El vostre nadó té les orelles petites? Parlem de la microtia

Quan neixi el vostre nadó, quan el metge l'examini, és possible que us sentiu sorpresos i espantats si s'adona que una orella és més petita que l'altra o que no està completament formada. Això és molt comú. En medicina, anomenem aquesta afecció microtia. No us espanteu quan sentiu aquest nom. És una cosa a la qual s'enfronten molts pares. Parlem-ne de manera clara i senzilla.

Què és la Micòtia?

En poques paraules, la micròtia és una anomalia congènita del desenvolupament de l'orella externa (el lòbul de l'orella que veiem). Significa que l'orella no es desenvolupa correctament mentre el nadó encara és a l'úter.

El nom deriva de dues paraules llatines. «Micro» significa «petit» i «otia» significa «orella». Això significa «una orella petita» .

Aquesta afecció pot anar des d'una lleugera anomalia fins a l'absència completa de l'orella. De vegades, no només pot faltar l'orella externa, sinó també el canal auditiu. Si això passa, el nadó pot tenir discapacitat auditiva i tenir dificultats per determinar d'on provenen els sons.

Molt sovint, aquesta afecció només afecta una orella, però rarament pot afectar les dues orelles. Sovint està causada per un problema amb el desenvolupament de l'orella durant el primer trimestre de l'embaràs.

Com es classifica la micròquia?

Els metges divideixen aquesta afecció en quatre categories principals segons la seva gravetat. Aquesta classificació us ajudarà a entendre quin tipus d'afecció té el vostre nadó.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Segons dades globals, aquesta afecció afecta entre 1 i 5 de cada 10.000 naixements vius. És lleugerament més freqüent en nens que en nenes. També afecta l'orella dreta amb més freqüència que l'esquerra.

Quins són els símptomes de la micròtia?

El símptoma principal i únic d'això és l'aparició de l'orella del nadó. No causa dolor ni altres molèsties com altres malalties. Els principals símptomes són:

• L'orella té una forma inusual.
• Orelles més petites del normal.
• Absència completa d'una orella externa (Anòtia).

Pot sentir bé un nadó amb micròtia?

Aquest és el problema més gran per als pares. Un nen amb micròtia pot tenir algun grau de pèrdua auditiva a l'orella afectada. Això és especialment cert si hi ha problemes amb el desenvolupament de l'orella mitjana o del canal auditiu.

Però la millor part és que la majoria de les vegades, l'orella interna es pot desenvolupar amb total normalitat. Penseu en la nostra orella com un sistema de so. L'orella externa i el canal auditiu són com un micròfon. L'orella interna és com un amplificador i un altaveu. En la micròtia, aquest micròfon sovint es veu afectat. Per tant, pot interferir amb l'entrada de so. Però si les parts internes funcionen bé, hi ha maneres de fer entrar so.

Per tant, si el vostre nadó té micròtia, és molt important que li feu una prova d'audició. Fins i tot una pèrdua auditiva lleu, si no es tracta, pot afectar el desenvolupament de la parla d'un nen.

Què causa la micròtia?

En la majoria dels casos, és difícil trobar una causa específica per a la micròtia. Això vol dir que no és deguda a cap culpa de la mare o del pare. És un fet aleatori durant els primers tres mesos d'embaràs, quan l'orella s'està desenvolupant.

No obstant això, s'han identificat diversos factors que poden afectar això en alguns casos:

• Causes genètiques: De vegades pot ser hereditària, però és molt rar.
• Altres síndromes: De vegades, la microsomia pot ser només un símptoma d'una síndrome més gran, com ara la microsomia hemifacial, que és una afecció en què un costat de la cara no es desenvolupa correctament.
• Efectes durant l'embaràs: Hi ha teories que indiquen que factors com ara certs medicaments presos durant l'embaràs o que la mare tingui diabetis també poden tenir un petit efecte. Tanmateix, encara es troben en fase de recerca.

Com reconèixer això?

No calen proves especials per diagnosticar això. El metge ho pot veure tan bon punt neix el nadó. Aquesta afecció es pot diagnosticar observant l'aspecte de l'orella.

Tanmateix, per veure com són les estructures de l'orella interna i mitjana, el metge pot recomanar una tomografia computada . Això pot proporcionar una imatge més clara de l'afecció dins de l'orella.

Quins són els tractaments per a la micròtia?

Aquí hem de tenir en compte dues coses: una és l'aspecte de l'orella i l'altra és l'oïda.

Tractar o no l'aspecte de l'orella és una qüestió de preferència personal entre els pares i el nen. Tanmateix , si hi ha una discapacitat auditiva, el tractament és essencial.

Hi ha principalment dues opcions de tractament.

1. Pròtesis d'orella

Aquestes són unes orelles artificials fetes de silicona i tenen un aspecte similar a l'altra orella. Es poden fixar al cap amb adhesius o imants especials. Són una bona opció perquè no requereixen cirurgia. Tanmateix, requereixen manteniment, s'han de substituir amb el temps i poden no ser pràctiques per a alguns nens.

2. Reconstrucció quirúrgica de l'orella

Aquesta és la solució més permanent. Implica la creació quirúrgica d'una nova orella. Els metges solen recomanar aquesta cirurgia per a nens d'entre 6 i 9 anys. Això és degut a que a aquesta edat, el cos del nen està ben desenvolupat i el cartílag necessari per a la cirurgia s'ha desenvolupat prou.

Hi ha dues maneres principals de realitzar aquesta cirurgia:

• Fer una orella amb cartílag de la pròpia costella d'un nen:Aquí, el cirurgià agafa un petit tros de cartílag de la costella del nen, li dóna forma d'orella i l'implanta sota la pell. Com que forma part del cos del nen, el cos no el rebutjarà. Tanmateix, es tracta d'una cirurgia complexa que es realitza en diverses etapes.
• Ús d'un material sintètic: Aquí s'utilitza un implant d'orella fet d'un material sintètic especial. Aquest es cobreix amb el teixit propi del nen.

Independentment del mètode quirúrgic que es realitzi, la decisió s'ha de prendre després d'una consulta acurada amb un cirurgià plàstic i un cirurgià d'otorrinolaringologia (ORL).

Possibles complicacions i perspectives

La principal complicació de la micròtia és la pèrdua d'audició. Si es tracta adequadament, no hi haurà problemes amb les habilitats de parla i llenguatge del nen.

A més, quan el nen es fa una mica més gran i xoca amb els seus amics, l'aspecte de l'orella pot causar-li algunes molèsties psicològiques, vergonya o baixa autoestima . Com a pare o mare, heu de proporcionar al vostre fill una bona força mental en moments com aquests. Si cal, també és molt important derivar-lo a serveis d'assessorament.

Preguntes per fer al metge del vostre fill/a

Si el vostre fill té aquesta afecció, és molt important que feu i aclariu aquestes preguntes amb el metge.

• Doctor, quina és la gravetat de l'estat del meu nadó? A quin tipus pertany?
• Quins són els símptomes d'altres complicacions que hauríem de tenir en compte?
• Quin tractament és el millor per al meu fill/a?
• A qui hem d'anar per comprovar l'oïda del nostre nadó?

Les respostes a aquestes preguntes us permetran entendre millor què heu de fer a continuació.