |
|---|---|
| Examen neurològic | El metge comprovarà el teu equilibri, coordinació, estat mental, audició, visió i reflexos. Aquests canvis poden donar una idea d'on es troba el tumor al cervell. |
| Anàlisis de sang | Alguns tipus de càncer alliberen substàncies especials (marcadors tumorals) a la sang. Aquestes es poden detectar mitjançant anàlisis de sang. |
| ressonància magnètica | Això pot obtenir imatges molt clares del cervell. En particular, les ressonàncies magnètiques que utilitzen un tipus de colorant anomenat contrast poden mostrar zones de càncer molt clarament. |
| biòpsia | Si altres proves no proporcionen prou informació, es pren un petit tros de teixit del tumor i s'examina al microscopi. Això sovint es fa durant la cirurgia per extirpar el tumor. |
Quins són els tractaments per al càncer que s'ha estès al cervell?
L'objectiu principal del tractament aquí és aturar o controlar el creixement del tumor cerebral i reduir els símptomes. Els mètodes de tractament es poden dividir en tres categories principals.
1. Medicaments per controlar els símptomes
Primer, el metge començarà amb medicació per controlar els símptomes, com ara els mals de cap. Per exemple, pot administrar corticosteroides per reduir la inflamació cerebral (edema) i controlar els mals de cap. Pot administrar anticonvulsius per controlar les convulsions.
2. Radioteràpia i cirurgia
Aquests són els principals mètodes que s'utilitzen per eliminar o destruir fruits secs.
- Radiocirurgia estereotàctica / radiocirurgia Gamma Knife®: Es tracta d'una forma molt avançada de radioteràpia. Com un franctirador, un potent feix de radiació es dirigeix precisament al tumor , evitant danys a altres parts del cervell. Aquest tractament sovint es pot completar en un dia.
- Radioteràpia de tot el cervell: si teniu diversos tumors al cervell o si el càncer s'ha estès a les membranes que recobreixen el cervell (malaltia leptomeníngea), s'administra radioteràpia a tot el cervell. Això es fa en unes 10-15 sessions durant dues o tres setmanes.
- Cirurgia cerebral: En alguns casos, els metges decideixen realitzar una cirurgia per extirpar el tumor o els tumors.
3. Medicaments específics per al càncer
A més de la cirurgia o la radioteràpia, també es poden recomanar aquests tractaments farmacològics segons el tipus de càncer primari.
- Quimioteràpia: La majoria dels fàrmacs de quimioteràpia no poden entrar al cervell perquè el nostre cervell està protegit per una barrera anomenada barrera hematoencefàlica. Tanmateix, si el càncer s'ha estès al líquid que envolta el cervell, la quimioteràpia es pot injectar directament en aquest líquid.
- Teràpia dirigida: Aquests fàrmacs funcionen interferint amb processos específics que les cèl·lules canceroses utilitzen per dividir-se i créixer. S'ha descobert que aquest mètode és eficaç per a alguns tipus de càncer de pulmó i de mama que s'han estès al cervell.
- Immunoteràpia: Aquests fàrmacs ajuden el sistema immunitari del cos a trobar i destruir les cèl·lules canceroses. Aquest tractament s'utilitza per a alguns tipus de càncer de pulmó i melanoma que s'han disseminat al cervell.
Què pots esperar en una situació com aquesta?
Quan el càncer s'estén al cervell, molta gent pensa que tot s'ha acabat. Però no és així. En alguns casos, la malaltia es pot curar completament . Tot i que no es pot curar completament, els tractaments avançats disponibles actualment poden ajudar-vos a viure més temps i amb una millor qualitat de vida .
En el passat, es pensava que el temps mitjà de supervivència per a aquest tipus de càncer era inferior a sis mesos. Però amb els nous tractaments, moltes persones ara viuen molt més temps i amb els símptomes ben controlats. De fet, moltes persones que tenen càncer que s'ha estès al cervell no moren a causa del tumor cerebral en si.
Recorda que només el metge que et tracta pot donar la informació més precisa sobre la teva afecció i el millor pronòstic. La teva afecció dependrà de molts factors, com ara el tipus de càncer primari que tens, quants tumors cerebrals tens i com respons al tractament.
Quan he de veure el metge? A quina hora he d'anar a la UTE?
Si desenvolupeu símptomes nous o si un símptoma existent empitjora , ja sigui relacionat amb un càncer existent o un tumor que s'ha estès al cervell, informeu-ne immediatament al vostre metge. És important que el vostre metge estigui al corrent d'aquests canvis.
També hi ha moments en què cal anar a Urgències (UTE). Un tumor cerebral té un alt risc de problemes neurològics sobtats, com ara convulsions i pèrdua d'extremitats. A més, si de sobte desenvolupes símptomes d'un ictus, has d'anar immediatament a la UTE. Aquests símptomes inclouen:
- Pèrdua sobtada d'equilibri en caminar
- Canvis en la visió
- Gir argumental
- Debilitat en un costat del cos
Quines preguntes hauries de fer al teu metge?
Quan vius amb càncer, és normal tenir moltes preguntes al cap quan descobreixes que s'ha estès al teu cervell. No tinguis por ni dubtes de fer aquestes preguntes al teu metge. T'ajudarà a entendre la situació.
- Com afectarà aquest càncer cerebral a la meva vida?
- Quin tractament em recomanes?
- Quins són els efectes secundaris d'aquests tractaments?
- Si el càncer s'ha estès al meu cervell, vol dir que es podria estendre a altres parts del meu cos?
- Hi ha altres organitzacions o serveis dels quals puc obtenir ajuda? (per exemple, cures pal·liatives)
- Què pots dir sobre el futur basant-te en la meva situació?
Descobrir que el càncer s'ha estès al cervell pot ser com caure en un túnel fosc. Però recorda que no estàs sol. Tens un equip mèdic i els teus éssers estimats per donar-te suport. No tinguis por de parlar amb els teus metges. Pregunta obertament què esperar del tractament i els efectes secundaris. Aleshores podràs prendre les millors decisions per a tu mateix.
Missatge per emportar
- Les "metàstasis cerebrals" són la propagació del càncer al cervell que ha començat en altres parts del cos (com ara els pulmons o la mama).
- Si experimenteu símptomes com ara un mal de cap intens inusual, debilitat a un costat del cos, dificultat per parlar o convulsions, informeu immediatament al vostre metge.
- Actualment hi ha molts tractaments avançats i altament eficaços (com la radioteràpia i la teràpia dirigida) per controlar aquesta afecció i millorar la qualitat de vida.
- Parla obertament i honestament amb el teu metge sobre les teves opcions de tractament, els seus efectes secundaris i què pots esperar. No tinguis por de fer preguntes.
- No estàs sol en aquesta batalla. Busca el suport del teu equip mèdic, familiars i amics.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari