Quan a tu o a algú que coneixes li diagnostiquen càncer colorectal, una de les primeres paraules que pots sentir del metge és "quimioteràpia" ( químioteràpia ). Per a molts, només sentir aquest nom pot ser aclaparador o espantós. Però què és exactament? Com funciona? Fa tanta por com sembla? Deixem de banda la incertesa i tinguem una conversa senzilla, oberta i empàtica sobre el que necessites saber.
Què és exactament la quimioteràpia?
En termes senzills, la quimioteràpia fa referència a medicaments potents que s'utilitzen per destruir les cèl·lules canceroses . Penseu-hi com el llançament d'una defensa dirigida contra un enemic dins del vostre cos. Aquests fàrmacs es poden administrar de diverses maneres; de vegades s'administren per via intravenosa (a través d'una vena, com una injecció intravenosa) i altres vegades es prenen com a comprimits orals. El vostre metge determinarà la medicació, la dosi i el programa exactes que siguin millors per al vostre cas específic.
Els metges utilitzen la quimioteràpia per a diferents objectius. Vegem quins són.
Quimioteràpia neoadjuvant (abans de la cirurgia)
Si un tumor és gran, extirpar-lo quirúrgicament pot ser complex. En aquests casos, la quimioteràpia s'utilitza per reduir la mida del tumor abans de la cirurgia . Un cop el tumor és més petit, el cirurgià el pot extirpar de manera més eficaç i amb menys complicacions. De vegades, això es combina amb radioteràpia ( radioteràpia ) per fer que el pla de tractament general sigui més reeixit.
Quimioteràpia adjuvant (després de la cirurgia)
Fins i tot després d'extirpar quirúrgicament un tumor, hi ha la possibilitat que quedin cèl·lules canceroses diminutes i microscòpiques que no són visibles a simple vista. La quimioteràpia adjuvant s'utilitza per destruir les cèl·lules restants , actuant com una neteja final per garantir que es netegi tot el possible. Això juga un paper vital en la prevenció de la recurrència del càncer .
Quimioteràpia pal·liativa (per al maneig dels símptomes)
En casos avançats on el càncer s'ha pogut estendre a altres òrgans, com el fetge, la cirurgia per si sola pot no ser suficient per curar la malaltia. En aquestes situacions, la quimioteràpia s'utilitza per reduir la mida dels tumors, controlar símptomes com el dolor i millorar la qualitat de vida en general , ajudant-vos a mantenir-vos còmodes el màxim temps possible.
Per entendre exactament quin és el tractament adequat per a tu, el millor que pots fer és tenir una conversa oberta i honesta amb el teu metge.
Medicaments comuns per al càncer colorectal
Hi ha diversos tipus de medicaments que s'utilitzen per tractar el càncer colorectal. Aquí teniu alguns dels més comuns i com s'administren normalment.
| Nom del medicament | Administració i visió general |
|---|---|
| 5-fluorouracil (5-FU) | Un tractament fonamental que s'ha utilitzat durant molts anys. S'administra per via intravenosa i sovint és més eficaç quan es combina amb una vitamina anomenada leucovorina . |
| Capecitabina (Xeloda) | Es pren en forma de pastilla. Un cop dins del cos, es converteix en 5-FU. Sovint s'utilitza per al càncer de recte abans o després de la cirurgia. |
| Irinotecan (Camptosar) i Oxaliplatí (Eloxatina) | Normalment s'utilitza després de la cirurgia o en casos avançats, sovint combinat amb 5-FU o Xeloda. |
| Trifluridina i tipiracil (Lonsurf) | Una combinació de dos fàrmacs que es prenen en forma de píndola. |
Aquests tractaments se solen administrar en cicles . Això vol dir que rebràs medicació durant uns dies o setmanes, seguit d'un període de descans d'una o dues setmanes per permetre que el teu cos es recuperi. Aquest procés sol durar uns 6 mesos.
Tractaments sistèmics vs. dirigits
Quan la quimioteràpia es pren per via oral o intravenosa, entra al torrent sanguini i viatja per tot el cos per trobar cèl·lules canceroses. Això es coneix com a quimioteràpia sistèmica .
Tanmateix, alguns tractaments poden atacar zones específiques. Per exemple, si el càncer s'ha estès al fetge, es pot utilitzar un procediment anomenat quimioembolització de l'artèria hepàtica . Això implica bloquejar temporalment o permanentment el subministrament de sang al fetge i injectar fàrmacs de quimioteràpia directament a la zona, limitant l'impacte del fàrmac a la resta del cos.
Teràpia dirigida: un enfocament precís
Les teràpies dirigides són medicaments moderns i especialitzats que difereixen de la quimioteràpia tradicional. En lloc d'atacar totes les cèl·lules que es divideixen ràpidament, aquests fàrmacs es dirigeixen específicament a gens o proteïnes únics dins de les cèl·lules canceroses. Essencialment, es tracta de trobar un "punt feble" en el càncer i atacar-lo només, cosa que sovint resulta en menys danys a les cèl·lules sanes.
De vegades s'utilitzen juntament amb la quimioteràpia o quan les opcions tradicionals ja no són efectives. Alguns exemples són "Bevacizumab (Avastin)", "Cetuximab (Erbitux)" i "Panitumumab (Vectibix)".
Efectes secundaris: què heu de saber
Com que la quimioteràpia té com a objectiu les cèl·lules que es divideixen ràpidament, també pot afectar les cèl·lules sanes del cos que es divideixen ràpidament, com ara les de la boca, els fol·licles pilosos i la medul·la òssia. Els efectes secundaris es produeixen quan aquestes cèl·lules sanes es veuen afectades temporalment.
| Zona afectada | Possible efecte secundari |
|---|---|
| Tracte digestiu (boca, intestins) | Nàusees i vòmits, pèrdua de gana, aftes bucals (mucositis), diarrea |
| fol·licles pilosos | Pèrdua de cabell |
| Pell | Erupció, enrogiment o dolor a les mans i els peus (síndrome mà-peu) |
| medul·la òssia |
|
Recordeu que els efectes secundaris varien de persona a persona segons el medicament utilitzat i els factors de salut individuals. Per exemple, l'oxaliplatí de vegades pot causar sensibilitat nerviosa.
El més important és informar immediatament al metge si observeu algun efecte secundari. En la majoria dels casos, hi ha medicaments i estratègies disponibles per controlar o minimitzar aquests símptomes. No esteu sols en això: parleu amb el vostre equip sanitari.
Missatge per emportar
- La quimioteràpia és un tractament que s'utilitza per eliminar les cèl·lules canceroses . Depenent de la situació, es pot utilitzar abans o després de la cirurgia o per controlar els símptomes.
- El vostre metge personalitzarà la medicació, la dosi i l'horari específicament per a vosaltres.
- Poden aparèixer efectes secundaris , però la majoria són manejables. No dubteu a parlar amb el vostre metge sobre qualsevol canvi que experimenteu.
- Si tens alguna por o pregunta, parla-ne amb el teu oncòleg. No estàs sol en aquest viatge.
Càncer colorectal, quimioteràpia, tractament del càncer, efectes secundaris de la quimioteràpia, 5-FU
